Sistema Torácico: Estructura y Funciones

Tórax: Jaula Torácica

• El tórax es una estructura en forma de cono truncado irregular con dos aberturas.
• La apertura torácica superior es estrecha y da acceso al mediastino, limitada por la vértebra T1, las primeras costillas y el manubrio esternal.
• La apertura torácica inferior es ancha y está cerrada por el diafragma, siendo expansible.
• La pared torácica es flexible, compuesta por vértebras torácicas, costillas, esternón y músculos.
• Contiene dos cavidades pleurales, los pulmones y el mediastino.
• El tórax protege el corazón, los pulmones y grandes vasos, además de servir como conducto para estructuras entre el cuello y el abdomen.
• Cumple una función esencial en la respiración al proporcionar la maquinaria para la movilización del aire.
• Brinda apoyo a las extremidades superiores.

Tórax: Estructura Esquelética

• La vértebra torácica (12) se diferencia de las demás por su articulación con las costillas y sus láminas más planas y anchas.
• Las vértebras T1, T10, T11 y T12 son atípicas.
• Las costillas (12 pares) se dividen en:
  • Costillas verdaderas (7 pares): se articulan directamente con el esternón.
  • Costillas falsas (5 pares): 8 a 10 se unen a los cartílagos de las costillas superiores, y las 11 y 12 son flotantes.
• La costilla típica presenta cabeza, cuello, tubérculo, cuerpo y cartílago costal.
• Las costillas 11 y 12 no tienen tubérculos ni cuellos.
• El esternón consta de tres partes: manubrio, cuerpo y apófisis xifoides.

Tórax: Articulaciones

• Articulación costovertebral: sinovial, une la cabeza de la costilla con las vértebras adyacentes.
• Articulación costotransversa: sinovial, une el tubérculo de la costilla con la apófisis transversa de la vértebra correspondiente.
• Articulación esternocostal: entre los cartílagos costales superiores y el esternón.
  • Costilla 1 y manubrio: unión fibrocartilaginosa (sincondrosis).
  • Costillas 2-7 y esternón: sinoviales.
• Articulación intercondral: entre los cartílagos costales de las costillas 7 a 10.
• Articulación manubrioesternal y xifoesternal: sínfisis.

Mediastino

• El mediastino es la zona central que separa las cavidades pleurales.
• Limita con el esternón, los cuerpos vertebrales, las cavidades pleurales, la abertura torácica superior y el diafragma.
• Contiene la glándula Timo, el saco pericárdico, el corazón, la tráquea, arterias y venas principales.
• Permite el paso de estructuras como el esófago, el conducto torácico y nervios.
• Se divide en superior e inferior:
  • Superior: desde el manubrio hasta la costilla 2 por la parte anterior, y de T1 a T4 por la parte posterior.
  • Inferior: se divide en anterior, medio y posterior.

Musculatura Respiratoria. Vascularización e Inervación

• Los espacios intercostales están ocupados por musculatura intercostal, vasos sanguíneos y nervios.
• Los músculos respiratorios incluyen:
  • Intercostales: externos (inspiración), internos (espiración), íntimos.
  • Subcostales.
  • Transversos del tórax.
  • Elevadores de las costillas: serrato posterior superior e inferior.
• La vascularización se realiza a través de las arterias intercostales anteriores y posteriores.
• El drenaje venoso desemboca en la ácigos o las venas torácicas internas.
• La inervación se produce por los nervios intercostales, que son ramos anteriores de los nervios espinales T1 a T11.

Mecánica Respiratoria

• La respiración es el intercambio de gases entre el organismo y el medio ambiente.
• Los músculos respiratorios controlan el tamaño de la caja torácica durante:
  • Inspiración:
    • Diafragma: se aplana al contraerse.
    • Escalenos y esternocleidomastoideo: elevan costillas superiores y esternón.
    • Intercostales externos: agrandan el tórax.
  • Espiración:
    • Relajación de los músculos inspiratorios.
    • Intercostales internos, oblicuos, recto y transverso abdominal.
• Los movimientos de la pared torácica y diafragma son vertical y anteroposterior.

Resumen

• El tórax es una estructura compleja que cumple funciones vitales, como protección, soporte y respiración.
• La caja torácica está compuesta por huesos, músculos y articulaciones.
• El mediastino es una zona central que contiene estructuras importantes para la circulación, respiración y otras funciones.
• La musculatura respiratoria permite la entrada y salida del aire.
• La mecánica ventilatoria se basa en la expansión y contracción del tórax.