58 Questions
¿Qué caracteriza al delirio?
Aparición aguda de alteraciones de la función cognitiva, disminución del nivel de conciencia e inatención
¿Cuál es una causa potencialmente reversible de demencia?
Trastornos metabólicos y endocrinos
¿Qué función se altera en la demencia?
Funciones de memoria, abstracción, juicio y personalidad
¿Qué prueba se utiliza para identificar la presencia de alteraciones cognitivas globales en la demencia?
Miniexamen del estado mental
¿Qué caracteriza a los pacientes amnésicos?
No pueden aprender nueva información o recordar la información aprendida con anterioridad
¿Qué tipo de alteraciones sensoriales son frecuentes en el delirio?
Alucinaciones visuales
¿Cuál es un síntoma que indica la existencia de una depresión mayor?
Pérdida de interés o placer en las actividades
¿Qué es crucial para descubrir o confirmar anomalías sospechadas en pacientes con trastornos médicos reversibles?
Pruebas de laboratorio como biometría hemática completa
¿Qué se debe hacer con los pacientes suicidas, homicidas o violentos?
Quitar la ropa y buscar objetos peligrosos
¿Cómo se aborda al paciente violento?
Con una voz no amenazante y evitando el contacto visual excesivo
¿Qué se debe hacer con pacientes con alto riesgo de lesionarse a sí mismos o a los demás?
Necesitan ingresar a una institución psiquiátrica
¿Qué se debe hacer después de descartar causas potencialmente letales en pacientes con trastorno de pánico?
Tranquilizar a los pacientes y explicarles que es una enfermedad tratable
¿Cuál es un síntoma característico de la esquizofrenia?
Alucinaciones
¿Qué trastorno se caracteriza por episodios cíclicos de síntomas maniacos y depresivos?
Trastorno bipolar
¿Qué trastorno se manifiesta a través de episodios recurrentes de ansiedad intensa?
Trastorno de pánico
¿Qué trastorno se establece cuando los síntomas de esquizofrenia duran menos de seis meses?
Trastorno esquizofreniforme
¿Qué trastorno se caracteriza por un estado de ánimo disfórico persistente y un riesgo de suicidio del 15%?
Depresión mayor
¿Qué trastorno se caracteriza por pensamientos de intrusión que crean ansiedad (obsesiones) y conductas repetitivas para controlar la ansiedad (compulsiones)?
Trastorno obsesivo-compulsivo
¿Qué hallazgos pueden indicar una causa orgánica de la conducta anormal en la valoración de urgencia?
Signos vitales anormales, desorientación y signos neurológicos focales.
¿Cuál es el tipo más común de intento de suicidio según el texto?
Sobredosis de fármacos.
¿Qué recursos se utilizan para identificar los síntomas de depresión y el estado de ánimo deprimido en la valoración del riesgo de suicidio en adultos y adolescentes?
El recurso nemotécnico SLG E CAPS + MOOD.
¿Qué factores son importantes en la evaluación del riesgo de suicidio según el texto?
Relación con profesionales de la salud, apoyo social y planificación de intentos previos.
¿Cuál es el tipo de pacientes que suelen expresar abiertamente sus intenciones de hacer daño, con un lenguaje obsceno y actitudes peculiares?
Pacientes homicidas o violentos.
¿Qué características indican un alto riesgo de suicidio según el texto?
Sentimiento de desamparo, ideas suicidas frecuentes e intentos previos.
¿Cuál es el enfoque inicial para el control de los síntomas agudos del trastorno conversivo?
Administración de benzodiazepinas seguida de tratamiento de mantenimiento con antidepresivos
¿Qué se debe descartar antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo?
Explicaciones orgánicas
¿Cuál es la indicación para la resolución espontánea de los síntomas del trastorno conversivo?
En la mayoría de los casos
¿Qué se debe evaluar para el diagnóstico del trastorno conversivo?
Pruebas de sensibilidad, fuerza, dolor y motoras
¿Cuál es el abordaje recomendado en el servicio de urgencias para pacientes con trastorno conversivo?
