Quiz sul carcinoma del retto
14 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Qual è il trattamento chirurgico raccomandato per un carcinoma Dukes A?

  • Radioterapia
  • Chemioterapia adiuvante e radioterapia
  • Chemioterapia adiuvante
  • Intervento chirurgico di asportazione del tumore (correct)

    • Qual è il trattamento raccomandato per un carcinoma Dukes B?

  • Chemioterapia adiuvante e radioterapia
  • Intervento chirurgico di asportazione del tumore
  • Chemioterapia adiuvante (correct)
  • Radioterapia

    • Qual è il trattamento raccomandato per un carcinoma Dukes D?

  • Radioterapia
  • Chemioterapia adiuvante e radioterapia (correct)
  • Chemioterapia adiuvante
  • Intervento chirurgico di asportazione del tumore

    • Qual è il numero minimo di linfonodi che dovrebbero essere rimossi durante una resezione chirurgica per una stadiazione affidabile?

    <p>12 linfonodi</p> Signup and view all the answers

    Qual è il vaso arterioso più costante che vascolarizza il colon destro?

    <p>Arteria ileocolica</p> Signup and view all the answers

    Qual è la prima collaterale dell'arteria mesenterica inferiore nel colon sinistro?

    <p>Arteria colica sinistra</p> Signup and view all the answers

    Quale tratto del retto viene trattato come un tumore del sigma?

    <p>Retto superiore</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'indicazione chirurgica per i carcinomi del retto inferiore?

    <p>Asportazione di tutto il retto, dell'ano e creazione di una colostomia sinistra terminale</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i vantaggi dell'approccio chirurgico laparoscopico per le neoplasie del colon?

    <p>Minore dolore post-operatorio, precoce ripresa della peristalsi, vantaggi estetici e lavorativi per il paziente</p> Signup and view all the answers

    Cosa deve essere confermato dopo l'intervento chirurgico di asportazione del CCR?

    <p>Assenza di residui macroscopicamente evidenti e margini liberi da neoplasia</p> Signup and view all the answers

    Qual è la differenza principale nell'approccio chirurgico tra il carcinoma del retto alto e quello del retto medio-basso?

    <p>Nel carcinoma del retto alto si procede all'intervento classico di resezione anteriore del retto</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale via di diffusione delle metastasi per il carcinoma del retto alto?

    <p>Diffusione al fegato attraverso i vasi emorroidari</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'effetto dell'introduzione dell'escissione del mesoretto nella chirurgia del carcinoma del retto medio-basso?

    <p>Miglioramento della stadiazione del tumore</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'ultima fase dell'intervento chirurgico per il carcinoma del retto medio?

    <p>Ripristino della continuità intestinale</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Principi di trattamento del carcinoma del colon retto

    • La stadiazione del tumore secondo Dukes o TNM è importante per le indicazioni terapeutiche

    • Per i tumori di stadio I (Dukes A), l'intervento chirurgico di asportazione del tumore è sufficiente, senza necessità di chemioterapia adiuvante

    • Per i tumori di stadio II e III (Dukes B e C), la chemioterapia adiuvante è efficace nel ridurre le recidive, ma il suo ruolo è controverso per i pazienti senza metastasi linfonodali (stadio II)

    • La chemioterapia può essere utilizzata come terapia palliativa per i tumori avanzati (Dukes D o stadio IV), ma non ha dimostrato effetti sulla sopravvivenza a 5 anni

    • La radioterapia, in combinazione con la chemioterapia, è importante nel trattamento del carcinoma rettale localmente avanzato, sia prima che dopo l'intervento chirurgico

    • Nel trattamento chirurgico del carcinoma del colon, si mira a rimuovere il tumore e il mesentere che contiene i linfonodi per la stadiazione

    • Nell'emicolectomia destra, si rimuove il colon destro e si tiene conto delle varianti anatomiche dei vasi sanguigni che lo vascolarizzano

    • Nell'emicolectomia sinistra, si rimuove il colon sinistro e si procede alla resezione anteriore del retto-sigma

    • La distanza del tumore dal margine anale determina l'approccio chirurgico nel trattamento delle neoplasie del retto

    • Il carcinoma del retto alto è simile a quello del colon sigmoideo, mentre il carcinoma del retto medio-basso presenta difficoltà tecniche

    • Nella resezione anteriore del retto, si rimuove il colon sinistro, si legano i vasi mesenterici inferiori e si procede alla rimozione del mesoretto

    • L'escissione totale del mesoretto (Total Mesorectal Excision) consente una migliore stadiazione del tumore e fornisce informazioni sulla positività dei linfonodi e dei margini di resezione lateraliProctectomia e ripristino della continuità intestinale nell'intervento chirurgico per il tumore del retto

    • Durante la proctectomia, è importante prestare attenzione al risparmio dei nervi pelvici per evitare disfunzioni sessuali.

    • Le lesioni dei nervi pelvici possono verificarsi sia negli uomini che nelle donne durante l'intervento chirurgico per il tumore del retto.

    • La fase finale dell'intervento chirurgico consiste nel ripristino della continuità intestinale.

    • Il ripristino della continuità intestinale può essere ottenuto attraverso l'anastomosi colo-rettale.

    • L'evoluzione tecnica e l'uso di suturatrici meccaniche hanno permesso di confezionare anastomosi colo-rettali sempre più basse.

    • Questo permette di preservare la normale via di canalizzazione anche nei pazienti con tumori del retto medio.

    • Nei casi di tumori del retto medio, è consigliato eseguire una radiochemioterapia neoadiuvante prima dell'intervento chirurgico.

    • La radiochemioterapia neoadiuvante viene utilizzata per ridurre le dimensioni del tumore e facilitare l'intervento chirurgico.

    • L'obiettivo della radiochemioterapia neoadiuvante è quello di ottenere un downstaging del tumore.

    • Il downstaging si riferisce alla riduzione delle dimensioni e dell'estensione del tumore prima dell'intervento chirurgico.

    • L'intervento chirurgico per il tumore del retto può migliorare significativamente la sopravvivenza del paziente.

    • La proctectomia e il ripristino della continuità intestinale sono procedure importanti per il trattamento del tumore del retto.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    Quiz sul carcinoma del retto: differenze tra retto medio e inferiore e retto alto. Scopri gli aspetti peculiari dell'approccio chirurgico e la riflessione del peritoneo nel retto alto. Testa le tue conoscenze sulle caratteristiche e la diffusione della neoplasia rettale.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser