Questions and Answers
¿En qué situaciones de emergencia en adultos se realiza intubación a ciegas?
¿Cuánta biodisponibilidad tiene la vía intravenosa del Fentanilo?
¿Cuál es la contraindicación del fentanilo?
¿Qué fármaco se recomienda administrar en pequeñas dosis para evitar bradicardia?
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Indicaciones del propofol, excepto:
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Contraindicaciones del propofol, excepto:
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Efectos adversos del propofol, excepto:
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¿Cuál es la medida correcta del estilete luminoso?
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¿Entre los tipos de bougie que existen, seleccione cuál es?
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¿Cómo se le conocía al tiopental sódico?
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¿Cuáles son los beneficios del tiopental sódico?
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¿Los efectos secundarios que produce el tiopental sódico son?
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Elija la contraindicación para la administración de tiopental:
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Existen efectos acumulativos que puede tener las dosis repetidas de tiopental sódico, elija la correcta:
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¿Cuál es la dosis típica para inducir anestesia?
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¿Es un efecto secundario de la lidocaína?
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¿Qué presentación de la lidocaína es recomendada para un ASV en una intubación?
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¿Cuál es la dosis de la lidocaína indicada para el uso en la intubación?
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¿Cuál es una contraindicación relativa en el uso del etomidato?
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¿Cuál es el uso que se le da principalmente al etomidato?
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¿El etomidato puede ser administrado en pacientes?
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Dentro del mecanismo de acción del diazepam, ¿incrementa la actividad de qué neurotransmisor?
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Tras administrar diazepam por vía intravenosa, ¿cuánto tiempo se debería esperar para el inicio de acción del fármaco?
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Todas son contraindicaciones del diazepam, excepto:
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¿Cuál es la dosis para intubación con vecuronio?
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¿Cuál es una indicación del vecuronio?
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¿Cuál es la función del vecuronio?
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¿Cuáles son las indicaciones del rocuronio?
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Efectos adversos del rocuronio:
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Presentación del rocuronio:
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¿El KING VISION es eficaz para la mayoría de los pacientes adultos, puesto que se puede usar con aperturas bucales de al menos?
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¿En qué videolaringoscopio se debe realizar una maniobra exagerada para la visualización en la pantalla para la intubación?
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¿Cuál es una característica clave del diseño del KING VISION que ayuda en la prevención de la contaminación cruzada?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca del videolaringoscopio VIVIDTRAC?
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¿Cuál es una ventaja del videolaringoscopio VIVIDTRAC en comparación con los laringoscopios tradicionales?
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¿Qué característica principal diferencia al KINGVISION del VIVIDTRAC en términos de diseño?
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¿Qué hoja de laringoscopio es la que se utiliza para pacientes adultos?
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¿Qué características tiene la hoja Miller?
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¿Qué tamaño de palas es más utilizado en pediátricos?
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¿Cómo actúa el midazolam en el cuerpo?
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¿Quién no debe usar midazolam?
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¿Qué precauciones debo tomar al usar midazolam?
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¿Qué tamaño de mascarilla laríngea se recomienda para un adulto promedio?
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¿Cómo se debe preparar la mascarilla laríngea antes de su inserción?
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¿Qué indica la posición incorrecta de la mascarilla laríngea?
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Study Notes
Situaciones de intubación y fármacos
- La intubación a ciegas se realiza en casos de anatomía laríngea difícil, trauma abdominal o pacientes alcoholizados.
- El fentanilo tiene una biodisponibilidad intravenosa del 100%, siendo este un fármaco potente.
- La contraindicación del fentanilo en cuidados paliativos, estado de shock y anestesia requiere una evaluación cuidadosa, ya que puede aumentar riesgos en algunos casos.
- El uso de un anticolinérgico en pequeñas dosis es recomendable para evitar bradicardia.
Propofol y sus características
- El propofol se utiliza para sedación en pacientes pediátricos, inducción y mantenimiento de analgesia, y sedación en ventilación mecánica.
- Tiene contraindicaciones significativas, como en enfermedades cardiovasculares e hipersensibilidad, pero no necesariamente en hipertensión.
- Entre los efectos adversos del propofol, se incluye depresión respiratoria, vómitos y náuseas.
Estilete luminoso y bougie
- El estilete luminoso debe tener diferentes medidas según el color: amarillo 5.0 a 6.0 cm, verde 2.0 a 4.0 cm y rojo 8.0 a 10 cm.
- Se usa en pacientes inconscientes con deformidad en el cuello y en aquellos con una escala de Glasgow menor a 8/15.
- Las opciones de bougie incluyen el Eschmann, el introductor de Maullen y la guía Frova.
Tiopental sódico
- Conocido como "suero de la verdad", el tiopental sódico se utiliza para desinflamación pulmonar y control de estados convulsivos.
- Puede provocar efectos secundarios que afectan sistemas cardiovascular, respiratorio y neurológico.
- Las contraindicaciones incluyen hipertensión intracraneal aguda, hidrocefalia y intoxicación aguda por alcohol.
- Las dosis repetidas del tiopental pueden llevar a somnolencia prolongada y depresión cardiovascular.
Lidocaína
- La lidocaína puede causar disfunción cardiovascular y epilepsia, por lo que se requiere cuidado al administrarla.
- Para intubaciones por ASV, se recomienda su presentación al 2%.
- La dosis de lidocaína indicada para intubación es de 1.5 mg.
Etomidato
- El etomidato se utiliza principalmente como anestésico y es seguro para pacientes pediátricos y adultos.
- Las contraindicaciones incluyen inestabilidad hemodinámica y hipertensión endocraneana.
Diazepam
- El diazepam aumenta la actividad del neurotransmisor GABA, lo que produce sedación y relajación muscular.
- Su inicio de acción tras la administración intravenosa se observa entre 3 a 4 minutos.
- Las contraindicaciones incluyen insuficiencia hepática grave y glaucoma de ángulo cerrado.
Vecuronio y Rocuronio
- La dosis para la intubación con vecuronio es entre 0.08 a 0.1 mg/kg, siendo utilizado como bloqueador neuromuscular.
- El rocuronio se indica para intubación endotraqueal rápida y puede causar apnea, hipotensión e insuficiencia respiratoria.
Videolaringoscopios KING VISION y VIVIDTRAC
- El KING VISION funciona en aperturas bucales de al menos 13 mm y tiene un mango desechable para prevenir contaminación cruzada.
- El VIVIDTRAC requiere fuente de luz externa y tiene la ventaja de una mayor tasa de éxito en intubaciones difíciles.
Laringoscopios
- La hoja de laringoscopio utilizada para adultos es la hoja Macintosh.
- La hoja Miller es recta con un ángulo de 28°, indicada especialmente en ciertas intubaciones pediátricas.
Midazolam
- El midazolam potencia el efecto del GABA en el sistema nervioso central, con efectos de sedación y relajación muscular.
- Contraindicaciones incluyen hipersensibilidad a benzodiazepinas y insuficiencia respiratoria grave.
Mascarilla laríngea
- La mascarilla laríngea para un adulto promedio se recomienda del tamaño 3.
- Antes de su inserción, se debe lubricar con un gel soluble en agua para facilitar la colocación.
- Una posición incorrecta de la mascarilla indica una presencia de fuga de aire, lo que afecta la ventilación adecuada.
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Description
Este cuestionario abarca situaciones de emergencia en adultos donde se puede realizar la intubación a ciegas, así como aspectos relacionados con el uso de fentanilo. Los participantes evaluarán su conocimiento sobre la anatomía, biodisponibilidad y contraindicaciones del fentanilo en contextos clínicos. Prepárate para poner a prueba tu comprensión de estos temas vitales en la atención médica de emergencia.
