UE1 - FC6 - #2 - "Candidoses des muceuses et mycoses profondes"
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Questions and Answers

Quelle est la caractéristique clinique de la candidose du tube digestif?

  • Lésions érosives et douloureuses de la commissure des lèvres
  • Muqueuse érythémateuse avec enduit blanc (correct)
  • Muqueuse inflammatoire recouverte de dépôts blanchâtres
  • Prurit vulvo-vaginal

    • Quelle est la forme la plus classique et la plus bénigne de candidose du tube digestif?

  • Perlèche
  • Candidoses génitales
  • Diarrhées post-antibiotiques
  • Muguet buccal (correct)

    • Quel est le symptôme caractéristique de la vulvo-vaginite causée par la candidose?

  • Dyspareunie
  • Œdème vulvaire
  • Leucorrhées blanches épaisses
  • Prurit vulvo-vaginal (correct)

    • Quel est le meilleur moyen de diagnostiquer les candidoses des muqueuses?

    <p>Examen mycologique</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique générale des champignons selon le texte?

    <p>Ils sont dépourvus de chlorophylle</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le microbiote selon le texte?

    <p>Les germes bactériens qui composent la flore normale</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le mycobiote selon le texte?

    <p>Les champignons qui composent la flore normale</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'équilibre fragile mentionné dans le texte?

    <p>L'équilibre entre le microbiote et le mycobiote</p> Signup and view all the answers

    Quel est le tableau clinique le plus fréquent d'une candidose invasive?

    <p>Dissémination cutanée (papules, pustules...)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la fréquence des candidémies par rapport aux bactériémies?

    <p>Moins fréquentes</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les facteurs favorisants les candidoses systémiques?

    <p>Tous les choix précédents</p> Signup and view all the answers

    Quel est le tableau clinique le plus fréquent d'une candidémie?

    <p>Fièvre résistant aux antibiotiques</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui est vrai à propos des champignons filamenteux?

    <p>Ils peuvent envahir les tissus profonds en cas de perturbation prolongée de l'immunité cellulaire.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les genres de champignons les plus fréquemment impliqués dans les mycoses profondes?

    <p>Aspergillus, Fusarium, Mucor</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui est vrai à propos des levures?

    <p>Elles se reproduisent par bourgeonnement.</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui est vrai à propos des candidoses?

    <p>Elles peuvent être causées par différentes espèces de Candida.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal facteur de virulence de la cryptococcose ?

    <p>La taille de la capsule</p> Signup and view all the answers

    Quel est le facteur de risque le plus courant associé à la cryptococcose ?

    <p>Le sida</p> Signup and view all the answers

    Quel est le symptôme le plus fréquent de la cryptococcose cérébrale chez les patients atteints du sida ?

    <p>Céphalées à bas bruit</p> Signup and view all the answers

    Quel est le test le plus sensible et spécifique pour le diagnostic de la cryptococcose ?

    <p>La recherche d'antigènes circulants</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement de première intention pour les candidoses profondes?

    <p>Echinocandines</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement recommandé pour les aspergilloses pulmonaires?

    <p>Voriconazole</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement recommandé pour les aspergilloses invasives?

    <p>Voriconazole</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement recommandé pour les aspergilloses allergiques?

    <p>Itraconazole</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement recommandé pour les aspergilloses avec un aspergilome?

    <p>Itraconazole</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement recommandé pour les aspergilloses avec une neutropénie profonde et prolongée?

    <p>Amphotéricine B</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal problème lors de l'interprétation des résultats des hémocultures pour le diagnostic des infections fongiques?

    <p>Les résultats sont souvent faux négatifs.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal avantage des prélèvements superficiels (urines, selles, lésions cutanées) pour le diagnostic des infections fongiques?

    <p>Ils permettent de rechercher des points d'entrée de l'infection.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal moyen de diagnostic indirect pour les infections fongiques?

    <p>La recherche d'antigènes circulants de Candida par Technique ELISA.</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il recommandé d'associer systématiquement la sérologie et l'antigénémie pour le diagnostic des infections fongiques?

