Strabismus Quiz

Podcast Beta

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

ما هو العمر المثالي لتلقي العلاج الجراحي للحالات غير التكيّفية عند الأطفال؟

سنة واحدة (correct)

سنتان

ستة أشهر

ثلاث سنوات

أي من الحالات التالية لا تعتبر ضمن أنواع حالة عدم التكيّف؟

شلل العصب القحفي السادس

التيبس البصري (correct)

الحول الميكروتيبي

تشنج التقارب

ما هي سمة حالات الحول عند الأطفال الرضع خلال الستة أشهر الأولى؟

وجود أخطاء انكسارية

الحد من الحركة العينية

زوايا صغيرة

التغيير بين العينين (correct)

أي من الأعراض التالية قد يتطلب جراحة ثانوية؟

تصحيح غير كافٍ Signup and view all the answers

ما هي طريقة معالجة المرضى الذين يعانون من ضعف البصر الناتج عن ارتفاع درجة الحسرية (hypermetropia) بين +2 إلى +7 ديوبتر خلال الأعمار من 18 شهراً حتى 3 سنوات؟

استخدام النظارات الإيجابية Signup and view all the answers

ما هي إحدى الحالات المرتبطة بشلل العصب القحفي السادس؟

متلازمة دوان النوع 1 Signup and view all the answers

ما هو السلوك المناسب لعلاج الحالة غير الانكسارية ذات نسبة AC/A العالية؟

استخدام النظارات ثنائية البؤرة Signup and view all the answers

ما هو الآثر الأكثر شيوعاً لارتفاع درجة الحسرية (hypermetropia) على الأطفال من 18 شهراً إلى 3 سنوات؟

الصعوبة في التركيز على الأشياء القريبة Signup and view all the answers

أي من الجمل التالية تتعلق بارتفاع AC/A؟

يمكن أن يتطلب العلاج من دون إزالة العدسات Signup and view all the answers

متى يظهر ارتفاع درجة الحسرية (hypermetropia) بشكل شائع في الأطفال؟

من عمر 18 شهراً إلى 3 سنوات Signup and view all the answers

ما هي الظاهرة التي قد تحاكي الحول الإنساني بدون وجوده الفعلي؟

الحول الكاذب Signup and view all the answers

ما نوع الحول الذي يظهر عادة في سن مبكرة بسبب عيوب عصبية؟

الحول المبكر المستمر Signup and view all the answers

ما هي النوعية التي تؤدي إلى ضعف حركة العضلة الناتجة عن تأثير قيود ميكانيكية؟

متلازمة براون Signup and view all the answers

ما هو الإجراء الجراحي الذي يهدف إلى تحسين الشكل واستعادة الرؤية الثنائية؟

التخفيف Signup and view all the answers

ما هي تعريفات النجاح الجمالي والوظيفي في جراحة العيون؟

النجاح الجمالي هو استوائية أو انطلاقية أقل من 15 دياحتر، والنجاح الوظيفي هو في حالة صغيرة بدون أعراض أقل من 10 دياحتر. Signup and view all the answers

أي نوع من الحول يكون ناتجًا عن شلل العصب القحفي السادس؟

الحول الداخلي Signup and view all the answers

في أي فترة زمنية يبلغ المرضى عن الاستقامة النهائية بعد الجراحة؟

من 1 إلى 6 أسابيع بعد الجراحة. Signup and view all the answers

ما هي العوامل التي تؤثر على معدلات نجاح الجراحة؟

متغيرات فريدة لحالة سريرية معينة. Signup and view all the answers

ما مدى أهمية معرفة مستوى الاستوائية أو الانطلاقية في تقييم النجاح الجراحي؟

تساعد في تحديد نجاح الجراحة بناءً على الفحص الدقيق بعد العملية. Signup and view all the answers

كيف يمكن تعريف فورية صغيرة بدون أعراض في الجراحة العينية؟

فورية أقل من 10 دياحتر. Signup and view all the answers

ما هي طريقة تغطية العين الأكثر فاعلية لعلاج الغمش؟

تغطية العين الأفضل رؤية Signup and view all the answers

Study Notes

مقدمة

Orthophoria: محاذاة مثالية للعيون بدون أي تحفيز للاندماج، وهي نادرة.
Heterophoria: ميل العيون للانحراف عندما يكون الاندماج محظورًا، ويظهر بشكل خفيف في معظم الأفراد الطبيعيين.
Heterotropia: انحراف ظاهر.

