Quiz sur le Bilan de l’AVC
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Questions and Answers

Quelle est l'une des explorations secondaires courantes pour l'athérome selon le texte?

  • Holter ECG de longue durée
  • Echodoppler des troncs supra-aortiques et/ou transcranien (EDTSA , EDTC) (correct)
  • Echographie transthoracique (ETT)
  • Protéinurie
  • Quel bilan neuro-vasculaire est recommandé si nécessaire pour l'AVC aigu?

  • Doppler des membres inférieurs
  • Échographie cardiaque
  • Imagerie cérébrale complémentaire (correct)
  • Radiographie thoracique
  • Quel est l'un des antiagrégants recommandés pour la prévention de la récidive d'accident ischémique selon le texte?

  • Métoprolol (Lopressor)
  • Clopidogrel (Plavix : 75mg) (correct)
  • Atorvastatine (Lipitor)
  • Ramipril (Altace)
  • Quelle évaluation est mentionnée dans le bilan neurologique pour l'AVC aigu?

    <p>Évaluation neurologique et cognitive</p> Signup and view all the answers

    Quelle exploration est associée à la prévention de la récidive d'accident ischémique?

    <p>Bilan de thrombophilie chez les sujets jeunes</p> Signup and view all the answers

    Quelle exploration est associée à la prévention de la récidive d'accident ischémique chez les sujets jeunes?

    <p>Bilan de thrombophilie</p> Signup and view all the answers

    Quelle exploration est recommandée pour la microangiopathie selon le texte?

    <p>Protéinurie</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'échographie est associé à la prévention de la récidive d'accident ischémique?

    <p>Echographie transoesophagienne (ETO)</p> Signup and view all the answers

    Quel médicament est recommandé pour la prévention de la récidive d'accident ischémique?

    <p>Aspirine (Kardegic: entre 75 et 325mg)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'un des bilans recommandés pour la prévention de la récidive d'accident ischémique?

    <p>Bilan de thrombophilie chez les sujets jeunes</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la recommandation pour les sténoses carotidiennes symptomatiques de plus de 70%?

    <p>Chirurgie carotidienne recommandée dans tous les cas</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif tensionnel recommandé en prévention secondaire pour les patients avec des facteurs de risques cardiovasculaires?

    <p>Tension artérielle systolique &lt; 130 mmHg</p> Signup and view all the answers

    Quel est le bénéfice maximal de la chirurgie carotidienne selon le texte?

    <p>Dans les 14 jours</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif de l'HbA1c recommandé pour les patients diabétiques en prévention secondaire?

    <p>HbA1c &lt; 6,5 %</p> Signup and view all the answers

    Quel est le score correspondant à un handicap modérément sévère selon l'échelle de Rankin modifiée?

    <p>3</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'antidote spécifique disponible pour le Dabigatran?

    <p>Idarucizumab</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif de LDLc recommandé en prévention secondaire pour les patients avec des facteurs de risques cardiovasculaires?

    <p>LDLc &lt; 0,7 g/L</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'anticoagulant recommandé pour les accidents cardio-emboliques en raison de son rapport efficacité/risque hémorragique plus favorable?

    <p>NACO (dabigatran, rivaroxaban, apixaban)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la recommandation pour les sténoses carotidiennes de moins de 50%?

    <p>Non recommandée (risque &gt; bénéfice)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la recommandation pour la prévention de la récidive précoce chez les patients sans sténose carotidienne symptomatique?

    <p>Antiagrégant</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Prise en charge de l'AVC aigu : Points clés à retenir

    1. Bilan complet : Le bilan de l'AVC comprend une évaluation neuro-vasculaire, un bilan neurologique, et des explorations secondaires telles que l'imagerie cérébrale, l'échodoppler, l'échographie cardiaque, et des analyses biologiques.

    2. Prévention secondaire : La prévention de la récidive d'accidents ischémiques implique l'utilisation d'antiagrégants tels que l'aspirine, le clopidogrel, ou le ticagrelor.

    3. Chirurgie carotidienne : La chirurgie est recommandée pour les sténoses carotidiennes symptomatiques supérieures à 70%, et peut être envisagée pour celles entre 50% et 69% récemment symptomatiques, en évaluant la balance bénéfice-risque.

    4. Anti-thrombotiques : Les accidents cardio-emboliques peuvent être traités par des NACO (nouveaux anticoagulants oraux) ou des AVK (antivitamines K), en fonction du rapport efficacité/risque hémorragique et des spécificités de surveillance et d'antagonisation.

    5. Prévention secondaire ciblée : Selon le cas, une endartériectomie peut être envisagée pour une sténose carotidienne symptomatique, et un traitement anticoagulant peut être discuté pour la fibrillation auriculaire.

    6. Échelle de Rankin modifiée : L'échelle mRS est utilisée pour évaluer le pronostic fonctionnel des AVC à distance de la phase aiguë, en tenant compte du handicap et de l'autonomie des patients.

    7. Facteurs de risques cardiovasculaires : L'infirmier joue un rôle essentiel dans l'organisation du parcours de soins en prévention secondaire, avec des objectifs spécifiques de contrôle de la tension artérielle, du diabète, et du taux de LDL-cholestérol.

    8. Explorations secondaires : En plus de l'échodoppler, d'autres examens tels que l'holter ECG, l'échographie transthoracique et transœsophagienne, la protéinurie, et l'examen du fond d'œil peuvent être réalisés pour explorer les différentes causes d'AVC.

    9. Traitement médico-social : La prise en charge de la dépression post-AVC et la préparation de la prévention secondaire nécessit

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    Description

    Bilan de l’AVC: Testez vos connaissances sur le bilan neuro-vasculaire, le bilan neurologique et les examens complémentaires nécessaires pour la prise en charge de l’AVC aigu. Familiarisez-vous avec les éléments clés du bilan de l’AVC et les aspects importants de l’évaluation neurologique.

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