Questions and Answers
Qual è il database che ha restituito il maggior numero di risultati per la strategia di ricerca relativa alle apparecchiature ortodontiche?
Quali dei seguenti risultati sono stati ottenuti dalla Cochrane Library?
Quali di queste apparecchiature ortodontiche non è inclusa nella strategia di ricerca di PubMed?
Quale delle seguenti affermazioni riguardo ai criteri di esclusione è corretta?
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Che tipo di studi è indicato con il punteggio LRD I?
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Quale investigatore ha analizzato solo il database LILACS e SciELO?
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Che tipo di studio è indicato con il punteggio LRD IV?
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Qual è il punteggio LRD corrispondente a uno studio di trial clinico randomizzato?
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Quali sono le categorie in cui gli elementi dell'AMSTAR possono essere classificati?
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Che cosa indica una risposta 'Non applicabile' nell'AMSTAR?
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Qual è il numero massimo di studi inclusi in una revisione sistematica secondo i dati forniti?
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Quale tipo di malocclusione è stato maggiormente trattato nelle revisioni sistematiche?
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Quante revisioni sistematiche integrate l'analisi combinata (MA)?
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Quale dichiarazione è falsa riguardo al processo di valutazione delle evidenze?
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Qual è il punteggio medio AMSTAR riportato nella revisione sistematica?
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Quale tipo di studi clinici è stato escluso in alcune delle revisioni sistematiche incluse?
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Qual è uno dei criteri utilizzati per la valutazione della qualità metodologica delle revisioni sistematiche?
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Quale apparecchio ha mostrato evidenza di restrizione nella crescita mascellare?
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Che tipo di sintesi è stata utilizzata in alcune delle revisioni sistematiche?
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Quale risultato clinico è considerato dubbio secondo la revisione sistematica?
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Qual è il numero totale di revisioni sistematiche che includevano anche opinioni di esperti?
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Quanto è stata estesa la ricerca dopo giugno 2014 per la revisione sistematica?
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Quali tipi di studi sono stati esclusi in una delle revisioni sistematiche analizzate?
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Quali studi clinici hanno contribuito alla revisione sistematica?
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Qual è uno dei principali fattori che possono influenzare la validità dei risultati delle revisioni sistematiche (SR) o delle meta-analisi (MA)?
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Quante trial e revisioni sistematiche si stima che vengano pubblicate quotidianamente?
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Quale database è stato escluso dalla ricerca sistematica delle revisioni e delle meta-analisi nel documento?
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A partire da quale anno le sovvenzioni provenienti da PubMED sono state accessibili per la ricerca?
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Che tipo di approccio è suggerito per ridurre la possibilità di errori sistematici nelle revisioni sistematiche?
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Qual è una delle principali finalità delle Linee guida per l'Overviews delle Revisioni, introdotte dalla Cochrane Collaboration?
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Quale affermazione è vera riguardo le revisioni sistematiche condotte su un argomento simile?
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Quale aspetto non è menzionato come vincolo nella ricerca sistematica delle revisione nel documento?
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Qual è la percentuale della popolazione che presenta una malocclusione di Classe II?
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Quali apparecchi ortodontici sono stati studiati per il trattamento della malocclusione di Classe II?
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Qual è il motivo principale della controversia riguardo all'efficacia dei trattamenti ortopedici funzionali per la malocclusione di Classe II?
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Quali metodi di revisione sono considerati appropriati per fornire un alto livello di evidenza clinica?
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Qual è uno dei vantaggi delle revisioni sistematiche nel campo della letteratura medica?
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Qual è il numero medio di articoli che un professionista sanitario legge al giorno, secondo i dati presentati?
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Quale apparecchio è stato studiato solo in uno studio per la malocclusione di Classe II?
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Qual è uno dei principali obiettivi delle revisioni sistematiche?
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Quale strategia di ricerca ha restituito il numero più alto di risultati nella PubMed?
