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Questions and Answers
¿Qué caracteriza al delirio?
¿Qué caracteriza al delirio?
- Aparición aguda de alteraciones de la función cognitiva, aumento del nivel de conciencia e inatención
- Aparición gradual de alteraciones de la función cognitiva, aumento del nivel de conciencia e inatención
- Aparición aguda de alteraciones de la función cognitiva, disminución del nivel de conciencia e inatención (correct)
- Aparición gradual de alteraciones de la función cognitiva, disminución del nivel de conciencia e inatención
¿Cuál es una causa potencialmente reversible de demencia?
¿Cuál es una causa potencialmente reversible de demencia?
- Trastorno bipolar
- Trastornos metabólicos y endocrinos (correct)
- Trastorno de estrés postraumático
- Esquizofrenia
¿Qué función se altera en la demencia?
¿Qué función se altera en la demencia?
- Funciones reproductivas y endocrinas
- Funciones de memoria, abstracción, juicio y personalidad (correct)
- Funciones motoras y sensoriales
- Funciones respiratorias y circulatorias
¿Qué prueba se utiliza para identificar la presencia de alteraciones cognitivas globales en la demencia?
¿Qué prueba se utiliza para identificar la presencia de alteraciones cognitivas globales en la demencia?
¿Qué caracteriza a los pacientes amnésicos?
¿Qué caracteriza a los pacientes amnésicos?
¿Qué tipo de alteraciones sensoriales son frecuentes en el delirio?
¿Qué tipo de alteraciones sensoriales son frecuentes en el delirio?
¿Cuál es un síntoma que indica la existencia de una depresión mayor?
¿Cuál es un síntoma que indica la existencia de una depresión mayor?
¿Qué es crucial para descubrir o confirmar anomalías sospechadas en pacientes con trastornos médicos reversibles?
¿Qué es crucial para descubrir o confirmar anomalías sospechadas en pacientes con trastornos médicos reversibles?
¿Qué se debe hacer con los pacientes suicidas, homicidas o violentos?
¿Qué se debe hacer con los pacientes suicidas, homicidas o violentos?
¿Cómo se aborda al paciente violento?
¿Cómo se aborda al paciente violento?
¿Qué se debe hacer con pacientes con alto riesgo de lesionarse a sí mismos o a los demás?
¿Qué se debe hacer con pacientes con alto riesgo de lesionarse a sí mismos o a los demás?
¿Qué se debe hacer después de descartar causas potencialmente letales en pacientes con trastorno de pánico?
¿Qué se debe hacer después de descartar causas potencialmente letales en pacientes con trastorno de pánico?
¿Cuál es un síntoma característico de la esquizofrenia?
¿Cuál es un síntoma característico de la esquizofrenia?
¿Qué trastorno se caracteriza por episodios cíclicos de síntomas maniacos y depresivos?
¿Qué trastorno se caracteriza por episodios cíclicos de síntomas maniacos y depresivos?
¿Qué trastorno se manifiesta a través de episodios recurrentes de ansiedad intensa?
¿Qué trastorno se manifiesta a través de episodios recurrentes de ansiedad intensa?
¿Qué trastorno se establece cuando los síntomas de esquizofrenia duran menos de seis meses?
¿Qué trastorno se establece cuando los síntomas de esquizofrenia duran menos de seis meses?
¿Qué trastorno se caracteriza por un estado de ánimo disfórico persistente y un riesgo de suicidio del 15%?
¿Qué trastorno se caracteriza por un estado de ánimo disfórico persistente y un riesgo de suicidio del 15%?
¿Qué trastorno se caracteriza por pensamientos de intrusión que crean ansiedad (obsesiones) y conductas repetitivas para controlar la ansiedad (compulsiones)?
¿Qué trastorno se caracteriza por pensamientos de intrusión que crean ansiedad (obsesiones) y conductas repetitivas para controlar la ansiedad (compulsiones)?
¿Qué hallazgos pueden indicar una causa orgánica de la conducta anormal en la valoración de urgencia?
¿Qué hallazgos pueden indicar una causa orgánica de la conducta anormal en la valoración de urgencia?
¿Cuál es el tipo más común de intento de suicidio según el texto?
¿Cuál es el tipo más común de intento de suicidio según el texto?
¿Qué recursos se utilizan para identificar los síntomas de depresión y el estado de ánimo deprimido en la valoración del riesgo de suicidio en adultos y adolescentes?
¿Qué recursos se utilizan para identificar los síntomas de depresión y el estado de ánimo deprimido en la valoración del riesgo de suicidio en adultos y adolescentes?
¿Qué factores son importantes en la evaluación del riesgo de suicidio según el texto?
¿Qué factores son importantes en la evaluación del riesgo de suicidio según el texto?
¿Cuál es el tipo de pacientes que suelen expresar abiertamente sus intenciones de hacer daño, con un lenguaje obsceno y actitudes peculiares?
