Sistema Respiratorio - Funciones y Procesos

Temas 12 y 13: Sistema Respiratorio

• Generalidades del Aparato Respiratorio:

  • El sistema respiratorio es un sistema de órganos y vías especializado en el intercambio de gases entre la atmósfera y el organismo.
  • Se realiza la respiración externa mediante ventilación (ciclos de inspiración/espiración).
  • Está coordinado con el sistema cardiovascular.
  • Participa en la regulación homeostática del pH sanguíneo (equilibrio ácido-base) y en la fonación.

• Anatomía del Sistema Respiratorio:

  • Vías aéreas superiores: Cavidad nasal, faringe, laringe.
  • Vías aéreas inferiores: Tráquea, bronquios, bronquiolos, alveolos.
  • Músculos respiratorios: Diafragma, músculos intercostales e intercostales internos.
  • Pleura: Membrana que rodea los pulmones.

• Intercambio de gases:

  • Intercambio I (atmósfera - pulmones): Respiración externa o ventilación.
  • Intercambio II (alveolos - sangre): Difusión de gases por diferencias de presión.
  • Intercambio III (sangre - células): Respiración celular.

• Funciones del Sistema Respiratorio:

  • Calentar el aire a temperatura corporal.
  • Humidificar el aire.
  • Atrapar y eliminar sustancias extrañas.

• Alveolos:

  • Estructuras altamente irrigadas que son las zonas de intercambio gaseoso.
  • Tienen un tejido altamente elástico para facilitar la ventilación.
  • Tienen dos tipos de células: Tipo I (mayoritaria, y muy finas) y Tipo II (minoritaria, fabrican el surfactante pulmonar).

• Pleura:

  • Membrana que rodea a los pulmones.
  • Crea una cavidad pleural con presión negativa, permitiendo la expansión pulmonar durante la respiración.
  • Puede generar problemas como el neumotórax, dificultad en la ventilación.

• Músculos respiratorios: Diafragma y músculos intercostales son los principales músculos para realizar la inspiración y espiración. Músculos espiratorios accesorios: los músculos abdominales y los esternocleidomastoideos son músculos involucrados en la respiración forzada.

• Ventilación:

  • Proceso de intercambio de gases entre la atmósfera y el sistema respiratorio.
  • Se divide en inspiración (entrada de aire) y espiración (salida de aire).
  • Está relacionada con las diferencias de presión dentro y fuera de la cavidad torácica.

• Tipos de Ventilación:

  • Eupnea: Respiración normal en reposo.
  • Hiperpnea/Hiperventilación: Aumento de la ventilación.
  • Hipoventilación: Disminución de la ventilación pulmonar.
  • Taquipnea: Respiración rápida y superficial.
  • Disnea: Dificultad respiratoria.
  • Apnea: Ausencia de ventilación

• Factores que afectan a la ventilación:

  • Acción de los músculos respiratorios.
  • Presión intrapleural.
  • Distensibilidad y elasticidad pulmonar.
  • Resistencia de las vías aéreas.
  • Surfactante pulmonar.
  • Factores ambientales: altitud, temperatura y humedad.

• Perfusión:

  • Proceso por el cual el sistema cardiovascular lleva la sangre a los pulmones.
  • Flujo sanguíneo en los alveolos está coordinado con la ventilación.
  • Alta en comparación con la circulación sistémica.

• Intercambio Gaseoso por Difusión:

  • Proceso pasivo donde los gases (O2 y CO2) se mueven entre alveolos y sangre por diferencia de presiones.
  • Depende de la ley de Dalton.

• Transporte de Oxígeno:

  • El oxígeno está unido a la hemoglobina en los glóbulos rojos.
  • El porcentaje de saturación de la Hb nos dice cuánto oxígeno está unido.
  • Factores como el pH, la temperatura y la pCO2 de la sangre afectan a la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno: Efecto Bohr.

• Transporte de Dióxido de Carbono:

  • El dióxido de carbono se transporta disuelto en el plasma, unido a la hemoglobina o como ión bicarbonato (HCO3-).
  • El CO2 es transportado en mayor parte como HCO3-.

• Puntos de control (control respiratorio):

  • Sistema Nervioso Central (SNC).
  • Regulación local (estimulada por señales paracrinas y endocrinas).
  • Regulación del pH:
    • Importante equilibrio homeostático.
    • Se logra mediante sistemas respiratorio y renal para el correcto funcionamiento del cuerpo.
    • Afecta la ventilación y la perfusión.

• Tipos de trastornos ácido-base:

  • Acidosis respiratoria: Hipoventilación.
  • Acidosis metabólica: Perdida de bicarbonato.
  • Alcalosis respiratoria: Hiperventilación.
  • Alcalosis metabólica: Exceso de bicarbonato.