Quiz sobre la patología de la hipófisis
86 Questions
2 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál es la relación anatómica de la hipófisis con el quiasma óptico?

  • Se relaciona en la porción intermedia
  • Se relaciona en la porción paraselar
  • Se relaciona en la porción supraselar (correct)
  • Se relaciona en la porción infraselar

    • ¿Cuál es la porción de la hipófisis que tiene origen en el ectodermo oral o bolsa de Rathke?

  • Pars anterior (correct)
  • Pars superioris
  • Pars posterior
  • Pars avanzada

    • ¿Qué puede debutar en los pacientes con apoplejía debido a la compresión paraselar?

  • Pérdida del sentido del gusto
  • Dolor de cabeza severo
  • Pérdida de la sensibilidad en la piel
  • Oftalmoplejía o parálisis de los oculomotores (correct)

    • ¿Cuál es el peso aproximado de la hipófisis?

    <p>500 mg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede manifestar un paciente con crecimiento de un tumor hipofisario hacia supraselar?

    <p>Deficit de campos visuales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la relación anatómica de la hipófisis con el seno cavernoso?

    <p>Relación en la porción paraselar</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede producir la erosión con crecimiento hacia esfenoidal de un tumor hipofisiario?

    <p>Fuga de líquido cefalorraquídeo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tienen los factores de transcripción en relación con el desarrollo hipofisario y la diferenciación celular?

    <p>Promover la transcripción y síntesis de las hormonas hipofisiarias</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel de la hormona liberadora de la tiroestimulante (TRH) en el eje tirotropo?

    <p>Estimula la síntesis de hormonas tiroideas T3 y T4 mediante TSH</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la consecuencia de la ausencia o déficit de factores de transcripción en relación con la hipófisis?

    <p>Generación de aplasia o hipoplasia hipofisiaria con déficit de varias hormonas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué papel tienen las hormonas tiroideas T3 y T4 en relación con la liberación de TSH y TRH?

    <p>Inhiben la liberación de TSH a nivel hipofisiario y la secreción de TRH a nivel hipotalámico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué papel tienen los factores de transcripción en la clínica en relación con los adenomas hipofisiarios?

    <p>Permiten reconocer el origen celular del adenoma y proporcionan elementos pronósticos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el papel del hipotálamo en la relación con la hipófisis?

    <p>Actúa como una central de recepción y se relaciona con la hipófisis a través de factores estimuladores que producen su efecto en las zonas hipofisiarias.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto de la hormona tiroestimulante (TSH) en la tiroides?

    <p>Estimula la síntesis de hormonas tiroideas T3 y T4.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función cumplen los factores de transcripción en relación con la diferenciación celular y el desarrollo hipofisario?

    <p>Regulan la transcripción y síntesis de las hormonas hipofisiarias.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un ejemplo de trastorno endocrino asociado a la patología hipofisiaria?

    <p>Acromegalia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntoma compresivo puede presentarse debido a la patología hipofisiaria?

    <p>Cefalea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un ejemplo de presentación asintomática de la patología hipofisiaria?

    <p>Incidentaloma</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una manifestación clínica asociada al hipogonadismo en mujeres?

    <p>Pérdida de caracteres sexuales secundarios</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma característico de acromegalia?

    <p>Crecimiento acral</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza a los hipertiroidismos centrales causados por tumores de TSH o TSH-oma?

    <p>Los valores de TSH no están suprimidos cuando corresponde</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntoma puede indicar la presencia de un prolactinoma?

    <p>Amenorrea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se estudia el déficit de cortisol en el eje corticotropo?

    <p>Con cortisol matinal (8°°)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo no se estudia el exceso de cortisol en el eje corticotropo?

    <p>Con cortisol matinal (8°°)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se estudia el exceso y el déficit de GH en el eje somatotropo?

    <p>Con IGF-1</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la resonancia magnética de silla turca?

    <p>Diferenciar una hipófisis normal de una lesión como un adenoma</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de campo visual se puede solicitar para evaluar la compresión quiasmática en tumores hipofisarios?

