Storia della talidomide e ostetricia

La talidomide.

Nel 1958.

La nascita di neonati con gravi alterazioni congenite.

<p>Prima revisione o revisione di Tokyo.</p> Signup and view all the answers

<p>I primi casi furono registrati nel 1957.</p> Signup and view all the answers

<p>Era estremamente favorevole.</p> Signup and view all the answers

<p>Effetti collaterali non furono osservati nelle madri e nei bambini.</p> Signup and view all the answers

<p>Sesta revisione (Seul).</p> Signup and view all the answers

<p>L'ostetrica ha un ruolo di supporto e assistenza alle donne durante il parto, basato su esperienza e tradizione.</p> Signup and view all the answers

<p>Nel periodo moderno, si è sviluppata una nuova ricerca sull'assistenza alla nascita e sul modo in cui vi è stata intesa dagli uomini.</p> Signup and view all the answers

<p>I riti e le pratiche magiche erano considerati essenziali per sostenere e confortare le donne durante il parto.</p> Signup and view all the answers

<p>L'arte ostetrica ha origine con la necessità di supporto delle donne durante il parto, strettamente legata alla comunità femminile.</p> Signup and view all the answers

<p>Il ruolo dell'ostetrica ha cambiato nome e formazione nel tempo, ma ha mantenuto la sua essenza di sostegno alle donne durante il parto.</p> Signup and view all the answers

<p>Semmelweis notò che i medici eseguivano autopsie senza lavarsi le mani, mentre le ostetriche avevano abitudini più igieniche.</p> Signup and view all the answers

<p>Semmelweis ordinò di lavare mani e strumenti con una soluzione di cloruro di calce prima dei parti.</p> Signup and view all the answers

<p>La mortalità scese drasticamente dall'11,4% all'1% nelle sale operatorie gestite dai medici.</p> Signup and view all the answers

<p>I colleghi furono scettici e molti rifiutarono di adottare le sue pratiche igieniche.</p> Signup and view all the answers

<p>Semmelweis venne licenziato dall’ospedale e la sua teoria fu ignorata dalla comunità scientifica.</p> Signup and view all the answers

<p>I lavori di Louis Pasteur nel 1879 e di Joseph Lister nel 1883 dimostrarono la grandezza delle intuizioni di Semmelweis.</p> Signup and view all the answers

<p>La scoperta di Semmelweis ha avuto un impatto significativo, rendendo il lavaggio delle mani una pratica fondamentale in ambito sanitario.</p> Signup and view all the answers

<p>Nel 1894 a Budapest fu eretto un monumento tombale e nel 1906 una statua in sua memoria.</p> Signup and view all the answers

<p>Si ipotizzò che l'assunzione di talidomide in gravidanza fosse correlata alla focomelia.</p> Signup and view all the answers

<p>I primi casi furono riportati dal 1957 al 1961.</p> Signup and view all the answers

<p>La talidomide fu ritirata in Italia nel 1962.</p> Signup and view all the answers

<p>Fissò un limite massimo di dieci anni per chiedere l'indennizzo.</p> Signup and view all the answers

<p>È una ricerca medica per stabilire se un trattamento possa essere più sicuro ed efficace di quello standard.</p> Signup and view all the answers

<p>Il placebo è usato per confrontare un trattamento in sperimentazione con una sostanza priva di effetti clinici.</p> Signup and view all the answers

<p>Possono essere valutati cambiamenti nello stile di vita o protocolli per diagnosi precoci.</p> Signup and view all the answers

<p>Stabilisce che i nuovi farmaci devono essere sperimentati anche su animali gravidi.</p> Signup and view all the answers

<p>Condividere e discutere casi clinici tra professionisti.</p> Signup and view all the answers

<p>Si riferisce all'individuazione dei criteri di eligibilità per profili specifici di assistenza.</p> Signup and view all the answers

<p>I fattori di rischio si trasformano in criteri di elegibilità per i profili di assistenza.</p> Signup and view all the answers

<p>L'ostetrica conduce la clinica ed è responsabile della prescrizione degli esami per la gravidanza fisiologica.</p> Signup and view all the answers

<p>Permette all'ostetrica di prescrivere gli esami previsti e di programmare i controlli clinici.</p> Signup and view all the answers