Evitar confrontaciones directas y tranquilizar al paciente después de descartar causas orgánicas
¿Cuál es la importancia de una evaluación integral para el diagnóstico del trastorno conversivo?
Es esencial para descartar causas orgánicas
¿Cuál es el síntoma característico que indica la existencia de una demencia?
Pérdida de memoria a corto plazo y alteración en funciones críticas superiores
¿Cuál es la causa potencialmente reversible de demencia mencionada en el texto?
Trastornos metabólicos y endocrinos
¿Qué caracteriza al delirio según la información proporcionada?
Aparición aguda de alteraciones de la función cognitiva, disminución del nivel de conciencia y alucinaciones visuales frecuentes
¿Qué prueba se utiliza para identificar la presencia de alteraciones cognitivas globales en la demencia?
Miniexamen del estado mental
¿Qué caracteriza a los pacientes amnésicos según el texto?
No pueden aprender nueva información o recordar la información aprendida con anterioridad
¿Cuál es un síntoma característico que indica la existencia de una depresión mayor según el texto?
Estado de ánimo disfórico persistente y riesgo de suicidio del 15%
¿Cuál es un síntoma característico de la esquizofrenia?
Alucinaciones y falta de espontaneidad
¿Cuál es el trastorno que se manifiesta a través de episodios recurrentes de ansiedad intensa?
Trastorno de pánico
¿Qué trastorno se caracteriza por un estado de ánimo disfórico persistente y un riesgo de suicidio del 15%?
Depresión mayor
¿Qué trastorno se establece cuando los síntomas de esquizofrenia duran menos de seis meses?
Trastorno esquizofreniforme
¿Qué trastorno se caracteriza por episodios cíclicos de síntomas maniacos y depresivos?
Trastorno bipolar
¿Qué trastorno se caracteriza por pensamientos de intrusión que crean ansiedad (obsesiones) y conductas repetitivas para controlar la ansiedad (compulsiones)?
Trastorno obsesivo-compulsivo
¿Cuál es el tipo más común de intento de suicidio según el texto?
Sobredosis de fármacos
¿Qué se debe evaluar para el diagnóstico del trastorno conversivo?
Síntomas físicos y psicológicos
¿Cuál es un síntoma característico de la esquizofrenia?
Alucinaciones visuales
¿Qué se debe hacer con pacientes con alto riesgo de lesionarse a sí mismos o a los demás?
Proporcionar un entorno seguro y monitoreo constante
¿Qué trastorno se caracteriza por episodios cíclicos de síntomas maniacos y depresivos?
Trastorno bipolar
¿Qué se debe descartar antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo?
Causas médicas para los síntomas
¿Cuál es el enfoque recomendado para el control de los síntomas agudos del trastorno conversivo?
Administración de benzodiazepinas seguida de tratamiento de mantenimiento con antidepresivos
¿Qué pruebas se utilizan para la valoración del trastorno conversivo?
Pruebas de sensibilidad, fuerza, dolor y motoras
¿Cuál es la manifestación clínica del trastorno conversivo, según el texto?
Desencadenadas por factores estresantes o conflictos, y no atribuibles a causas orgánicas conocidas
¿Qué se debe descartar antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo, según el texto?
Explicaciones orgánicas
¿Qué indica la necesidad de consulta con psiquiatra y hospitalización en casos específicos, según el texto?
La presencia de ideas suicidas
¿Cuál es una característica de la depresión mayor según el texto?
Pérdida de interés o placer en las actividades diarias.
¿Qué tratamiento se recomienda para pacientes con agitación indiferenciada aguda en el servicio de urgencias, según el texto?
Sedación farmacológica segura, con algoritmo recomendado.
¿Cuál es la prioridad inicial en el servicio de urgencias, según el texto?
Seguridad y estabilización, incluyendo la atención a la vía respiratoria, la respiración y la circulación.
¿Qué se debe evaluar para el diagnóstico del trastorno de pánico, según el texto?
Descartar causas potencialmente letales y tranquilizar a los pacientes.
