Streptocoques et Streptolysines
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Questions and Answers

Dans quel groupe de streptocoques se classe Streptococcus pyogenes?

  • Groupe D
  • Groupe A (correct)
  • Groupe B
  • Groupe C

    • Quel est le groupe de streptocoques qui est responsable d'hémolyse totale sur gélose au sang?

  • Groupe B
  • Groupe A (correct)
  • Groupe C
  • Groupe D

    • Quel est le streptocoque responsable de la pneumonie?

  • Streptococcus equi
  • Streptococcus agalactiae
  • Streptococcus pyogenes
  • Streptococcus pneumoniae (correct)

    • Quelle est la classification des streptocoques basée sur les antigènes de paroi?

    <p>Classification de Lancefield</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les streptocoques qui habitent normalement dans le tractus respiratoire supérieur?

    <p>Streptocoques non groupables</p> Signup and view all the answers

    Quel est le groupe de streptocoques qui est responsable d'hémolyse partielle sur gélose au sang?

    <p>Groupe alpha</p> Signup and view all the answers

    Quel est le streptocoque qui est responsable d'infections du système respiratoire?

    <p>Streptococcus pneumoniae</p> Signup and view all the answers

    Quel est le groupe de streptocoques qui est responsable d'infections du système génital?

    <p>Groupe B</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du streptocoque responsable de la rigidité de la paroi streptococcique?

    <p>Peptidoglycane</p> Signup and view all the answers

    Quel est le groupe de streptocoque auquel appartient S.pyogenes?

    <p>Groupe A</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mode de transmission principale de S.pyogenes?

    <p>Aérosols buccaux</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la protéine M?

    <p>Immunogène variable responsable de la spécificité de type</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du streptocoque responsable de la pneumonie?

    <p>S.pneumoniae</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les trois pathogènes majeurs du genre Streptococcus?

    <p>S.pyogenes, S.agalactiae, S.pneumoniae</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom du polyoside spécifique de groupe?

    <p>Polyoside C</p> Signup and view all the answers

    Quel est le caractère biochimique qui permet d'individualiser les espèces dans le genre Streptococcus?

    <p>Caractères biochimiques</p> Signup and view all the answers

    Quel est le réservoir des Streptococcus agalactiae?

    <p>Le tube digestif et les voies génitales de la femme</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal facteur de pathogénicité des Streptococcus agalactiae?

    <p>La capsule</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme par lequel la capsule des Streptococcus agalactiae protège le micro-organisme de la phagocytose?

    <p>En prévenant le dépôt du facteur C3 du complément sur la bactérie</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les effets de la toxine ß-hémolysine sur les cellules hôtes?

    <p>Elle lyse les cellules hôtes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal mode de transmission des Streptococcus agalactiae chez le nouveau-né?

    <p>Par la flore vaginale de la mère</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'infections que les Streptococcus agalactiae sont surtout responsables?

    <p>Infections uro-vaginales et infections néonatales graves</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement préventif pour les femmes enceintes colonisées par les Streptococcus agalactiae?

    <p>Un traitement antibiotique en cas de colonisation</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi la recherche de portage vaginal de streptocoques du groupe B est-elle justifiée en fin de grossesse?

    <p>Pour prévenir les méningites néonatales graves</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action de la streptolysine O sur les hématies et les leucocytes?

    <p>En se fixant sur le cholestérol membranaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de l'anticorps formé en réponse à la streptolysine O?

    <p>ASLO</p> Signup and view all the answers

    Quel est le test d'orientation vers l'espèce Streptococcus pyogenes?

    <p>La recherche de la sensibilité à la bacitracine</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les antibiotiques d'élection dans les infections streptococciques?

    <p>Les pénicillines G et V</p> Signup and view all the answers

    Quel est le caractère qui permet d'identifier les streptocoques du groupe A?

    <p>Le groupage antigénique A</p> Signup and view all the answers

    Quel est le milieu de culture utilisé pour les streptocoques?

    <p>Milieu glucosé additionné de sérum ou de sang frais</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat de la réaction de catalase pour les streptocoques?