<p>Forniscono una valutazione congiunta per pianificare l'assistenza adatta per la paziente.</p> Signup and view all the answers

<p>Include l'individuazione dello scostamento dalla fisiologia e la fornitura di terapie adeguate.</p> Signup and view all the answers

<p>Promuove l'uniformità delle pratiche e il miglioramento continuo dell'assistenza.</p> Signup and view all the answers

<p>L'ostetrica segue la gravidanza fisiologica in autonomia, rivalutando costantemente i fattori di rischio e le emergenze ostetriche.</p> Signup and view all the answers

<p>Il 70-80% delle gravidanze può essere considerato a basso rischio.</p> Signup and view all the answers

<p>Non migliora poiché le gravidanze a basso rischio sono gestite efficacemente dalle ostetriche senza necessità di intervento medico specialistico.</p> Signup and view all the answers

<p>Riduce il rischio di ricoveri prenatali e interventi ostetrici, aumentando i parti vaginali e migliorando l'outcome materno.</p> Signup and view all the answers

<p>Ci sono riduzioni nei tagli cesarei, nelle episiotomie e un aumento dei parti vaginali.</p> Signup and view all the answers

<p>La durata del travaglio è maggiore.</p> Signup and view all the answers

<p>Significa ridurre la medicalizzazione e promuovere un'esperienza di nascita più naturale e centrata sulla donna.</p> Signup and view all the answers

<p>L'outcome neonatale è equivalente a quello di gravidanze seguite da medici specialisti.</p> Signup and view all the answers

La febbre puerperale era una malattia molto comune che colpiva le donne dopo il parto, causando la morte in molti casi.

Semmelweis notò che i medici, che praticavano anche autopsie, avevano un tasso di mortalità per febbre puerperale molto più alto delle ostetriche.

Semmelweis ipotizzò che la febbre puerperale fosse trasmessa tramite il contatto con i cadaveri, senza adeguata igiene.

Semmelweis ha introdotto il lavaggio delle mani con una soluzione di cloruro di calce prima di far partorire le donne.

La mortalità per febbre puerperale è diminuita drasticamente dopo l'introduzione del lavaggio delle mani, passando dall'11,4% all'1%.

Semmelweis fu inizialmente deriso dai suoi colleghi, che non accettarono la sua teoria. Fu licenziato e morì in un ospedale psichiatrico.

Solo dopo molti anni, le sue intuizioni furono riconosciute grazie ai lavori di Pasteur e Lister.

La scoperta di Semmelweis ha rivoluzionato la medicina e ha contribuito a salvare milioni di vite. Oggi, l'igiene delle mani è fondamentale per proteggere la salute.

L'ostetricia è una professione sanitaria che si occupa della salute della donna durante la gravidanza, il parto e il puerperio. Le ostetriche forniscono assistenza medica e supporto alle donne durante questi momenti importanti della vita.

Le origini dell'ostetricia risalgono all'inizio della storia umana. Le donne si sono sempre aiutate a vicenda durante il parto, e questa assistenza è diventata una pratica consolidata.

Nell'antichità, la nascita era considerata un evento femminile. Le donne erano assistite da altre donne durante il parto, offrendo loro supporto, incoraggiamento e conforto.

Il ruolo dell'ostetrica è cambiato nel corso dei secoli, ma la sua essenza è rimasta la stessa: aiutare le donne durante il parto e il puerperio.

Nel XVI e XVIII secolo, la nascita ha iniziato ad essere studiata in modo più scientifico. Questo ha portato a un'evoluzione dell'assistenza medica e a un ruolo più centrale dell'ostetrica.

Una sostanza che non ha effetti clinici, utilizzata come confronto in studi clinici per valutare l'efficacia di un trattamento.

Un tipo di ricerca medica che mira a determinare se un metodo preventivo, diagnostico o di cura è più sicuro ed efficace rispetto al trattamento standard attuale.

Un intervento che non è un farmaco, come una dieta o un programma di esercizi, valutato per la sua efficacia in un studio clinico.

Effetti negativi di un farmaco o di una sostanza chimica sullo sviluppo di un feto.

Un grave difetto congenito che colpisce gli arti, spesso causato dalla talidomide.

Uno studio clinico che non mira a valutare un nuovo farmaco, ma a verificare se un farmaco esistente è più efficace quando somministrato in modo diverso.