    <p>Campo visual de Goldmann o computarizado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué modo de resonancia magnética permite ver el LCR blanco y caracterizar la vía óptica?

    <p>RM T2</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué permite ver el OCT en relación con el nervio óptico preretinal?

    <p>El grosor del nervio óptico preretinal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prevalencia del hipopituitarismo?

    <p>45 por cada 100.000 personas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una presentación aguda de hipopituitarismo?

    <p>Déficit de cortisol, shock y muerte</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas asociadas al hipogonadismo en hombres?

    <p>Disfunción sexual, infertilidad, pérdida de caracteres sexuales secundarios</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas asociadas a la acromegalia?

    <p>Crecimiento acral, artralgias, macroglosia, ronquera-apnea</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la manifestación clínica asociada al prolactinoma?

    <p>Amenorrea, galactorrea, hipogonadismo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el estudio de imagen más adecuado para diferenciar una hipófisis normal de un adenoma?

    <p>Resonancia magnética con secuencias T1 y T2</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de campo visual es característico de la compresión quiasmática en tumores hipofisarios?

    <p>Hemianopsia bitemporal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una manifestación clínica asociada al hipogonadismo en mujeres?

    <p>Oligomenorrea/amenorrea, disfunción sexual, infertilidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una manifestación clínica asociada al hipertiroidismo?

    <p>Temblor, palpitaciones, intolerancia al calor, debilidad muscular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento recomendado para el déficit de la hormona corticotropa?

    <p>Hidrocortisona 15-20 mg/día con objetivo de resolución de la clínica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa menos común de hipopituitarismo en adultos?

    <p>Traumatismo craneoencefálico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo primario del tratamiento para el déficit de hormona antidiurética (ADH)?

    <p>Eliminar la nicturia y permitir un sueño reparador</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prevalencia del hipopituitarismo?

    <p>45 por 100.000</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la manifestación clínica más común asociada a los adenomas hipofisiarios no funcionantes?

    <p>Ninguna de las anteriores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de adenoma hipofisiario puede secretar hormonas en la inmunohistoquímica pero ser clínicamente no funcionante?

    <p>Adenoma null cell</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la manifestación clínica asociada a la secreción de hormona del crecimiento (GH) por un adenoma hipofisiario?

    <p>Acromegalia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una causa fisiológica de hiperprolactinemia que está asociada principalmente a la estimulación de los pezones?

    <p>Coito</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos puede causar hiperprolactinemia mediante el antagonismo de receptor dopamina?

    <p>Risperidona</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medicamento puede provocar hiperprolactinemia al inhibir la recaptación de serotonina?

    <p>Sibutramina y opioides</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de valores de prolactina que generalmente se encuentra en pacientes con microprolactinomas?

    <p>100-250</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de valores de prolactina que se asocia principalmente a los macroprolactinomas?

    <p>200-1000</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el valor de prolactina que podría ayudar en una primera impresión respecto a la separación de prolactinomas vs otras causas de elevación de la prolactina?

    <p>Mayor a 100</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe descartar primero frente a hiperprolactinemia antes de realizar una RNM de silla turca?

    <p>Embarazo, fármacos, hipotiroidismo, enfermedad renal crónica o causas neurogénicas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el porcentaje de macroadenomas entre los tumores hipofisarios?

    <p>60%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el riesgo de reaparición del tumor tras una resección parcial en los próximos 5 a 10 años?

    <p>50%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prevalencia de los tumores hipofisarios en la población según autopsias y neuroimágenes?

    <p>16.7%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento de elección para los macroprolactinomas?

    <p>Agonistas dopaminérgicos como la cabergolina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el riesgo de reaparición del tumor tras una resección completa en los próximos 5 a 10 años?

    <p>10%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la manifestación clínica más común asociada a los adenomas hipofisiarios no funcionantes?

    <p>Ausencia de síntomas y signos secundarios a exceso hormonal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento de elección para los macroprolactinomas?

    <p>Agonistas dopaminérgicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la incidencia de la acromegalia?

    <p>3 casos por cada 1,000,000 habitantes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de los casos de acromegalia son secundarios a un tumor hipofisiario productor de GH?