العضلات خارج العين

توجد 6 عضلات خارج العين: 4 عضلات مستقيمة (وسيط، جانبي، علوي، وسفلي) و2 عضلات مائلة (علوي وسفلي).
الأعصاب المسؤولة: العصب القحفي الثالث والرابع والسادس (L6 SO4).
جميع العضلات تخرج من قمة المدار ما عدا العضلة المائلة السفلى.

وضع النظر

هناك 9 وضعيات نظر تشخيصية حيث يتم قياس الانحراف.
الوضع الأساسي: عندما يكون العين والرأس موجهين مباشرة للأمام.

التكيف مع الحول

التكيف الحسي: نظام البصر في الأطفال يمكنه التكيف مع الحالة الشاذة مثل الازدواج البصري عن طريق الكبت والتماثل الشبكي غير الطبيعي.
التكيف الحركي: اتخاذ وضعية رأس غير طبيعية مثل دوران الوجه أو إمالة الرأس.

الغمش

defect تنموي في المسارات البصرية المركزية يؤدي إلى انخفاض حدة الإبصار، سواء أحادي أو نادرًا ثنائي.
الأسباب: الحول، الفروق في خطأ الانكسار بين العيون، عدم تحفيز الرؤية، أخطاء انكسارية ثنائية.
التشخيص: فرق في الحدة البصرية بين العينين، ظاهرة التجميع، اختبار الكثافة.

علاج الغمش

فترة حساسة لتحسين حدة البصر تنتهي عادةً عند 7-8 سنوات.
تصحيح أخطاء الانكسار الكبيرة ضروري للتحضير للعلاج النشط.
معالجة العين الأفضل بفعالية أو إلصاقها هي العلاجات الأكثر فعالية.

تقييم الحول سريريًا

التاريخ الطبي مثل عمر بدء الحالة.
تقييم حدة الإبصار وفقًا للعمر.
اختبار استجابة العمق (مثل اختبار الطيران).
قياس الانحراف (مثل اختبار هيرشبرغ).
اختبارات حركة العين والتحقيق في الازدواج البصري.
نتائج العلاج الجراحي تكون أفضل مع بداية الحول المبكرة.

الأنواع المختلفة للحول

Esotropia: انحراف داخلي، الأكثر شيوعًا، قد يكون مترافقًا أو غير مترافق.
- أنواع: قائم على الانكسار وغير قائم، انحراف كبير، وعلاج جراحي عند سنة.
Exotropia: انحراف خارجي، يمكن أن يكون ثابتًا أو عرضيًا.
- يبدأ عادة بعمر سنتين، علاج باستخدام عدسات أو جراحة.
pseudo-squint: انطباع سريري للانحراف بدون وجوده الفعلي، غالباً بسبب طيات إبكانثال أو مسافة بين الحدقتين غير طبيعية.

الأنواع الخاصة من الحول

متلازمة دوين: تشوه خلقي في التروية العصبية لعضلة المستقيمة الجانبية.
متلازمة براون: قيود ميكانيكية تؤدي إلى ضعف حركة العضلات.
متلازمة موبيوس: شلل متعدد للأعصاب القحفية.

الجراحة

تحسين المظهر واستعادة الرؤية المجهرية إذا أمكن.
إجراءات الضعف أو القوة، مثل الاستئصال والقطع.
نتائج الجراحة تعتمد على معايير النجاح وطول المتابعة.

معدلات النجاح

النجاح التجميلي مُعرَّف كونه أقل من 15 ديوبتر من الحول.
النجاح الوظيفي يُعرَّف بأنه أقل من 10 ديوبتر دون أعراض.
المرضى يحققون المحاذاة النهائية في 1-6 أسابيع بعد الجراحة.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

اختبار لفهم المتلازمات والأمراض المتعلقة بالحول. سيتناول الاختبار موضوعات مثل محاذاة العين والعضلات الخارجية. الهدف هو تعزيز المعرفة بطب وجراحة العين.