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Quale dei seguenti database ha restituito il minor numero di risultati sulla malocclusione di Classe II?
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Quale dei seguenti criteri di esclusione non è menzionato?
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Qual è il punteggio LRD corrispondente a uno studio di coorte?
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Cosa rappresenta il punteggio LRD II nella classificazione degli studi?
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Qual è il motivo principale per cui alcuni database sono stati analizzati da un unico investigatore?
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Quale strategia di ricerca utilizza la Parole chiave filtrate nella Cochrane Library?
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Quale tipo di studio è valido per un punteggio LRD IV?
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Qual è la valutazione di qualità assegnata a una revisione sistematica con punteggio AMSTAR di 5?
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Quali autori sono stati coinvolti nel processo di valutazione della qualità metodologica?
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Qual è la funzione del punteggio LRD nelle revisioni sistematiche?
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Quale dei seguenti punteggi AMSTAR classifica una revisione come 'bassa'?
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Qual è il risultato dell'analisi dei riferimenti delle revisioni sistematiche incluse?
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Quale indicatore è utilizzato per calcolare l'affidabilità tra esaminatori per i punteggi AMSTAR?
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Qual è il punteggio AMSTAR che indica una revisione sistematica di alta qualità?
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Qual è il massimo numero di elementi che possono essere valutati utilizzando l'AMSTAR?
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Che cosa si intende con una risposta 'Sì' secondo il protocollo AMSTAR?
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Quale termine descrive un risultato che non è stato chiaramente fatto secondo i criteri di valutazione dell'AMSTAR?
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Quale fattore non viene preso in considerazione per la valutazione della qualità delle evidenze dalle revisioni sistematiche?
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Quale tipo di malocclusione era più comunemente riportata nelle revisioni sistematiche analizzate?
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Quale delle seguenti affermazioni riguardo ai risultati delle revisioni sistematiche è erronea?
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In quale contesto è stata adottata una scala di dichiarazioni modificata per la valutazione delle evidenze?
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Quale affermazione è vera riguardo alla variabilità del numero di partecipanti inclusi nelle revisioni sistematiche?
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Quale aspetto non viene considerato nella modifica del punteggio delle evidenze?
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Qual è il tipo di malocclusione più frequentemente riscontrato nella popolazione?
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Quale apparecchio ortodontico è stato studiato in maggior numero di revisioni sistematiche per la malocclusione di Classe II?
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Cuál es uno de los tratamientos ortopédicos funcionales evaluados en la literatura sobre la maloclusione di Classe II?
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Qual è uno dei principali motivi per cui i trattamenti ortopedici funzionali per la malocclusione di Classe II sono considerati controversi?
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Qual è uno dei vantaggi delle revisioni sistematiche nella ricerca ortodontica?
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Quale percentuale della popolazione presenta una malocclusione di Classe II?
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Quali studi offrono un elevato livello di evidenza, secondo la ricerca ortodontica?
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Qual è uno dei limiti della letteratura in merito ai trattamenti per la malocclusione di Classe II?
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Quale fattore non è stato menzionato come influente sulla validità dei risultati delle revisioni sistematiche o delle meta-analisi?
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Quali delle seguenti affermazioni descrive meglio il problema delle revisioni sistematiche condotte con metodologie diverse?
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Cosa non è stato considerato nel periodo della ricerca effettuata per le revisioni sistematiche?
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Quale delle seguenti è una caratteristica comune delle revisioni sistematiche di alta qualità?
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Qual è l'obiettivo principale dell'overviews delle revisioni, secondo le linee guida fornite dalla Cochrane Collaboration?
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Quale database ha iniziato la sua attività nel 1997?
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Quale aspetto della ricerca sistematica non viene menzionato come potenziale limite?
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Qual è un'ipotesi errata riguardo il numero di trial e revisioni sistematiche pubblicate ogni giorno?
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Quale apparecchio ortodontico è stato studiato solo in uno specifico articolo per la malocclusione di Classe II?