    <p>95%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la edad de presentación más común de la acromegalia?

    <p>30-50 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el valor normal del nadir de GH después de una carga de glucosa oral para descartar acromegalia?

    <p>Menor a 1.0 si se utiliza técnica de radioinmunoanálisis</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se solicita si la IGF1 está elevada al sospecharse acromegalia?

    <p>Un test confirmatorio de GH después de una carga de glucosa oral</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el valor normal del nadir de GH después de una carga de glucosa oral para descartar acromegalia?

    <p>Menor a 0.4 si se utiliza técnica de ICMA</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el estudio de imagen recomendado para confirmar la causa de acromegalia?

    <p>Resonancia magnética de silla turca</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar falsos positivos en la medición de IGF1?

    <p>Embarazo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor puede provocar una falsa elevación de IGF1 en las pruebas?

    <p>Hipertirodisimo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición puede generar falsos positivos en la prueba de tolerancia a la glucosa oral (TTGO) para la hormona de crecimiento (GH)?

    <p>Todas son correctas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la definición de resistencia a análogos de somatostatina en el tratamiento de acromegalia?

    <p>Falla en el control bioquímico por más de 12 meses, dosis máxima de GH &gt;1.0, IGF-1 &gt;1 LSN</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una opción de tratamiento de tercera línea para la acromegalia?

    <p>Radioterapia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una definición de falla control tumoral en el tratamiento de acromegalia?

    <p>Aumento del tamaño del tumor en la resonancia magnética a los 6 meses del tratamiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la incidencia promedio del Síndrome de Cushing?

    <p>0,2-5 personas/millón/año</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la relación de género más común en el Síndrome de Cushing?

    <p>3:1, más frecuente en mujeres</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un síntoma característico del Síndrome de Cushing?

    <p>Miopatía proximal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el test de cortisol recomendado para sospecha de hipercortisolismo bioquímico?

    <p>Test de supresión con dexametasona 1mg</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe tomar en cuenta una vez confirmado el diagnóstico de hipercortisolismo bioquímico?

    <p>Dependencia de ACTH</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el siguiente paso después de confirmar hipercortisolismo bioquímico?

    <p>Medir la concentración de ACTH plasmática</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué valor de ACTH plasmática confirma la independencia del síndrome de Cushing?

    <p>Menos de 5pg/ml</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa más frecuente de un síndrome de Cushing dependiente de ACTH?

    <p>Adenoma hipofisiario productor de cortisol</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el siguiente paso después de confirmar un síndrome de Cushing dependiente de ACTH?

    <p>Hacer una resonancia magnética de silla turca</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuántos test de cortisol se solicitan en conjunto ante sospecha clínica de Síndrome de Cushing?

    <p>Uno</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa más frecuente de hipercortisolismo independiente de ACTH?

    <p>Adenoma suprarrenal productor de cortisol</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el receptor sobre el que actúan los análogos de somatostatina de primera generación como sandostatin y lanreotide?

    <p>Receptor de somatostatina 2 y 5</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el receptor sobre el que actúan los análogos de somatostatina de segunda generación como pasireotide?

    <p>Receptor de somatostatina 1, 2, 4 y 5</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la primera terapia recomendada para los pacientes con prolactinoma según la diapositiva?

    <p>Cabergolina</p> Signup and view all the answers

    More Like This

    Acromegaly Quiz
    5 questions

    Acromegaly Quiz

    PlayfulHeliotrope avatar
    PlayfulHeliotrope
    Mastering Pituitary Adenoma Treatment Options
    5 questions

    Mastering Pituitary Adenoma Treatment Options

    PlayfulHeliotrope avatar
    PlayfulHeliotrope
    Acromegaly Diagnosis and Treatment in CKD
    62 questions

    Acromegaly Diagnosis and Treatment in CKD

    HandierByzantineArt avatar
    HandierByzantineArt
    Pituitary Agents for Acromegaly
    90 questions

    Pituitary Agents for Acromegaly

    LightHeartedCerberus avatar
    LightHeartedCerberus
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser