Stroke Definitions and Pathophysiology
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Questions and Answers

Quelle est la première cause de handicap physique acquis de l'adulte?

  • Obstruction d'une artère par un thrombus
  • Diffusion de sang dans le cerveau
  • AVC ischémique
  • Rupture d'un vaisseau sanguin dans le cerveau (correct)

    • Quel pourcentage des cas d'AVC correspondent à des AVC ischémiques?

  • 40%
  • 60%
  • 80% (correct)
  • 100%

    • Que signifie AIT dans le contexte des AVC ischémiques?

  • Aire ischémique traitée
  • Artère infectée temporairement
  • Accident ischémique transitoire (correct)
  • Apport sanguin réduit

    • Qu'est-ce qui peut entraîner un infarctus cérébral avec des séquelles cliniques selon le texte?

    <p>Une réduction prolongée de l'apport sanguin</p> Signup and view all the answers

    Quel est le numéro à appeler en cas de premiers signes d'AVC, selon le texte?

    <p>144</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la deuxième cause de démence selon le texte?

    <p>Accident vasculaire cérébral</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui est la cause la plus fréquente des AVC hémorragiques?

    <p>Hypertension artérielle</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage de décès après un AVC ischémique survient dans les 5 ans suivant l'événement?

    <p>31%</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui caractérise un AIT (Accident ischémique transitoire)?

    <p>Il se résorbe seul et l’artère n’a pas été bouchée assez longtemps pour créer des lésions</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur de risque d'AVC est modifiable et peut être traité?

    <p>Hypercholestérolémie</p> Signup and view all the answers

    Quel trouble peut résulter d'une lésion au niveau de l’hémisphère gauche du cerveau?

    <p>Aphasie globale puis Brocca</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de risque d'AVC suite à un AIT à 3 mois?

    <p>10 à 20%</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'AVC est caractérisé par une rupture d’un vaisseau au niveau cérébral entraînant un hématome intracérébral?

    <p>AVC hémorragique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le score de l'NIHSS (National Institute of Health Stroke Score) utilisé pour évaluer les AVC ischémiques en phase aiguë?

    <p>42 items</p> Signup and view all the answers

    Quel intervalle de temps est essentiel pour administrer le traitement de thrombolyse pour détruire le caillot sanguin dans le cadre d'un AVC ischémique?

    <p>Moins de 4 heures depuis le début des symptômes</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est utilisé pour ablation du caillot sanguin dans les premières 6 heures après le début des symptômes d'un AVC ischémique?

    <p>Thrombectomie</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage des patients récupèrent leur indépendance après un AVC?

    <p>60%</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la recommandation concernant le positionnement du patient suite à un AVC?

    <p>Lit strict et tête à plat (0 degré)</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il recommandé de traiter l'hyperglycémie suite à un AVC ischémique?

    <p>Pour éviter une acidocétose dans la zone de pénombre</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la saturation d'oxygène minimale recommandée suite à un AVC?

    <p>95%</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur peut entraîner une mauvaise perfusion suite à un AVC?

    <p>Bradycardie</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement fluidifie le sang dans le cadre d'un AVC ischémique?

    <p><strong>Aspirine</strong></p> Signup and view all the answers

    Que signifie la présence d'un handicap préexistant important par rapport au traitement de thrombolyse dans le cadre d'un AVC ischémique?

    <p><strong>Pas de thrombolyse</strong></p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'évolution typique de la température corporelle recommandée suite à un AVC?

    <p>Entre 36.5°C et 37.5°C</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage des cas d'AVC correspondent à des AVC hémorragiques?

    <p>20%</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    AVC et handicap

    • La première cause de handicap physique acquis chez l'adulte est l'AVC.
    • 80% des cas d'AVC correspondent à des AVC ischémiques.
    • AIT signifie "Accident Ischémique Transitoire", indiquant un AVC ischémique temporaire sans séquelles durables.

    Infarctus cérébral

    • Un infarctus cérébral peut entraîner des séquelles cliniques dues à une obstruction des vaisseaux sanguins.
    • En cas de premiers signes d'AVC, il est conseillé d'appeler le 15.

    Démence et AVC hémorragiques

    • La deuxième cause de démence est l'AVC.
    • La cause la plus fréquente des AVC hémorragiques réside dans l'hypertension artérielle.

    Mortalité et conséquences des AVC

    • 20% des décès après un AVC ischémique surviennent dans les 5 années suivantes.
    • Un AIT se caractérise par des symptômes se résolvant généralement en moins de 24 heures.

    Facteurs de risque et conséquences

    • Un facteur de risque d'AVC modifiable est l'hypertension artérielle, traitable par des médicaments.
    • Les lésions au niveau de l’hémisphère gauche du cerveau peuvent provoquer des troubles du langage.

    Risques post-AIT

    • Après un AIT, le risque d'AVC est d'environ 10% dans les 3 mois suivants.
    • Les AVC hémorragiques sont dus à la rupture d'un vaisseau sanguin au cerveau, entraînant un hématome intracérébral.

    Évaluation et traitement

    • Le score du NIHSS évalue la gravité des AVC ischémiques en phase aiguë.
    • Un traitement de thrombolyse doit être administré dans les 4,5 heures suivant l'apparition des symptômes d'un AVC ischémique.

    Gestion post-AVC

    • L'ablation d'un caillot sanguin peut se faire par des méthodes interventionnelles dans les 6 heures suivant un AVC ischémique.
    • Environ 50% des patients récupèrent leur indépendance après un AVC.

    Soins et recommandations

    • Il est recommandé de positionner le patient sur le côté après un AVC pour éviter des complications.
    • Traiter l'hyperglycémie après un AVC ischémique est crucial pour réduire les risques de détérioration neurologique.

    Saturation et perfusion

    • La saturation d'oxygène minimale recommandée après un AVC est de 94%.
    • Une mauvaise perfusion peut résulter d'hypotension ou de défaillance cardiaque.

    Médicaments et thrombolyse

    • L'aspirine est souvent utilisée pour fluidifier le sang en cas d'AVC ischémique.
    • La présence d'un handicap préexistant important peut compliquer le traitement de thrombolyse.

    Température et AVC hémorragiques

    • Après un AVC, il est conseillé de surveiller une température corporelle oscillant autour de 37 à 38°C.
    • Les AVC hémorragiques représentent 20% des cas d'AVC.

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