Quiz sobre el metabolismo quirúrgico y sus alteraciones
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Questions and Answers

¿Qué ocurre en las horas iniciales después de las lesiones quirúrgicas o traumáticas?

  • Se reduce el consumo total de energía corporal (correct)
  • Se reduce la eliminación de nitrógeno urinario
  • Aumenta la eliminación de nitrógeno urinario
  • Aumenta el consumo total de energía corporal

¿Qué se lleva a cabo con la reanimación y estabilización adecuadas de los pacientes lesionados?

  • Aumento del consumo de oxígeno
  • Disminución del consumo de oxígeno
  • Aumento del consumo de sustratos (correct)
  • Disminución del consumo de sustratos

¿Qué se asocia metabólicamente con las lesiones quirúrgicas o traumáticas?

  • Disminución en la eliminación de nitrógeno urinario
  • Aumento en el consumo total de energía corporal
  • Disminución en el consumo total de energía corporal (correct)
  • Aumento en la eliminación de nitrógeno urinario

Durante el ayuno, ¿cuál es la principal fuente de energía en adultos sanos?

<p>Grasa corporal (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántos gramos de glucosa utiliza un adulto sano de 70 kg por día durante el ayuno?

<p>180 g (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántos gramos de carbohidratos en forma de glucógeno se almacenan en el hígado de un adulto sano?

<p>75-100 g (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la reserva energética más abundante en el cuerpo de un adulto sano?

<p>Grasa (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el equivalente energético de la oxidación de la glucosa?

<p>1.0 kcal/g (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el sustrato que se utiliza principalmente para la gluconeogénesis hepática durante la inanición?

<p>Aminoácidos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal fuente energética durante las enfermedades críticas y después de una lesión?

<p>Lípidos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormonas incrementan la lipólisis en el organismo?

<p>Catecolaminas y cortisol (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántas kilocalorías de energía proporciona la oxidación de 1 gramo de grasa?

<p>9 kcal (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal fuente de triglicéridos en el organismo?

<p>Lípidos dietéticos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con los triglicéridos de cadena larga en el intestino?

<p>Se convierten en ácidos grasos libres y monoglicéridos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué utilizan los hepatocitos como fuente energética durante periodos de tensión fisiológica?

<p>Ácidos grasos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántas calorías necesita un adulto sano en reposo y en ayuno para cubrir sus necesidades metabólicas basales?

<p>22 a 25 kcal/kg/día (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los sustratos fácilmente oxidantes preferidos por las enzimas durante la fase de recuperación del ayuno?

<p>Glucosa (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántos gramos de glucógeno se encuentran en el hígado durante el ayuno?

<p>75 g (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántos gramos de ácidos grasos se encuentran en el músculo durante el ayuno?

<p>120 g (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántos gramos de triglicéridos se encuentran en las reservas de grasa durante el ayuno?

<p>160 g (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántos gramos de proteína muscular se utilizan durante el ayuno a corto plazo en un ser humano de 70 kg?

<p>75 g (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué enzima hidroliza los triglicéridos en ácidos grasos libres y glicerol en el tejido adiposo?

<p>Lipasa de triglicéridos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal hormona que inhibe la lipólisis y favorece la síntesis de triglicéridos?

<p>Insulina (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de triglicéridos se oxidan con mayor eficacia que los LCT?

<p>Triglicéridos de cadena mediana (MCT) (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implica un cociente respiratorio (RQ) de 0.7?

<p>Mayor oxidación de ácidos grasos como fuente energética (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la entrada de acetil-CoA al ciclo de los ácidos tricarboxílicos durante el agotamiento de los carbohidratos?

<p>Se reduce (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con el exceso de acetil-CoA durante la inanición?

<p>Se desvía hacia la cetogénesis (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué órganos utilizan los cuerpos cetónicos como su principal fuente de energía durante la inanición prolongada?

<p>Miocardio, encéfalo, corteza renal, músculo estriado (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuándo se vuelven los cuerpos cetónicos una fuente energética importante para el encéfalo durante el ayuno prolongado?

<p>Después de dos días (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de la producción sistémica de glucosa puede explicar la gluconeogénesis renal durante la inanición prolongada?

<p>Hasta 50% (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto ácido graso libre y glicerol pueden movilizarse por día a partir del tejido adiposo en una persona con peso de 70 kg en reposo y en ayuno?

<p>Casi 160 g (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la movilización de reservas lipídicas durante la inanición?

