80 Questions
¿Cuál es un factor de riesgo generalmente considerado en relación con la diabetes, según el texto?
La predisposición genética familiar en primer y segundo grado
¿Qué consecuencias podría tener para el desarrollo de diabetes en un niño si la madre cursó con diabetes gestacional?
El estrés del feto podría llevar a una configuración inicial del páncreas que predispone al desarrollo de diabetes
¿Qué papel juegan los abuelos en la predisposición genética a la diabetes, según el texto?
Importan especialmente en niños, donde importa la segunda línea de generación
¿Qué sucede con los niveles de glucosa en el diagnóstico de diabetes en el embarazo?
Todos los niveles bajan para diagnóstico de diabetes
La predisposición genética a la diabetes solo se hereda de los padres directos, como papá y mamá.
False
La diabetes gestacional puede causar niveles bajos de glucosa en el feto, lo que predispone al desarrollo de diabetes en la vida adulta.
False
Los abuelos no tienen influencia en la predisposición genética de un niño a la diabetes, según el texto.
False
La madre transmite toda la glucosa de forma facilitada al hijo durante el embarazo, lo que hace que la diabetes gestacional pueda predisponer al desarrollo de diabetes en el niño.
True
La diabetes en la madre durante el embarazo no tiene impacto en el desarrollo del páncreas del niño.
False
¿Cuál es la proporción aproximada de personas con diabetes tipo 2 que también viven con sobrepeso u obesidad, según el texto?
Más del 80%
¿Qué porcentaje del total de personas que viven con diabetes corresponde a tipos diferentes de diabetes o diabetes gestacional, según el texto?
1-5%
¿Qué significa que la patogenia de la diabetes sea poligénica?
Que cualquier modificación en las vías como el receptor de insulina o las vías de activación del sensor de insulina puede contribuir al desarrollo de la diabetes
¿Cómo pueden los factores ambientales gatillar la expresión genética de la diabetes?
Mediante mecanismos epigenéticos, como se ve con los estilos de vida poco saludables y la obesidad
¿Cuál es uno de los pilares fundamentales de la diabetes mencionados en el texto?
Resistencia insulina
¿Qué relación se establece entre la resistencia de insulina y la disfunción de células beta en el texto?
La resistencia de insulina puede inducir disfunción de células beta
¿Qué papel juega la disfunción de células beta en el desarrollo de la diabetes, según el texto?
Es fundamental ya que la diabetes no se desarrolla si las células beta no disfuncionan
¿Por qué se menciona que la patogenia de la diabetes no es blanco o negro?
Debido a que hay varios factores involucrados en relación con la diabetes
¿Qué fenómeno se observa en las personas que debutan con diabetes antes de los 40 años, según el texto?
Una pérdida acelerada de células beta
¿Qué se observa en la prediabetes antes de la manifestación de la diabetes, según el texto?
Aparición de IGO (intolerancia a la glucosa oral)
¿Qué se espera que suceda con los puntos de corte de glicemia para el diagnóstico de diabetes en el futuro, según el texto?
Es probable que disminuyan en comparación con los actuales
¿Qué se observa en las personas con diabetes en relación con la funcionalidad de la célula beta, según el texto?
Una disminución progresiva de la funcionalidad de la célula beta
¿Qué papel juegan los puntos de corte de glicemia para el diagnóstico de diabetes, según el texto?
Establecen un umbral para el diagnóstico de diabetes
¿Cuál es un factor que influye en la distribución del tejido graso y la predisposición a la diabetes, según el texto?
El origen étnico
¿Qué característica relacionada con la grasa visceral se observa en las personas asiáticas en relación con la diabetes?
Acumulan menor cantidad de grasa visceral
¿Qué se observa en la diabetes de los blancos norteamericanos en comparación con hispanoamericanos, en relación con la obesidad?