Uno studio clinico che valuta un nuovo metodo per rilevare precocemente una malattia, come uno screening di popolazione.

Un farmaco che è stato associato a gravi difetti congeniti negli anni '60, in particolare focomelia.

Un'organizzazione che riunisce ostetriche esperte in tutto il paese per condividere casi clinici, confrontare pratiche, promuovere la formazione e implementare linee guida.

Il processo di identificare le donne in gravidanza che possono beneficiare di un particolare tipo di assistenza, basato sul loro livello di rischio.

Un modello di assistenza alla nascita incentrato sul ruolo dell'ostetrica, con una valutazione iniziale da parte di un ginecologo.

Un piano dettagliato che descrive come l'ostetrica gestirà l'assistenza alla gravidanza e al parto.

L'ostetrica è responsabile della programmazione degli esami e dei controlli durante la gravidanza.

Il processo di identificare le donne in gravidanza che richiedono un tipo di assistenza più specializzata.

Il rischio clinico è classificato in quattro livelli, che determinano il tipo di assistenza che la donna riceverà.

I fattori di rischio sono trasformati in criteri per decidere quale profilo di assistenza è più adatto.

Le gravidanze a basso rischio ostetrico sono quelle che, all'inizio del travaglio, non presentano fattori di rischio per la madre o il bambino.

L'ostetrica è la professionista più adatta per seguire le gravidanze fisiologiche, riuscendo a identificare in tempo eventuali problemi e gestire le emergenze ostetriche.

Il coinvolgimento sistematico di medici specialisti in ostetricia nelle gravidanze a basso rischio non migliora i risultati per la madre e il bambino.

L'assistenza ostetrica alle gravidanze a basso rischio è associata ad un minor rischio di ricovero in gravidanza, interventi durante il parto e un maggiore tasso di parti vaginali.

Le donne assistite da ostetriche durante la gravidanza e il parto si dichiarano più soddisfatte, sentendosi più autonome e coinvolte nel processo.

I modelli di assistenza ostetrica continuativa, dove un'unica ostetrica segue la donna durante tutta la gravidanza e il parto, sono associati a risultati migliori per la madre e il bambino, inclusi un minor numero di tagli cesarei e interventi chirurgici durante il parto.

L'assistenza ostetrica continuativa si traduce in un aumento della durata del travaglio, mentre tutti gli altri aspetti sono uguali o migliori rispetto ad altri modelli di assistenza.

L'assistenza ostetrica continuativa porta ad un aumento della soddisfazione delle donne, sensazione di autostima e empowerment.

La prima revisione della Dichiarazione di Helsinki, avvenuta nel 1975 a Tokyo, Giappone.

La seconda revisione della Dichiarazione di Helsinki, nel 1983 a Venezia, Italia.

La terza revisione della Dichiarazione di Helsinki, nel 1989 a Hong Kong, Cina.

La quarta revisione della Dichiarazione di Helsinki, nel 1996 a Somerset West, Sudafrica.

La quinta revisione della Dichiarazione di Helsinki, nel 2000 a Edimburgo, Scozia.

La sesta revisione della Dichiarazione di Helsinki, nel 2008 a Seul, Corea del Sud.

La settima revisione della Dichiarazione di Helsinki, nel 2013 a Fortaleza, Brasile.

La talidomide è un farmaco che fu venduto negli anni cinquanta e sessanta come sedativo e anti-nausea. Era considerato sicuro al momento della sua diffusione.

La talidomide fu ritirata dal mercato alla fine del 1961, dopo essere stata venduta in oltre 50 paesi sotto diversi nomi commerciali.

Un enantiomero della talidomide si rivelò teratogeno, causando gravi malformazioni negli arti dei neonati, come l'amelia e la focomelia.

I primi casi di teratogenicità della talidomide furono registrati nel 1957. Tuttavia, uno studio clinico nel 1958 concluse che il farmaco era sicuro, anche durante l'allattamento.

Lo studio clinico del 1958 fu manipolato e si diffuse erroneamente la notizia che la talidomide era sicura durante la gravidanza.

Nel 1960, studi su animali non gravidi non hanno mostrato tossicità, contribuendo al mito della sicurezza del farmaco.