Quiz sulla chetoacidosi diabetica

Chetoacidosi diabetica: cause, sintomi, diagnosi e terapia

1. La chetoacidosi diabetica colpisce principalmente i pazienti con diabete di tipo 1, ma può verificarsi anche in quelli con diabete di tipo 2 in terapia insulinica.

2. La condizione è causata da una marcata riduzione della secrezione insulinica endogena o da un aumento del fabbisogno di insulina per condizioni di stress o riduzione della somministrazione.

3. La diagnosi si basa sulla presenza di iperglicemia, acidosi metabolica e chetonuria.

4. I sintomi includono poliuria, polidipsia, astenia, nausea, vomito, dolore addominale e alito acetonico.

5. La chetoacidosi può portare a disidratazione, iperosmolarità plasmatica e grave disidratazione tissutale, incluso il cervello.

6. La diagnosi differenziale comprende la chetoacidosi da digiuno prolungato, l'alcolismo, l'acidosi lattica, l'intossicazione da salicilato, metanolo o paraldeide e l'IRC in stadio avanzato.

7. La terapia prevede l'infusione di liquidi per idratazione, insulina per ridurre la glicemia e prevenire complicanze, e KCl per correggere l'ipokaliemia.

8. La correzione del pH con bicarbonati è rischiosa e viene effettuata solo in casi di acidosi grave e segni di ipocontrattilità cardiaca/ipoperfusione.

9. La terapia richiede un monitoraggio frequente dei parametri vitali, elettroliti e glicemia.

10. Le complicanze possono includere ipokaliemia, polmonite ab ingestis, IMA, gastrite erosiva, ictus, ARDS, shock ipovolemico, sepsi, aritmie da squilibri elettrolitici e trombosi da ipercoagulabilità.

11. La diagnosi è più facile in pazienti con diabete noto, ma può essere complessa in quelli non precedentemente diagnosticati.

12. Il tasso di mortalità malgrado il riconoscimento rapido e la terapia insulinica è ancora piuttosto elevato (tra il 0.67 e il 7.96%).Terapia per la chetoacidosi diabetica con uso di insulina e precauzioni sulle glifozine

13. Terapia per la chetoacidosi diabetica prevede somministrazione di insulina endovenosa.

14. Monitoraggio del pH ogni 2 ore per evitare l'alcalosi e sospensione se il valore supera 7,2.

15. Utilizzo di EPBM per ridurre il rischio di trombosi e antibiotici ad ampio spettro per la profilassi.

16. Possibili segni di edema cerebrale, come cefalea, midriasi asimmetrica, torpore e papilledema.

17. Quadro acuto considerato risolto se il GAP anionico è inferiore a 12.

18. Il paziente si alimenta per bocca e la glicemia è inferiore a 200mg/dL.

19. Il livello di HCO3- deve essere uguale o superiore a 18 mEq/Lt e il pH deve essere superiore a 7,3.

20. Se il paziente è diabetico noto, può tornare alla terapia precedente.

21. Terapia multi-iniettiva con dose di 0,5-0,8 U/Kg/die secondo il regime basal bonus insulina basale più (3 boli ai pasti).

22. Calcolo del fabbisogno giornaliero per la somministrazione di insulina sottocutanea sulla base della quantità di insulina endovenosa somministrata nelle ultime 6-12 ore.

23. Somministrazione dell'insulina sottocutanea almeno 2 ore prima dell'interruzione dell'infusione di insulina.

24. Precauzioni sulle glifozine, farmaci che possono indurre una chetoacidosi e diminuire lo stimolo alla secrezione insulinica.

Chetoacidosi diabetica: cause, sintomi, diagnosi e terapia

1. La chetoacidosi diabetica colpisce principalmente i pazienti con diabete di tipo 1, ma può verificarsi anche in quelli con diabete di tipo 2 in terapia insulinica.

2. La condizione è causata da una marcata riduzione della secrezione insulinica endogena o da un aumento del fabbisogno di insulina per condizioni di stress o riduzione della somministrazione.

3. La diagnosi si basa sulla presenza di iperglicemia, acidosi metabolica e chetonuria.

4. I sintomi includono poliuria, polidipsia, astenia, nausea, vomito, dolore addominale e alito acetonico.

5. La chetoacidosi può portare a disidratazione, iperosmolarità plasmatica e grave disidratazione tissutale, incluso il cervello.

6. La diagnosi differenziale comprende la chetoacidosi da digiuno prolungato, l'alcolismo, l'acidosi lattica, l'intossicazione da salicilato, metanolo o paraldeide e l'IRC in stadio avanzato.

7. La terapia prevede l'infusione di liquidi per idratazione, insulina per ridurre la glicemia e prevenire complicanze, e KCl per correggere l'ipokaliemia.

8. La correzione del pH con bicarbonati è rischiosa e viene effettuata solo in casi di acidosi grave e segni di ipocontrattilità cardiaca/ipoperfusione.

9. La terapia richiede un monitoraggio frequente dei parametri vitali, elettroliti e glicemia.

10. Le complicanze possono includere ipokaliemia, polmonite ab ingestis, IMA, gastrite erosiva, ictus, ARDS, shock ipovolemico, sepsi, aritmie da squilibri elettrolitici e trombosi da ipercoagulabilità.

11. La diagnosi è più facile in pazienti con diabete noto, ma può essere complessa in quelli non precedentemente diagnosticati.

