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Streptocoques et Streptolysines

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40 Questions

Dans quel groupe de streptocoques se classe Streptococcus pyogenes?

Groupe A

Quel est le groupe de streptocoques qui est responsable d'hémolyse totale sur gélose au sang?

Groupe A

Quel est le streptocoque responsable de la pneumonie?

Streptococcus pneumoniae

Quelle est la classification des streptocoques basée sur les antigènes de paroi?

Classification de Lancefield

Quels sont les streptocoques qui habitent normalement dans le tractus respiratoire supérieur?

Streptocoques non groupables

Quel est le groupe de streptocoques qui est responsable d'hémolyse partielle sur gélose au sang?

Groupe alpha

Quel est le streptocoque qui est responsable d'infections du système respiratoire?

Streptococcus pneumoniae

Quel est le groupe de streptocoques qui est responsable d'infections du système génital?

Groupe B

Quel est le nom du streptocoque responsable de la rigidité de la paroi streptococcique?

Peptidoglycane

Quel est le groupe de streptocoque auquel appartient S.pyogenes?

Groupe A

Quel est le mode de transmission principale de S.pyogenes?

Aérosols buccaux

Quel est le rôle de la protéine M?

Immunogène variable responsable de la spécificité de type

Quel est le nom du streptocoque responsable de la pneumonie?

S.pneumoniae

Quels sont les trois pathogènes majeurs du genre Streptococcus?

S.pyogenes, S.agalactiae, S.pneumoniae

Quel est le nom du polyoside spécifique de groupe?

Polyoside C

Quel est le caractère biochimique qui permet d'individualiser les espèces dans le genre Streptococcus?

Caractères biochimiques

Quel est le réservoir des Streptococcus agalactiae?

Le tube digestif et les voies génitales de la femme

Quel est le principal facteur de pathogénicité des Streptococcus agalactiae?

La capsule

Quel est le mécanisme par lequel la capsule des Streptococcus agalactiae protège le micro-organisme de la phagocytose?

En prévenant le dépôt du facteur C3 du complément sur la bactérie

Quels sont les effets de la toxine ß-hémolysine sur les cellules hôtes?

Elle lyse les cellules hôtes

Quel est le principal mode de transmission des Streptococcus agalactiae chez le nouveau-né?

Par la flore vaginale de la mère

Quel est le type d'infections que les Streptococcus agalactiae sont surtout responsables?

Infections uro-vaginales et infections néonatales graves

Quel est le traitement préventif pour les femmes enceintes colonisées par les Streptococcus agalactiae?

Un traitement antibiotique en cas de colonisation

Pourquoi la recherche de portage vaginal de streptocoques du groupe B est-elle justifiée en fin de grossesse?

Pour prévenir les méningites néonatales graves

Quel est le mécanisme d'action de la streptolysine O sur les hématies et les leucocytes?

En se fixant sur le cholestérol membranaire

Quel est le nom de l'anticorps formé en réponse à la streptolysine O?

ASLO

Quel est le test d'orientation vers l'espèce Streptococcus pyogenes?

La recherche de la sensibilité à la bacitracine

Quels sont les antibiotiques d'élection dans les infections streptococciques?

Les pénicillines G et V

Quel est le caractère qui permet d'identifier les streptocoques du groupe A?

Le groupage antigénique A

Quel est le milieu de culture utilisé pour les streptocoques?

Milieu glucosé additionné de sérum ou de sang frais

Quel est le résultat de la réaction de catalase pour les streptocoques?

Catalase négative

Quel est le nom de l'anticorps formé en réponse à la streptodornase spécifique de Streptocoque A?

ASDOR

Quel est le mécanisme d'action de la pneumolysine sur les cellules?

Elle lyse les cellules, facilitant l'envahissement tissulaire et vasculaire

Quel est le résultat du test de lyse par les sels biliaires sur Streptococcus pneumoniae?

La dissolution des colonies bactériennes

Quel est le rôle des IgA protéases dans les infections streptococciques?

Elles détruisent les IgA muqueuses qui font partie du système immunitaire local

Quel est le caractère distinctif des colonies de Streptococcus pneumoniae sur gélose au sang?

Des colonies petites et transparentes avec une dépression centrale

Quel est le résultat du test de sensibilité à l'optochine sur Streptococcus pneumoniae?

La sensibilité à l'optochine

Quel est le mécanisme d'action des IgA protéases sur le système immunitaire local?

Elles détruisent les IgA muqueuses

Quel est le type d'hémolyse produit par Streptococcus pneumoniae sur gélose au sang?

Hémolyse de type alpha

Quel est le milieu de culture utilisé pour isoler Streptococcus pneumoniae?

Gélose au sang

Study Notes

Streptocoque du Groupe A : S.pyogenes

  • La streptolysine O est une toxine protéique qui entraîne la lyse des hématies et des leucocytes en se fixant sur le cholestérol membranaire.
  • Elle engendre la formation d'anticorps (ASLO = antistreptolysine O).
  • Le diagnostic bactériologique se fait par prélèvement de gorge, lésion cutanée, sang, etc.
  • Les streptocoques sont des germes exigeants, nécessitant un milieu de culture spécifique à 35-37°C.

Diagnostic bactériologique

  • Identification :
    • Catalase négative
    • β-hémolyse
    • Sensible à la bacitracine
    • Groupage antigénique : Groupe A
  • Diagnostic indirect : Sérologie
    • ASLO : Ac anti streptolysine O
    • ASDOR : Ac anti streptodornase spécifique de Streptocoque A

Traitement et Prophylaxie

  • Le traitement est basé sur l'utilisation de pénicillines G et V, qui sont efficaces contre les infections streptococciques.
  • La prophylaxie des infections aigues est réalisée par des mesures non spécifiques.

Streptocoque du Groupe B : S.agalactiae

  • Streptocoque beta-hémolytique, commensal occasionnel du tube digestif et des voies génitales de la femme.
  • Responsable d'infections uro-vaginales chez la femme et d'infections néonatales graves (pneumonie, sépticémie et méningites).

Facteurs de virulence

  • Capsule : principale facteur de pathogénicité, composé d'acides sialiques qui empêchent le dépôt du facteur C3 du complément sur la bactérie.
  • Protéine de surface : les protéines de surface, incluant les pili, ont un rôle dans l'attachement et l'invasion.
  • Toxines et enzymes : S.agalactiae sécrète une ß-hémolysine, ou cytolysine, dont l'expression est indissociable et corrélée à celle d'un pigment orange caractéristique, dénommé granadaene.

Classification

  • Classification selon l'activité hémolytique sur gélose au sang :
    • Hémolyse totale (beta) : S.pyogenes (A), S.agalactiae (B), S.du groupe (C) et (G)
    • Hémolyse partielle (alpha) : S.Pneumoniae, Streptocoques oraux dits « viridans », S.bovis
    • Absence d'hémolyse (gamma) : Entérocoques, Streptocoques « milleri »
  • Classification selon les antigènes de paroi (Classification de Lancefield) :
    • Groupe A : Streptococcus pyogenes
    • Groupe B : Streptococcus agalactiae
    • Groupe C : S.equi; S.equisimilis
    • Groupe D : Entérocoques, S.bovis
    • Groupe F : Streptocoques pyogenes
    • Groupe G : S.ewui, S.dysgalactiae
    • Non groupable : S.peumoniae et S.viridans

Découvrez les caractéristiques des streptocoques et des streptolysines, notamment la streptolysine O et la streptolysine S, ainsi que leurs effets sur les hématies et les leucocytes.

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