Quiz sur l'angine de poitrine stable

C'est un tableau clinique qui survient uniquement à l'effort lorsque les besoins en oxygène du myocarde ne sont pas suffisamment satisfaits.

Douleur derrière le sternum, en barre, irradiant dans les épaules, les bras, les poignets, la mâchoire, souvent décrite comme un "serrement" ou un "poids posé sur la poitrine".

La prise de trinitrine (une bouffée en sublinguale) permet de la faire disparaître en moins d’une minute.

<p>Elle ne survient qu'à l'effort, par exemple à la marche contre le vent ou sur une pente.</p> Signup and view all the answers

<p>Il montre des signes de souffrance ischémique.</p> Signup and view all the answers

<p>La scintigraphie myocardique d'effort (à la persantine) et l'échographie d'effort (ou après dobutamine).</p> Signup and view all the answers

<p>La coronarographie consiste en une injection de produit de contraste iodé à l’aide d’un cathéter remonté par voie artérielle jusqu’aux coronaires.</p> Signup and view all the answers

<p>La revascularisation myocardique consiste à contourner la sténose en réalisant un pont au-dessus de celle-ci (pontage) en utilisant une artère ou une veine prélevée chez le patient. Elle peut être proposée lorsque les symptômes persistent malgré un traitement médical bien suivi ou lorsque les sténoses coronaires visualisées menacent un territoire myocardique important.</p> Signup and view all the answers

<p>Un ballonnet est introduit puis gonflé dans la coronaire au niveau de la sténose athéromateuse, suivi de l'implantation d'un stent pour maintenir l'artère dilatée.</p> Signup and view all the answers

<p>Les bétabloquants, comme l'aténolol, ou les inhibiteurs calciques en cas d'intolérance.</p> Signup and view all the answers

<p>L'aspirine ou le clopidogrel.</p> Signup and view all the answers

<p>Elle consiste en une coronarographie avec angioplastie coronaire par ballonnet et ajout d'une endoprothèse (ou stent).</p> Signup and view all the answers

<p>Les flèches rouges indiquent les sténoses athéromateuses, le produit de contraste remplit la lumière du vaisseau rétrécie à ces endroits.</p> Signup and view all the answers

<p>Ils peuvent causer une thrombose sur le stent et nécessitent un traitement antiagrégant plus important (aspirine + clopidogrel pendant plusieurs années).</p> Signup and view all the answers

<p>C'est un scanner avec injection de produit de contraste pour visualiser les plaques athéromateuses, mais il ne permet pas d'y associer d'angioplastie (pas de cathéter).</p> Signup and view all the answers

<p>Correction des facteurs de risque, bétabloquants, dérivés nitrés à libération prolongée, molsidomine, nicorandil, trimétazidine, et antiagrégants plaquettaires.</p> Signup and view all the answers

<p>La coronarographie, qui consiste en une injection de produit de contraste iodé à l’aide d’un cathéter remonté par voie artérielle jusqu’aux coronaires.</p> Signup and view all the answers