12. Il tasso di mortalità malgrado il riconoscimento rapido e la terapia insulinica è ancora piuttosto elevato (tra il 0.67 e il 7.96%).Terapia per la chetoacidosi diabetica con uso di insulina e precauzioni sulle glifozine

13. Terapia per la chetoacidosi diabetica prevede somministrazione di insulina endovenosa.

14. Monitoraggio del pH ogni 2 ore per evitare l'alcalosi e sospensione se il valore supera 7,2.

15. Utilizzo di EPBM per ridurre il rischio di trombosi e antibiotici ad ampio spettro per la profilassi.

16. Possibili segni di edema cerebrale, come cefalea, midriasi asimmetrica, torpore e papilledema.

17. Quadro acuto considerato risolto se il GAP anionico è inferiore a 12.

18. Il paziente si alimenta per bocca e la glicemia è inferiore a 200mg/dL.

19. Il livello di HCO3- deve essere uguale o superiore a 18 mEq/Lt e il pH deve essere superiore a 7,3.

20. Se il paziente è diabetico noto, può tornare alla terapia precedente.

21. Terapia multi-iniettiva con dose di 0,5-0,8 U/Kg/die secondo il regime basal bonus insulina basale più (3 boli ai pasti).

22. Calcolo del fabbisogno giornaliero per la somministrazione di insulina sottocutanea sulla base della quantità di insulina endovenosa somministrata nelle ultime 6-12 ore.

23. Somministrazione dell'insulina sottocutanea almeno 2 ore prima dell'interruzione dell'infusione di insulina.

24. Precauzioni sulle glifozine, farmaci che possono indurre una chetoacidosi e diminuire lo stimolo alla secrezione insulinica.

Chetoacidosi diabetica: cause, sintomi, diagnosi e terapia

1. La chetoacidosi diabetica colpisce principalmente i pazienti con diabete di tipo 1, ma può verificarsi anche in quelli con diabete di tipo 2 in terapia insulinica.

2. La condizione è causata da una marcata riduzione della secrezione insulinica endogena o da un aumento del fabbisogno di insulina per condizioni di stress o riduzione della somministrazione.

3. La diagnosi si basa sulla presenza di iperglicemia, acidosi metabolica e chetonuria.

4. I sintomi includono poliuria, polidipsia, astenia, nausea, vomito, dolore addominale e alito acetonico.

5. La chetoacidosi può portare a disidratazione, iperosmolarità plasmatica e grave disidratazione tissutale, incluso il cervello.

6. La diagnosi differenziale comprende la chetoacidosi da digiuno prolungato, l'alcolismo, l'acidosi lattica, l'intossicazione da salicilato, metanolo o paraldeide e l'IRC in stadio avanzato.

7. La terapia prevede l'infusione di liquidi per idratazione, insulina per ridurre la glicemia e prevenire complicanze, e KCl per correggere l'ipokaliemia.

8. La correzione del pH con bicarbonati è rischiosa e viene effettuata solo in casi di acidosi grave e segni di ipocontrattilità cardiaca/ipoperfusione.

9. La terapia richiede un monitoraggio frequente dei parametri vitali, elettroliti e glicemia.

10. Le complicanze possono includere ipokaliemia, polmonite ab ingestis, IMA, gastrite erosiva, ictus, ARDS, shock ipovolemico, sepsi, aritmie da squilibri elettrolitici e trombosi da ipercoagulabilità.

11. La diagnosi è più facile in pazienti con diabete noto, ma può essere complessa in quelli non precedentemente diagnosticati.

12. Il tasso di mortalità malgrado il riconoscimento rapido e la terapia insulinica è ancora piuttosto elevato (tra il 0.67 e il 7.96%).Terapia per la chetoacidosi diabetica con uso di insulina e precauzioni sulle glifozine

13. Terapia per la chetoacidosi diabetica prevede somministrazione di insulina endovenosa.

14. Monitoraggio del pH ogni 2 ore per evitare l'alcalosi e sospensione se il valore supera 7,2.

15. Utilizzo di EPBM per ridurre il rischio di trombosi e antibiotici ad ampio spettro per la profilassi.

16. Possibili segni di edema cerebrale, come cefalea, midriasi asimmetrica, torpore e papilledema.

17. Quadro acuto considerato risolto se il GAP anionico è inferiore a 12.

18. Il paziente si alimenta per bocca e la glicemia è inferiore a 200mg/dL.

19. Il livello di HCO3- deve essere uguale o superiore a 18 mEq/Lt e il pH deve essere superiore a 7,3.

20. Se il paziente è diabetico noto, può tornare alla terapia precedente.

21. Terapia multi-iniettiva con dose di 0,5-0,8 U/Kg/die secondo il regime basal bonus insulina basale più (3 boli ai pasti).

22. Calcolo del fabbisogno giornaliero per la somministrazione di insulina sottocutanea sulla base della quantità di insulina endovenosa somministrata nelle ultime 6-12 ore.

23. Somministrazione dell'insulina sottocutanea almeno 2 ore prima dell'interruzione dell'infusione di insulina.

24. Precauzioni sulle glifozine, farmaci che possono indurre una chetoacidosi e diminuire lo stimolo alla secrezione insulinica.

Impara tutto sulla chetoacidosi diabetica, una grave complicanza del diabete. Scopri le sue cause, sintomi, diagnosi e terapia con questo quiz in italiano. Approfondisci la gestione dell'insulina, delle elettroliti e dei liquidi per prevenire le complicanze e migliorare la prognosi del paziente. Testa la tua conoscenza e diventa un esperto della chetoacidos