¿Cuál es el tipo de pacientes que suelen expresar abiertamente sus intenciones de hacer daño, con un lenguaje obsceno y actitudes peculiares?
¿Qué características indican un alto riesgo de suicidio según el texto?
¿Qué características indican un alto riesgo de suicidio según el texto?
¿Cuál es el enfoque inicial para el control de los síntomas agudos del trastorno conversivo?
¿Cuál es el enfoque inicial para el control de los síntomas agudos del trastorno conversivo?
¿Qué se debe descartar antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo?
¿Qué se debe descartar antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo?
¿Cuál es la indicación para la resolución espontánea de los síntomas del trastorno conversivo?
¿Cuál es la indicación para la resolución espontánea de los síntomas del trastorno conversivo?
¿Qué se debe evaluar para el diagnóstico del trastorno conversivo?
¿Qué se debe evaluar para el diagnóstico del trastorno conversivo?
¿Cuál es el abordaje recomendado en el servicio de urgencias para pacientes con trastorno conversivo?
¿Cuál es el abordaje recomendado en el servicio de urgencias para pacientes con trastorno conversivo?
¿Cuál es la importancia de una evaluación integral para el diagnóstico del trastorno conversivo?
¿Cuál es la importancia de una evaluación integral para el diagnóstico del trastorno conversivo?
¿Cuál es el síntoma característico que indica la existencia de una demencia?
¿Cuál es el síntoma característico que indica la existencia de una demencia?
¿Cuál es la causa potencialmente reversible de demencia mencionada en el texto?
¿Cuál es la causa potencialmente reversible de demencia mencionada en el texto?
¿Qué caracteriza al delirio según la información proporcionada?
¿Qué caracteriza al delirio según la información proporcionada?
¿Qué prueba se utiliza para identificar la presencia de alteraciones cognitivas globales en la demencia?
¿Qué prueba se utiliza para identificar la presencia de alteraciones cognitivas globales en la demencia?
¿Qué caracteriza a los pacientes amnésicos según el texto?
¿Qué caracteriza a los pacientes amnésicos según el texto?
¿Cuál es un síntoma característico que indica la existencia de una depresión mayor según el texto?
¿Cuál es un síntoma característico que indica la existencia de una depresión mayor según el texto?
¿Cuál es un síntoma característico de la esquizofrenia?
¿Cuál es un síntoma característico de la esquizofrenia?
¿Cuál es el trastorno que se manifiesta a través de episodios recurrentes de ansiedad intensa?
¿Cuál es el trastorno que se manifiesta a través de episodios recurrentes de ansiedad intensa?
¿Qué trastorno se caracteriza por un estado de ánimo disfórico persistente y un riesgo de suicidio del 15%?
¿Qué trastorno se caracteriza por un estado de ánimo disfórico persistente y un riesgo de suicidio del 15%?
¿Qué trastorno se establece cuando los síntomas de esquizofrenia duran menos de seis meses?
¿Qué trastorno se establece cuando los síntomas de esquizofrenia duran menos de seis meses?
¿Qué trastorno se caracteriza por episodios cíclicos de síntomas maniacos y depresivos?
¿Qué trastorno se caracteriza por episodios cíclicos de síntomas maniacos y depresivos?
¿Qué trastorno se caracteriza por pensamientos de intrusión que crean ansiedad (obsesiones) y conductas repetitivas para controlar la ansiedad (compulsiones)?
¿Qué trastorno se caracteriza por pensamientos de intrusión que crean ansiedad (obsesiones) y conductas repetitivas para controlar la ansiedad (compulsiones)?
¿Cuál es el tipo más común de intento de suicidio según el texto?
¿Cuál es el tipo más común de intento de suicidio según el texto?
¿Qué se debe evaluar para el diagnóstico del trastorno conversivo?
¿Qué se debe evaluar para el diagnóstico del trastorno conversivo?
¿Cuál es un síntoma característico de la esquizofrenia?
¿Cuál es un síntoma característico de la esquizofrenia?
¿Qué se debe hacer con pacientes con alto riesgo de lesionarse a sí mismos o a los demás?
¿Qué se debe hacer con pacientes con alto riesgo de lesionarse a sí mismos o a los demás?
¿Qué trastorno se caracteriza por episodios cíclicos de síntomas maniacos y depresivos?
¿Qué trastorno se caracteriza por episodios cíclicos de síntomas maniacos y depresivos?
¿Qué se debe descartar antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo?
¿Qué se debe descartar antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo?
¿Cuál es el enfoque recomendado para el control de los síntomas agudos del trastorno conversivo?
¿Cuál es el enfoque recomendado para el control de los síntomas agudos del trastorno conversivo?
¿Qué pruebas se utilizan para la valoración del trastorno conversivo?
¿Qué pruebas se utilizan para la valoración del trastorno conversivo?
¿Cuál es la manifestación clínica del trastorno conversivo, según el texto?