¿Cuál es un paso importante en el abordaje de pacientes con enfermedad psiquiátrica en el servicio de urgencias, según el texto?
Valorar la gravedad de la enfermedad psiquiátrica y determinar la necesidad de consultar con el psiquiatra.
Study Notes
Trastorno conversivo: Resumen de puntos clave
- Administración de benzodiazepinas como alprazolam o lorazepam para controlar síntomas agudos, seguido de tratamiento de mantenimiento con antidepresivos.
- Importancia de preguntar a los pacientes sobre ideas suicidas y la necesidad de consulta con psiquiatría y hospitalización en casos específicos.
- Posibilidad de alta para la mayoría de los pacientes, con referencia a psiquiatra para terapia cognitivo-conductual y farmacoterapia.
- Manifestaciones clínicas del trastorno conversivo, desencadenadas por factores estresantes o conflictos, y no atribuibles a causas orgánicas conocidas.
- Diagnóstico diferencial médico de las crisis de pánico, incluyendo trastornos cardiovasculares, pulmonares, endocrinos, neurológicos, entre otros.
- Necesidad de descartar explicaciones orgánicas antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo.
- Abordaje en el servicio de urgencias, evitando confrontaciones directas y tranquilizando al paciente después de descartar causas orgánicas.
- Indicación de resolución espontánea de los síntomas en la mayoría de los casos.
- Consulta con neurólogo o psiquiatra si los síntomas persisten, así como posible necesidad de tratamiento psiquiátrico ambulatorio.
- Técnicas de valoración para trastorno conversivo, incluyendo pruebas de sensibilidad, fuerza, dolor y motoras.
- Descripción de pruebas específicas como la de Bowlus y Currier, Gray, caída, aductores y Hoover para evaluar la presencia de seudoparálisis.
- Enfoque en la importancia de una evaluación integral y cuidadosa para el diagnóstico y manejo adecuado del trastorno conversivo.
Tratamiento de la depresión mayor y trastorno de pánico en el servicio de urgencias
- El cumplimiento de cinco o más de los ocho síntomas indica la existencia de una depresión mayor, los cuales deben estar presentes casi todos los días durante dos semanas.
- Los síntomas de depresión incluyen pérdida de interés o placer en las actividades y deben representar un cambio en el funcionamiento previo.
- El tratamiento para pacientes con agitación indiferenciada aguda en el servicio de urgencias incluye sedación farmacológica segura, con algoritmo recomendado.
- En casos de demencia, se aplican diferentes tratamientos y dosis, considerando la condición del paciente.
- La investigación de trastornos médicos reversibles es crucial para descubrir o confirmar anomalías sospechadas, a través de pruebas de laboratorio como biometría hemática completa, electrólitos séricos, entre otras.
- La prioridad inicial en el servicio de urgencias es la seguridad y la estabilización, incluyendo la atención a la vía respiratoria, la respiración y la circulación.
- A los pacientes suicidas, homicidas o violentos se les debe quitar la ropa y buscar objetos peligrosos.
- Se aborda al paciente violento con una voz no amenazante y se evita el contacto visual excesivo.
- Se valora la gravedad de la enfermedad psiquiátrica y se determina la necesidad de consultar con el psiquiatra.
- Pacientes con alto riesgo de lesionarse a sí mismos o a los demás necesitan ingresar a una institución psiquiátrica.
- Las decisiones sobre el destino de los pacientes con riesgo moderado suelen tomarse en consulta con un psiquiatra, asegurando el seguimiento psiquiátrico a corto plazo y el apoyo social satisfactorio.
- El trastorno de pánico se diagnostica de forma diferencial y se tranquiliza a los pacientes después de descartar causas potencialmente letales, explicándoles que es una enfermedad tratable.
Prueba tus conocimientos sobre el trastorno conversivo con este resumen de puntos clave. Aprende sobre el manejo clínico, el diagnóstico diferencial y las estrategias de abordaje en el servicio de urgencias. ¡Prepárate para evaluar tus habilidades en el diagnóstico y manejo de este trastorno!
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