Quiz sur la tuberculose

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25 Questions

Quelle est la principale cause de décès par infection dans le monde en 2021?

La tuberculose

Quel pourcentage de nouveaux cas de tuberculose dans le monde concerne des enfants?

11%

Dans quelle région du monde trouve-t-on la plus grande incidence de tuberculose?

Asie

Quelle est la fréquence de co-infection VIH parmi les nouveaux cas de tuberculose dans le monde?

12%

Dans quels pays trouve-t-on principalement l'émergence des souches multi-résistantes de tuberculose?

Chine, Afrique du Sud, ex URSS

Quel est le pourcentage d'incidence de la tuberculose en France en 2022?

6,8 cas / 100 000 h

Quel est le pourcentage d'incidence de la tuberculose à Mayotte?

15,1 cas / 100 000 habitants

Quels sont les facteurs de risque de la tuberculose?

Précarité, immunodépression cellulaire sévère, immunodépression cellulaire modérée

Quelle est la proportion de nouveaux cas de tuberculose en France affectés par des souches MR (RMP-R et INH-R)?

2%

Quelle est la proportion des infections tuberculeuses latentes (ITL) qui évoluent vers la tuberculose maladie après une incubation de 1-3 mois?

10%

Quel pourcentage des cas de tuberculose est représenté par la tuberculose extrapulmonaire?

25%

Quel est l'organe le moins susceptible d'être touché par la tuberculose extrapulmonaire?

Foie

Quel est le traitement standard de la tuberculose extrapulmonaire?

INH, RMP, PZA et EMB pendant 2 mois, suivi d'INH et RMP pendant 4 mois

Quel est le symptôme principal de la péricardite tuberculeuse?

Dyspnée

Quel type de thérapie peut être nécessaire dans le traitement de la méningite tuberculeuse?

Corticothérapie

Quel est le traitement recommandé en cas de comorbidité et de grossesse avec une clairance de créatinine inférieure à 30 ml/min?

PZA 20 mg/kg x3/sem + EMB: 20 mg/kg x3/sem pendant la grossesse

Quel est le traitement recommandé pour les formes multirésistantes de la tuberculose?

Une antibiothérapie lourde et longue associant 4 drogues actives pour une durée totale de 18-24 mois à compter de la négativation des cultures

Quels médicaments sont recommandés en cas d'antibiothérapie pour la tuberculose multirésistante?

Streptomycine, bédaquiline, éthionamide, moxifloxacine, délamanide, linézolide

Quel est le traitement recommandé pour la tuberculose pendant la grossesse?

RMP, INH et EMB pendant 2 mois puis RMP et INH pendant 7 mois

Quand est-il recommandé de recourir à la pyrazinamide (PZA) pour le traitement de la tuberculose pendant la grossesse?

Seulement si TBC pulmonaire sévère et/ou TBC extrapulmonaire

Quelle est la spécificité du test sanguin pour la tuberculose?

Supérieure à 95%

Quand le traitement de l'infection tuberculeuse latente est-il indiqué?

Dès qu'un test diagnostique est positif

Quelle est la méthode diagnostique recommandée pour la tuberculose ganglionnaire?

Biopsie avec PCR et culture

Quelle proportion de cas la tuberculose extrapulmonaire représente-t-elle?

25%

Quel est l'intérêt du scanner dans le diagnostic de la tuberculose urogénitale?

Détection des lésions évocatrices

Study Notes

Titre : Tuberculose : Points clés à retenir

  1. Test sanguin pour la tuberculose : Sensibilité de 85%, spécificité supérieure à 95%, à privilégier en cas de vaccination par le BCG ou de risque de faux négatif de l'IDR.

  2. Traitement de l'infection tuberculeuse latente : Considéré comme prioritaire par l'OMS, indiqué dès qu'un test diagnostique est positif, avec deux schémas thérapeutiques possibles.

  3. Tuberculose pulmonaire : Clinique insidieuse, imagerie évocatrice à la radiographie et au scanner, et une biologie peu contributive.

  4. Diagnostic bactériologique de la tuberculose pulmonaire : Méthodes de prélèvement et résultats des examens directs, PCR et culture.

  5. Formes extrapulmonaires de la tuberculose : Présentent dans 25% des cas, avec des manifestations variées telles que la tuberculose ganglionnaire, ostéoarticulaire, abdominale, urogénitale, etc.

  6. Tuberculose ganglionnaire : Biopsie avec PCR et culture pour le diagnostic.

  7. Tuberculose ostéoarticulaire : Manifestations cliniques, examens d'imagerie et méthodes diagnostiques.

  8. Spondylodiscite tuberculeuse : Exemple de forme ostéoarticulaire.

  9. Tuberculose abdominale : Manifestations cliniques, diagnostic difficile avec faible sensibilité des examens bactériologiques.

  10. Exemple de tuberculose abdominale : Image d'une tomodensitométrie contrastée montrant des lésions évocatrices.

  11. Tuberculose urogénitale : Manifestations cliniques, intérêt du scanner, méthodes diagnostiques et risques associés.

  12. Tuberculose génitale : Souvent associée à d'autres formes de tuberculose.

Ces points clés mettent en lumière les différents aspects de la tuberculose, de son diagnostic à ses formes extrapulmonaires, ainsi que les méthodes de traitement et de suivi.

Quiz sur la tuberculose, mettant en lumière les points clés concernant le diagnostic, le traitement et les formes extrapulmonaires de la maladie. Les aspects cliniques, les examens diagnostiques et les méthodes thérapeutiques y sont abordés.

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