<p>Obtención de energía (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormonas estimulan la liberación de ácidos grasos libres durante la inanición prolongada?

<p>Reducción en las concentraciones séricas de insulina, incremento en las concentraciones circulantes de glucagón y catecolaminas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Dónde se expresan en mayor concentración los GLUT1 en el cuerpo humano?

<p>En los eritrocitos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función crítica de los GLUT1 en el cuerpo humano?

<p>Incrementar la capacidad de transporte de glucosa en el encéfalo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal transportador de glucosa de los hepatocitos?

<p>GLUT2 (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué tejido se expresan en grandes cantidades los GLUT3?

<p>En el encéfalo (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal transportador de glucosa de los tejidos sensibles a la insulina?

<p>GLUT4 (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal órgano responsable de la absorción de glucosa y galactosa en el intestino delgado?

<p>Páncreas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se absorbe la fructosa en el intestino delgado?

<p>Difusión facilitada dependiente de la concentración (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormona no produce una respuesta de insulina cuando se encuentra en la circulación?

<p>Fructosa (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la administración de glucosa en pacientes quirúrgicos?

<p>Reducir la pérdida de músculo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué hormona estimula la síntesis de proteínas en músculo estriado y la inhibición de la degradación de proteínas en los hepatocitos?

<p>Insulina (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal producto de la activación de la triglicérido lipasa en las células adiposas?

<p>Glicerol (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la vía de activación de la triglicérido lipasa en las células adiposas?

<p>Vía de monofosfato cíclico de adenosina (cAMP) (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el sustrato utilizado por los tejidos con glicerocinasa para obtener energía?

<p>Glicerol (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se forma al esterificarse el glicerol-3-fosfato con los ácidos grasos libres?

<p>Triglicéridos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué elementos se excretan aceleradamente después de una lesión junto con la urea?

<p>Azufre y fósforo (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué indica la utilización rápida de potasio y magnesio durante la recuperación de lesiones mayores?

<p>Un periodo de cicatrización de tejidos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tejido no utiliza el glicerol como fuente energética?

<p>Músculo estriado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué cambios corresponden con la gravedad y duración de la lesión?

<p>Cambios en el catabolismo y síntesis de proteínas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se asocia con incremento en el metabolismo proteínico?

<p>Traumatismos graves (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo puede persistir el estado de catabolismo proteínico después de una lesión?

<p>3 a 7 semanas (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal vía metabólica de la glucosa en el organismo?

<p>Vía de monofosfato de pentosas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la glucosa-6-fosfato en el metabolismo de la glucosa?

<p>Se convierte en intermediarios metabólicos importantes (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué puede ocurrir como consecuencia de la administración excesiva de glucosa?

<p>Incremento de la producción de dióxido de carbono (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la piruvato deshidrogenasa después de una lesión?

<p>Se reduce su actividad en el músculo estriado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué órgano utiliza principalmente la gluconeogénesis hepática como fuente energética durante periodos de tensión fisiológica?

<p>Hígado (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se calcula el consumo basal de energía (BEE) utilizando la ecuación de Harris-Benedict?

<p>BEE (varones) = 66.47 + 13.75 (W) + 5.0 (H) – 6.76 (A) kcal/d (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el consumo basal de energía (BEE) en mujeres según la ecuación de Harris-Benedict?

<p>BEE (mujeres) = 655.1 + 9.56 (W) + 1.85 (H) – 4.68 (A) kcal/d (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la relación apropiada de calorías no proteínicas/nitrógeno para limitar el uso de proteínas como fuente de energía?

<p>150:1 (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántos gramos de nitrógeno por kilogramo de peso corporal deben proporcionarse al día en pacientes sin disfunción hepática o renal grave?

<p>0.25 a 0.35 g (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuántas calorías se recomienda suministrar a pacientes posquirúrgicos para satisfacer adecuadamente sus necesidades energéticas?

<p>30 kcal/kg/día (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de preparados comerciales vitamínicos pueden administrarse por vía intravenosa o intramuscular?

<p>Preparados que no contienen vitamina K, vitamina B12 ni ácido fólico (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal consecuencia de la sobrealimentación?

<p>Sobrestimación de las necesidades calóricas (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda calcular en pacientes sometidos a tensión fisiológica y apoyo con respirador mecánico?

<p>Peso corporal magro ajustado (C)</p> Signup and view all the answers

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