    <p>Car le statut immunitaire des malades peut varier et les deux techniques peuvent compléter les résultats.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Candidose du tube digestif

    • La caractéristique clinique de la candidose du tube digestif est l'apparition de plaques blanchâtres ou jaunâtres sur la muqueuse digestive.
    • La forme la plus classique et la plus bénigne de candidose du tube digestif est la thrush ou muguet buccal.

    Vulvo-vaginite

    • Le symptôme caractéristique de la vulvo-vaginite causée par la candidose est la présence de prurit et de douleur lors des relations sexuelles.

    Diagnostics

    • Le meilleur moyen de diagnostiquer les candidoses des muqueuses est l'examen direct des prélèvements.
    • Les prélèvements superficiels (urines, selles, lésions cutanées) sont utiles pour le diagnostic des infections fongiques car ils permettent d'identifier les champignons pathogènes.
    • Le principal moyen de diagnostic indirect pour les infections fongiques est la sérologie et l'antigénémie.

    Champignons et microbiote

    • Les champignons ont une caractéristique générale qui est leur capacité à se développer dans différents environnements.
    • Le microbiote est l'ensemble des micro-organismes vivant dans un écosystème.
    • Le mycobiote est l'ensemble des champignons vivant dans un écosystème.

    Équilibre fragile et candidose invasive

    • L'équilibre fragile mentionné dans le texte est celui entre le microbiote et le mycobiote.
    • Le tableau clinique le plus fréquent d'une candidose invasive est la fièvre, la choc septique et la défaillance multiviscérale.
    • La fréquence des candidémies par rapport aux bactériémies est de 1 cas de candidémie pour 10 cas de bactériémie.

    Facteurs favorisants les candidoses systémiques

    • Les facteurs favorisants les candidoses systémiques sont la prise d'antibiotiques, la neutropénie, la corticothérapie, le diabète, la grossesse et la chirurgie.

    Candidémie

    • Le tableau clinique le plus fréquent d'une candidémie est la fièvre, la choc septique et la défaillance multiviscérale.

    Champignons filamenteux et levures

    • Les champignons filamenteux sont caractérisés par leur structure filamentaire.
    • Les levures sont des champignons unicellulaires qui se reproduisent par bourgeonnement.

    Mycoses profondes

    • Les genres de champignons les plus fréquemment impliqués dans les mycoses profondes sont Aspergillus, Candida, Cryptococcus et Histoplasma.

    Cryptococcose

    • Le principal facteur de virulence de la cryptococcose est la capsules polysaccharidique.
    • Le facteur de risque le plus courant associé à la cryptococcose est la déficience immunitaire (sida, transplantation, etc.).
    • Le symptôme le plus fréquent de la cryptococcose cérébrale chez les patients atteints du sida est la céphalée.
    • Le test le plus sensible et spécifique pour le diagnostic de la cryptococcose est le test d'agglutination à la latex.

    Traitement des infections fongiques

    • Le traitement de première intention pour les candidoses profondes est l'amphotéricine B.
    • Le traitement recommandé pour les aspergilloses pulmonaires est la voriconazole.
    • Le traitement recommandé pour les aspergilloses invasives est l'amphotéricine B.
    • Le traitement recommandé pour les aspergilloses allergiques est la corticothérapie.
    • Le traitement recommandé pour les aspergilloses avec un aspergilome est la chirurgie.
    • Le traitement recommandé pour les aspergilloses avec une neutropénie profonde et prolongée est la combinaison de l'amphotéricine B et de la flucytosine.

    Interprétation des résultats des hémocultures

    • Le principal problème lors de l'interprétation des résultats des hémocultures pour le diagnostic des infections fongiques est la contamination des échantillons.

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    Description

    Quiz sur la pathogénicité et les facteurs favorisants des infections, en mettant l'accent sur la capsule comme principal facteur de virulence et son impact sur la phagocytose. Apprenez également les facteurs qui favorisent les infections, tels que le SIDA et le diabète. Découvrez les liens entre ces facteurs et les infections.

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