¿Cuál es la manifestación clínica del trastorno conversivo, según el texto?
¿Qué se debe descartar antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo, según el texto?
¿Qué se debe descartar antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo, según el texto?
¿Qué indica la necesidad de consulta con psiquiatra y hospitalización en casos específicos, según el texto?
¿Qué indica la necesidad de consulta con psiquiatra y hospitalización en casos específicos, según el texto?
¿Cuál es una característica de la depresión mayor según el texto?
¿Cuál es una característica de la depresión mayor según el texto?
¿Qué tratamiento se recomienda para pacientes con agitación indiferenciada aguda en el servicio de urgencias, según el texto?
¿Qué tratamiento se recomienda para pacientes con agitación indiferenciada aguda en el servicio de urgencias, según el texto?
¿Cuál es la prioridad inicial en el servicio de urgencias, según el texto?
¿Cuál es la prioridad inicial en el servicio de urgencias, según el texto?
¿Qué se debe evaluar para el diagnóstico del trastorno de pánico, según el texto?
¿Qué se debe evaluar para el diagnóstico del trastorno de pánico, según el texto?
¿Cuál es un paso importante en el abordaje de pacientes con enfermedad psiquiátrica en el servicio de urgencias, según el texto?
¿Cuál es un paso importante en el abordaje de pacientes con enfermedad psiquiátrica en el servicio de urgencias, según el texto?
Study Notes
Trastorno conversivo: Resumen de puntos clave
- Administración de benzodiazepinas como alprazolam o lorazepam para controlar síntomas agudos, seguido de tratamiento de mantenimiento con antidepresivos.
- Importancia de preguntar a los pacientes sobre ideas suicidas y la necesidad de consulta con psiquiatría y hospitalización en casos específicos.
- Posibilidad de alta para la mayoría de los pacientes, con referencia a psiquiatra para terapia cognitivo-conductual y farmacoterapia.
- Manifestaciones clínicas del trastorno conversivo, desencadenadas por factores estresantes o conflictos, y no atribuibles a causas orgánicas conocidas.
- Diagnóstico diferencial médico de las crisis de pánico, incluyendo trastornos cardiovasculares, pulmonares, endocrinos, neurológicos, entre otros.
- Necesidad de descartar explicaciones orgánicas antes de establecer el diagnóstico de trastorno conversivo.
- Abordaje en el servicio de urgencias, evitando confrontaciones directas y tranquilizando al paciente después de descartar causas orgánicas.
- Indicación de resolución espontánea de los síntomas en la mayoría de los casos.
- Consulta con neurólogo o psiquiatra si los síntomas persisten, así como posible necesidad de tratamiento psiquiátrico ambulatorio.
- Técnicas de valoración para trastorno conversivo, incluyendo pruebas de sensibilidad, fuerza, dolor y motoras.
- Descripción de pruebas específicas como la de Bowlus y Currier, Gray, caída, aductores y Hoover para evaluar la presencia de seudoparálisis.
- Enfoque en la importancia de una evaluación integral y cuidadosa para el diagnóstico y manejo adecuado del trastorno conversivo.
Tratamiento de la depresión mayor y trastorno de pánico en el servicio de urgencias
- El cumplimiento de cinco o más de los ocho síntomas indica la existencia de una depresión mayor, los cuales deben estar presentes casi todos los días durante dos semanas.
- Los síntomas de depresión incluyen pérdida de interés o placer en las actividades y deben representar un cambio en el funcionamiento previo.
- El tratamiento para pacientes con agitación indiferenciada aguda en el servicio de urgencias incluye sedación farmacológica segura, con algoritmo recomendado.
- En casos de demencia, se aplican diferentes tratamientos y dosis, considerando la condición del paciente.
- La investigación de trastornos médicos reversibles es crucial para descubrir o confirmar anomalías sospechadas, a través de pruebas de laboratorio como biometría hemática completa, electrólitos séricos, entre otras.
- La prioridad inicial en el servicio de urgencias es la seguridad y la estabilización, incluyendo la atención a la vía respiratoria, la respiración y la circulación.
- A los pacientes suicidas, homicidas o violentos se les debe quitar la ropa y buscar objetos peligrosos.
- Se aborda al paciente violento con una voz no amenazante y se evita el contacto visual excesivo.
- Se valora la gravedad de la enfermedad psiquiátrica y se determina la necesidad de consultar con el psiquiatra.
- Pacientes con alto riesgo de lesionarse a sí mismos o a los demás necesitan ingresar a una institución psiquiátrica.
- Las decisiones sobre el destino de los pacientes con riesgo moderado suelen tomarse en consulta con un psiquiatra, asegurando el seguimiento psiquiátrico a corto plazo y el apoyo social satisfactorio.
- El trastorno de pánico se diagnostica de forma diferencial y se tranquiliza a los pacientes después de descartar causas potencialmente letales, explicándoles que es una enfermedad tratable.
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