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Qual era la qualità media delle revisioni sistematiche secondo il punteggio AMSTAR?
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Qual è il valore del coefficiente Kappa di Cohen per gli items AMSTAR?
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Quanti articoli erano stati esclusi inizialmente nella selezione dei documenti, secondo i criteri di esclusione?
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Quali dei seguenti apparecchi ortodontici è stata analizzato in un certo numero di articoli come dispositivo funzionale?
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Quale dei seguenti metodi è stato utilizzato per misurare l'effetto dei trattamenti sulla mandibola?
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Qual è stato il numero massimo di articoli inclusi in una revisione sistematica secondo i dati riportati?
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Quali tra i seguenti sono stati i criteri principali di esclusione per la maggior parte degli articoli?
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Come viene valutata la qualità dei documenti inclusi in una revisione sistematica?
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Qual è il punteggio AMSTAR che indica una qualità bassa per i documenti inclusi?
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Che cosa rappresenta il punteggio LRD I nella classificazione degli studi?
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Quale metodo è stato utilizzato per garantire l'affidabilità tra esaminatori per i punteggi AMSTAR?
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In che modo sono stati risolti i disaccordi tra gli esaminatori?
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Quale dei seguenti elementi non è stato estratto per ciascuno studio incluso?
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Qual è il punteggio di qualità per un documento con punteggio AMSTAR di 7?
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Quale delle seguenti informazioni non è considerata nella valutazione metodologica degli studi?
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Quale delle seguenti affermazioni descrive correttamente il concetto di 'evidenza sufficiente' secondo la scala di valutazione?
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Come viene interpretato un risultato non significativo quando si applicano i criteri di valutazione delle evidenze?
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Quali fattori portano a una classificazione di 'evidenza insufficiente'?
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Quale delle seguenti affermazioni riguardo ai punteggi AMSTAR è corretta?
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Quale criterio non dovrebbe essere utilizzato per classificare le evidenze di uno studio?
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Quando si considera un'interpretazione 'insufficiente' delle evidenze, quale dei seguenti fattori è rilevante?
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Qual è uno dei principali obiettivi della sintesi narrativa in un'analisi sistematica?
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Quale affermazione è vera riguardo alla qualità degli studi inclusi in un'analisi sistematica?
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Qual è la percentuale della popolazione che presenta malocclusione di Classe II?
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Quale tra i seguenti apparecchi ortodontici è stato studiato in due ricerche per il trattamento della malocclusione di Classe II?
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Qual è l'argomento di dibattito principale riguardante i trattamenti ortopedici funzionali per la malocclusione di Classe II?
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Qual è uno dei principali vantaggi delle revisioni sistematiche nel contesto della letteratura medica?
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Cosa distingue le revisioni sistematiche dalle meta-analisi?
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Quale apparecchio ortodontico ha ricevuto meno attenzione negli studi per malocclusione di Classe II?
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Qual è il numero medio di articoli letti da un professionista sanitario al giorno secondo i dati conosciuti?
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Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo agli studi inclusi nelle revisioni sistematiche?
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Qual è il metodo raccomandato per rimanere aggiornati nella letteratura medica riguardo a temi controversi?
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Qual è il punteggio AMSTAR che indica una buona qualità delle revisioni sistematiche?
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Quale apparecchio ha mostrato evidenze di restrizione nella crescita mascellare secondo le revisioni?
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Qual è stata una delle principali conclusioni delle revisioni sistematiche riguardo alla crescita mandibolare?
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Quali tipi di studi clinici hanno messo in luce effetti sui tessuti molli secondo la revisione sistematica?
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Quale aspetto è stato valutato tramite il punteggio AMSTAR?
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Qual è uno dei principali limiti identificati nelle revisioni sistematiche effettuate?
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Quali sono stati i criteri per l'inclusione di alcuni studi nella revisione sistematica?
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Study Notes
Strategia di Ricerca e Risultati delle Basi Dati
- PubMed: Utilizzata una strategia di ricerca che combina termini MeSH specifici per apparecchi ortodontici e malocclusione di classe II, portando a 94 risultati.