    <p>Catalase négative</p> Signup and view all the answers

    Quel est le nom de l'anticorps formé en réponse à la streptodornase spécifique de Streptocoque A?

    <p>ASDOR</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action de la pneumolysine sur les cellules?

    <p>Elle lyse les cellules, facilitant l'envahissement tissulaire et vasculaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat du test de lyse par les sels biliaires sur Streptococcus pneumoniae?

    <p>La dissolution des colonies bactériennes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des IgA protéases dans les infections streptococciques?

    <p>Elles détruisent les IgA muqueuses qui font partie du système immunitaire local</p> Signup and view all the answers

    Quel est le caractère distinctif des colonies de Streptococcus pneumoniae sur gélose au sang?

    <p>Des colonies petites et transparentes avec une dépression centrale</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat du test de sensibilité à l'optochine sur Streptococcus pneumoniae?

    <p>La sensibilité à l'optochine</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme d'action des IgA protéases sur le système immunitaire local?

    <p>Elles détruisent les IgA muqueuses</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'hémolyse produit par Streptococcus pneumoniae sur gélose au sang?

    <p>Hémolyse de type alpha</p> Signup and view all the answers

    Quel est le milieu de culture utilisé pour isoler Streptococcus pneumoniae?

    <p>Gélose au sang</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Streptocoque du Groupe A : S.pyogenes

    • La streptolysine O est une toxine protéique qui entraîne la lyse des hématies et des leucocytes en se fixant sur le cholestérol membranaire.
    • Elle engendre la formation d'anticorps (ASLO = antistreptolysine O).
    • Le diagnostic bactériologique se fait par prélèvement de gorge, lésion cutanée, sang, etc.
    • Les streptocoques sont des germes exigeants, nécessitant un milieu de culture spécifique à 35-37°C.

    Diagnostic bactériologique

    • Identification :
      • Catalase négative
      • β-hémolyse
      • Sensible à la bacitracine
      • Groupage antigénique : Groupe A
    • Diagnostic indirect : Sérologie
      • ASLO : Ac anti streptolysine O
      • ASDOR : Ac anti streptodornase spécifique de Streptocoque A

    Traitement et Prophylaxie

    • Le traitement est basé sur l'utilisation de pénicillines G et V, qui sont efficaces contre les infections streptococciques.
    • La prophylaxie des infections aigues est réalisée par des mesures non spécifiques.

    Streptocoque du Groupe B : S.agalactiae

    • Streptocoque beta-hémolytique, commensal occasionnel du tube digestif et des voies génitales de la femme.
    • Responsable d'infections uro-vaginales chez la femme et d'infections néonatales graves (pneumonie, sépticémie et méningites).

    Facteurs de virulence

    • Capsule : principale facteur de pathogénicité, composé d'acides sialiques qui empêchent le dépôt du facteur C3 du complément sur la bactérie.
    • Protéine de surface : les protéines de surface, incluant les pili, ont un rôle dans l'attachement et l'invasion.
    • Toxines et enzymes : S.agalactiae sécrète une ß-hémolysine, ou cytolysine, dont l'expression est indissociable et corrélée à celle d'un pigment orange caractéristique, dénommé granadaene.

    Classification

    • Classification selon l'activité hémolytique sur gélose au sang :
      • Hémolyse totale (beta) : S.pyogenes (A), S.agalactiae (B), S.du groupe (C) et (G)
      • Hémolyse partielle (alpha) : S.Pneumoniae, Streptocoques oraux dits « viridans », S.bovis
      • Absence d'hémolyse (gamma) : Entérocoques, Streptocoques « milleri »
    • Classification selon les antigènes de paroi (Classification de Lancefield) :
      • Groupe A : Streptococcus pyogenes
      • Groupe B : Streptococcus agalactiae
      • Groupe C : S.equi; S.equisimilis
      • Groupe D : Entérocoques, S.bovis
      • Groupe F : Streptocoques pyogenes
      • Groupe G : S.ewui, S.dysgalactiae
      • Non groupable : S.peumoniae et S.viridans

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