Tienen mayor tendencia a la obesidad que los hispanoamericanos
En la diabetes, los factores extrínsecos e intrínsecos incluyen la variación ______
genética
Los blancos norteamericanos van a hacer diabetes mucho más ______ que nosotros hispanoamericanos
obesos
La diabetes mellitus 2 es el resultado de muchas partes de la señalización y es probable que no sea solo una parte de la vía afectada, sino ______ que derivan finalmente en la diabetes
muchas
¿Qué sucede cuando aumenta la glucosa a nivel plasmático y entra a la célula beta del páncreas?
Los canales dependientes de ATP de potasio se cierran, lo que lleva a la despolarización de la membrana.
¿Qué papel juega el AMPc en la célula beta del páncreas en relación con la insulina?
Potencia la salida de calcio del retículo endoplasmático y aumenta la producción de insulina.
¿Qué factor contribuye a la exocitosis de insulina en la célula beta del páncreas?
El aumento de calcio intracelular.
¿Qué sucede cuando los canales dependientes de voltaje se abren en la célula beta del páncreas?
Entra calcio a la célula.
¿Qué función tienen los GLUT2 en la célula beta del páncreas?
Permiten la entrada de glucosa a la célula.
La célula beta corresponde a aproximadamente el __% de la masa del páncreas.
70
El calcio empieza a aumentar intracelular, y ésto hace que las vesículas preformadas de insulina se __.
exociten
Contribuyen otros factores como el péptido YR, en el endoplasma que facilita que salga mas calcio de retículo endoplasmático, y también el AMPc que potencia la salida y aumenta la producción de insulina y __ de insulina.
exocitosis
El remanente que queda de insulina es aproximadamente del __%.
1-2
¿Qué fenómeno comienza a generar estrés oxidativo en la mitocondria en la diabetes tipo 2, según el texto?
El uso de ácidos grasos como sustrato principal para obtener energía
¿Qué condición contribuye al aumento de ácidos grasos libres en la diabetes tipo 2, según el texto?
Obesidad y exceso energético
¿Qué papel cumple la resistencia a la insulina en la generación de ácidos grasos circulantes en la diabetes tipo 2, según el texto?
Genera un aumento en la producción de ácidos grasos circulantes
¿Qué consecuencia tiene el uso de ácidos grasos como sustrato principal para obtener energía en la mitocondria en la diabetes tipo 2, según el texto?
Genera estrés oxidativo y RAOs
¿Qué papel desempeñan los RAOs en relación con las células beta del páncreas?
Estimulan señales de apoptosis en las células beta
¿Qué efecto puede tener el exceso de insulina mal plegada en el retículo endoplásmico de la célula beta del páncreas?
Provocar inflamación y señales pro-apoptóticas
¿Cuál es el efecto de la presencia de radicales libres en el retículo endoplásmico de la célula beta del páncreas?
Daño oxidativo y estrés en la célula
¿Qué consecuencia puede tener el llenado del retículo endoplásmico con insulina en la célula beta del páncreas?
Generación de insulina mal plegada
¿Qué proceso se ve afectado por el estrés oxidativo en la mitocondria?
El ciclo de Krebs y la generación de ATP
¿Cómo afecta el estrés oxidativo al ciclo de la mitocondria?
Provoca disfunciones a nivel metabólico
¿Cuáles son los mecanismos de daño a la célula beta del páncreas mencionados en el texto? (7)
- Estres oxidativo
- Inflamación del islote
- Estrés del retículo sarcoplásmic
- Disfunción mitocondrial
- Lipotoxicidad
- Glucotoxicidad
- Depósito de amiloides
¿Cuál es el efecto de la amilina mal plegada en la célula beta del páncreas?
Produce depósitos de amilina relacionada con polipéptidos como del Alzheimer
¿Qué papel cumple la amilina en relación con la insulina en la célula beta del páncreas?
Actúa en sinergia con la insulina, entre otras cosas en el vaciamiento gástrico
¿Qué consecuencia podría tener la inhibición de la amilina en pacientes con diabetes?
Mejora en la función de la célula beta
¿Cuál es el rol de la amilina en la célula beta y cómo se relaciona con la insulina?
Sinergia de insulina
¿Cuál es un factor que contribuye a la hiperglucagonemia en personas con diabetes?