- Cochrane Library: La ricerca ha riguardato malocclusione di classe II con un filtro per le revisioni, ottenendo solo 2 risultati.
- SciELO: Ricerca effettuata combinando "malocclusione classe II" con "review" e "meta-analisi", riscontrando 4 risultati.
- LILACS: Utilizzata una strategia che ha combinato termini relativi alla malocclusione classe II e revisione, producendo 23 risultati.
Criteri di Esclusione
- Esclusioni riguardano:
- Pubblicazione duplice.
- Revisione sistematica di revisioni sistematiche.
- Revisione sistematica aggiornata in una pubblicazione successiva.
- Protocolli di trattamento non comprendenti ortopedia funzionale.
Valutazione della Qualità delle Revisione Sistematiche
- Due investigatori hanno esaminato indipendentemente titoli e abstract.
- Studio della qualità metodologica delle revisioni sistematiche tramite AMSTAR (Assessment of Multiple Systematic Reviews), composto da 11 item.
- Il punteggio medio AMSTAR è stato di 6 (variabile da 2 a 10).
Sintesi dei Risultati e Classificazione delle Evidenze
- 14 revisioni sistematiche (SR) incluse, con dati estratti da ciascuna.
- La diagnosi predominante era "malocclusione classe II", con alcune SR concentrate sulla classe II divisione 1.
- Le apparecchiature esaminate includevano:
- Attivatore (2 studi)
- Twin Block (4 studi)
- Headgear (3 studi)
- Herbst (2 studi)
- Jasper Jumper (1 studio)
- Bionator (1 studio)
- Fränkel-2 (1 studio)
- L'evidenza a sostegno dei risultati è stata valutata su scale predeterminate e ha mostrato:
- Evidenza di riduzione dell'overjet in pazienti in crescita.
- Alcuni effetti sullo sviluppo facciale, ma la rilevanza clinica rimane discutibile.
Importanza delle Revisioni Sistematiche
- Le SR sono considerate fondamentali per ottenere un elevato livello di evidenza su questioni controverse, rivelandosi un metodo efficace per rimanere aggiornati con la letteratura medica attuale.
- L'analisi delle SR e MAs è cruciale per migliorare la potenza statistica e sintetizzare i dati.
Osservazioni Generali
- "Malocclusione di classe II" è uno dei problemi ortodontici più comuni, affliggendo circa un terzo della popolazione.
- In letteratura ortodontica, l'efficacia dei trattamenti ortopedici funzionali per malocclusione di classe II è controversa, dimostrando la necessità di una revisione sistematica nei dati esistenti.
Strategia di ricerca per ogni database e risultati relativi
-
PubMed
- Strategia di ricerca: Uso di termini MeSH per apparecchi ortodontici e malocclusione class II.
- Risultati ottenuti: 94.
-
Cochrane Library
- Strategia di ricerca: Ricerca con parole chiave "Malocclusion Angle Class II" e filtro per recensioni.
- Risultati ottenuti: 2.
-
SciELO
- Strategia di ricerca: Combinazione di "Angle Class II Malocclusion" con "Review" o "Meta-Analysis".
- Risultati ottenuti: 4.
-
LILACS
- Strategia di ricerca: Utilizzo di termini in forma di testo per "Angle Class II Malocclusion" combinato con "Review".
- Risultati ottenuti: 23.
Criteri di esclusione
- Esclusione di pubblicazioni duplicate.
- Revisione sistematica di revisione sistematica.
- Aggiornamenti di revisioni sistematiche in pubblicazioni successive.
- Protocolli di trattamento non coinvolgenti ortopedia funzionale.
Metodologia e analisi
- Due ricercatori hanno esaminato titoli e abstract in modo indipendente.
- LILACS e SciELO analizzati da un solo investigatore per limitazioni linguistiche.
- Revisioni complete dei testi per soddisfare i criteri di inclusione.
- Discussione per risolvere disaccordi tra gli esaminatori.
Valutazione e qualità degli studi
- Utilizzo del punteggio LRD (Level of Research Design) per categorizzare gli studi inclusi.
- I: Revisione sistematica di RCT.
- II: Studio clinico randomizzato.
- III: Studio senza randomizzazione (coorte, caso-controllo).
- IV: Studio non controllato (cross-sectional, case series, case reports).
- V: Revisione narrativa o opinione di esperti.
Sintesi dei risultati
- Valutazione della qualità delle revisioni sistematiche basata su AMSTAR (Assessment of Multiple Systematic Reviews).
- Punteggio AMSTAR da 1 (basso) a 11 (alto) per riflettere la qualità metodologica.
- I risultati principali sintetizzati secondo gli apparecchi esaminati (es. Activator, Twin Block, headgear).
Considerazioni finali
- La malocclusione di classe II è frequente, colpendo circa un terzo della popolazione.
- Le revisioni sistematiche e le meta-analisi sono essenziali per ottenere prove solide in ambito ortodontico.
- Importanza di un approccio metodologico rigoroso per minimizzare gli errori sistematici nella revisione della letteratura.
Revisione sistematica sui trattamenti ortopedici funzionali per la malocclusione di Classe II
- La revisione sistematica (SR) valuta l'efficacia dei trattamenti ortopedici per la malocclusione di Classe II nei pazienti in crescita.
- L'analisi include studi e revisioni pubblicate fino a Giugno 2014, identificando effetti e qualità dei trattamenti.
Selezione dei documenti
- Doppio esame dei riferimenti per valutare i criteri di inclusione; solo i documenti che soddisfano tutti i criteri sono selezionati.
- Su 123 riferimenti, dopo la rimozione dei duplicati, 29 sono stati letti integralmente e 15 inclusi nella revisione finale.
- Sono stati esclusi 86 studi per argomento non pertinente o assenza di revisione sistematica.
Qualità delle revisioni sistematiche
- Classificazione della qualità dei documenti secondo AMSTAR: "Bassa" (≤ 3), "Media" (4-7), "Alta" (≥ 8).
- Coefficiente k di Cohen per l'interesame indica una buona concordanza (0,91).
- Punteggio AMSTAR medio tra i documenti analizzati: 6, variabile da 2 a 10.
Progettazione degli studi primari
- Utilizzato LRD (Level of Research Design scoring) per valutare la progettazione degli studi primari.
- Sei SRs hanno incluso solo studi controllati, tre solo studi randomizzati controllati (RCT).
Risultati dei trattamenti
- Evidenza di riduzione del sovramorsole (overjet) con vari apparecchi ortopedici, eccetto con l'uso di apparecchi per testa.
- C'erano anche evidenze di limitazione della crescita maxillare con Twin Block e apparecchi per testa.
- Risultati sull'allungamento della lunghezza mandibolare sono stati dubbi riguardo alla loro rilevanza clinica.
Apparecchi valutati
- Apparecchi menzionati nella revisione: Activator, Twin Block, headgear, Herbst, Jasper Jumper, Bionator, e Fränkel-2.
- Quattro documenti hanno valutato più apparecchi ortopedici funzionali insieme.
Efficacia trattamenti ortopedici
- I risultati principali della SR erano focalizzati sugli effetti del trattamento sulla mandibola misurati tramite metodi cefalometrici.
- Insufficiente evidenza per determinare un effetto sui tessuti molli.
- Consultare i rapporti di evidenza per un'interpretazione accurata dei risultati e delle conclusioni degli autori.
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Description
Questo quiz esplora le strategie di ricerca specifiche per il database PubMed. Gli utenti impareranno a utilizzare termini MeSH per ottenere risultati ottimali per apparecchi ortodontici e loro varianti. La comprensione di queste strategie è fondamentale per la ricerca in campo medico e ortodontico.