Aumento de células alfa del páncreas
¿Qué hormona puede anular el efecto de la insulina y generar hiperglicemia?
Noradrenalina
¿Cuál es uno de los factores que puede causar resistencia a la insulina según el texto?
Aumento de secreción de hormona de crecimiento
¿Qué hormona se menciona en el texto como antagonista de la insulina, generando hiperglicemia?
Adrenalina
¿Cuál es el porcentaje aproximado de células endocrinas del páncreas NO diabético que corresponde al glucagón?
30%
¿Qué papel juega la grasa visceral en un individuo con tejido adiposo enfermo, según el texto?
Aumenta y comienza a tener un rol endocrinológico, generando resistencia a la insulina.
¿Qué consecuencia tiene el tejido adiposo enfermo en relación con la liberación de ácidos grasos libres?
Aumenta la liberación de ácidos grasos libres.
¿Qué efecto tiene la obesidad en la función del tejido adiposo?
Aumenta la liberación de ácidos grasos.
¿Qué papel cumple la insulina en relación con la lipasa hormonosensible en el tejido adiposo normal?
Inhibe la lipasa hormonosensible.
¿Cuál es el principal abastecedor de glucosa cuando no estamos comiendo, según el texto?
El hígado
¿Qué órgano aumenta la beta-oxidación de los ácidos grasos y la glucogénesis de este sustrato cuando hay aumento de ácidos grasos libres en el hepatocito, según el texto?
El hígado
¿Qué causa principal de esteatosis hepática se menciona en el texto?
La resistencia a la insulina
¿Cuál es el porcentaje aproximado de glucosa que se elimina por orina en condiciones normales, según el texto?
Menos del 1%
¿Cuál es el límite de mg/dl de glucosa en la orina que indica glucosuria en personas sin diabetes, según el texto?
180mg/dl
¿Qué porcentaje de la neglucogénesis extradigestiva en estados de ayuna puede aportar el riñón, según el texto?
Hasta un 20%
¿Qué efecto tienen los agonistas de GLP1 en pacientes con diabetes?
Aumentan la producción de insulina a nivel pancreático mediante efecto incretina, o sea, solo cuando pasa un umbral
¿Cuál es el efecto de los agonistas dopaminérgicos en pacientes con diabetes?
Disminuyen el apetito a nivel central
¿Cuál es el papel de los neuropéptidos GIP y GLP en el tratamiento de la diabetes?
Aumentan la producción de insulina a nivel pancreático
¿Cuál es el efecto de la disfunción del efecto incretina en pacientes con diabetes?
Menor optimización de insulina a nivel pancreático.
¿Qué función tienen los fármacos como los agonistas del GIP y GLP en el tratamiento de la disfunción del efecto incretina en pacientes con diabetes?
Aumentar la optimización de insulina a nivel pancreático.
¿Cuál es el rol de los neuropéptidos incretinas en relación con la glucosa en pacientes con diabetes?
Aumentan la producción de insulina solo en presencia de niveles sobre lo normal de glucosa.
¿Cuál es uno de los efectores fisiopatológicos importantes que contribuyen a la resistencia a la insulina y fibrosis en la diabetes mellitus 2, según el texto?
Inflamación
¿Qué opción terapéutica se menciona como posible tratamiento para la disregulación inmune en la diabetes, de acuerdo al texto?
Análogos de GLP1
¿Qué factor se menciona como generador de cambios en el intestino, causando inflamación y otros efectos relacionados, de acuerdo al texto?
Alteración de la microbiota
¿Qué consecuencia se menciona en relación con el consumo de productos sin lactosa, de acuerdo al texto?
Aumento del índice glicémico
El aumento de glucagón está asociado a la hiperfunción de las células ______
alfa
La resistencia a insulina en el tejido ______ puede llevar a hiperglicemia
adiposo
La disminución del efecto incretina en el tracto gastrointestinal puede contribuir a la hiperglicemia debido a la ______ de la acción de la insulina
disminución
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