Siringomas y Queratosis Folicular Invertida

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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los quistes epiteliales es correcta?

No tienen relación con la oclusión de folículos epidérmicos.

Son lesiones inflamatorias siempre visibles.

Siempre se presentan en áreas faciales.

Son indistinguibles de los quistes dérmicos. (correct)

¿Cuál es la característica principal de la hiperplasia fibrosa o acrocordones?

No se pueden tratar con cirugía.

Son siempre únicas y no múltiples.

Se asocian a estados de hiperinsulinemia. (correct)

Son lesiones malignas de la piel.

¿Qué tratamiento se indica para múltiples lesiones de hiperplasia sebácea ?

Extirpación quirúrgica.

Isotretinoína oral. (correct)

Uso de retinoides tópicos.

Crioterapia con nitrógeno líquido.

¿Cuál es la ubicación más frecuente de los acrocordones?

En el área centro facial. Signup and view all the answers

¿Qué aspecto tienen usualmente las lesiones de acrocordones?

Son pápulas amarillentas o rosadas pálidas. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de carcinoma debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las lesiones fibrosas cutáneas?

Carcinoma basocelular incipiente. Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor que no se asocia con la aparición de acrocordones?

Otroras lesiones cancerosas. Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento se utiliza comúnmente para tratar acrocordones?

Extirpación por shave. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características se asocia con los lipomas?

Pueden ser solitarios o múltiples y son asintomáticos Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las ubicaciones más comunes para encontrar lipomas?

Región preesternal Signup and view all the answers

¿Qué tipo de quiste se caracteriza por un nódulo inflamado y doloroso en la región interglútea?

Quiste pilonidal Signup and view all the answers

Los angiolipomas se caracterizan por tener:

Componente vascular y son generalmente dolorosos Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones no es un diagnóstico diferencial para el quiste pilonidal?

Angiolipomas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lipoma se observa en pacientes adolescentes y adultos jóvenes, presenta un componente vascular y puede ser doloroso?

Angiolipoma Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tejido se suele encontrar en un quiste epidérmico?

Cápsula de epitelio escamoso y queratina Signup and view all the answers

La etiología de los quistes pilonidales se considera:

Controversial y no completamente entendida Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica clínica de la queratosis folicular invertida?

Pápulas asintomáticas firmes Signup and view all the answers

¿Qué área del cuerpo es menos comúnmente afectada por siringomas?

Zonas inguinocrurales e interglúteas Signup and view all the answers

¿Cuál es un método comúnmente utilizado para el tratamiento de siringomas?

Nitrógeno líquido Signup and view all the answers

En qué etapa de la vida es más probable que aparezca la queratosis folicular invertida?

Edad media o adultos mayores Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesiones son las más comunes en el nevo epidérmico de Solomon?

Lesiones congénitas tipo verrucosas Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es un diagnóstico diferencial de la queratosis folicular invertida?

Verrugas Signup and view all the answers

La ictiosis histix se caracteriza por:

Afectación bilateral extensa Signup and view all the answers

La relación hombre-mujer para la queratosis folicular invertida es:

2:1 Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características es típica del nevo epidérmico verrugoso inflamatorio lineal (NEVIL)?

Pápulas o placas hiperqueratósicas lineales. Signup and view all the answers

¿Qué afirmación es incorrecta respecto a los tumores de origen fibrohistiocítico?

Son generalmente malignos. Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se recomienda para los dermatofibromas confirmados por biopsia?

Resección en ojal con anestesia local. Signup and view all the answers

¿En qué localización se pueden encontrar predominantemente los dermatofibromas?

En las extremidades inferiores (EEII). Signup and view all the answers

¿Cuál es un posible desencadenante del histiocitoma de células epiteliales?

Foliculitis o picaduras de insectos. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe un signo clínico del nevo epidérmico verrugoso inflamatorio lineal (NEVIL)?

Lesiones dispuestas a lo largo de líneas de Blaschko. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de lesión se presenta como una pápula o nódulo firme y móvil, adherido a la superficie cutánea?

Dermatofibroma. Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las diferencias clave entre dermatofibromas y dermatofibrosarcomas?

Los dermatofibromas tienen límites bien definidos. Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica distintiva del adenoma sebáceo?

Tienen un color pardo rojizo o color piel. Signup and view all the answers

¿Dónde son comúnmente localizadas las pápulas fibrosas?

En la cara lateral de la nariz. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes lesiones es un diagnóstico diferencial del adenoma sebáceo?

Carcinoma basocelular. Signup and view all the answers

¿Cuál es el signo asociado con la compresión de las lesiones en fibromatosis?

Signo del hoyuelo. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de pápulas son las pápulas perladas del pene?

Son pequeñas pápulas cupuliformes o filiformes. Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal condición relacionada con las lesiones del adenoma sebáceo?

Esclerosis tuberosa. Signup and view all the answers

¿Cómo son las pápulas en el fibroqueratoma acral?

Son color piel y ligeramente hiperpigmentadas. Signup and view all the answers

¿Qué características presentan las pápulas perladas en los adultos jóvenes?

Son densamente agregadas en varias áreas. Signup and view all the answers

Study Notes

Siringomas

Se encuentran comúnmente en el tórax, la región interescapular, la cintura, la cara y la frente.
Son menos frecuentes en las zonas inguinocrurales e interglúteas.
Pueden presentar prurito o dolor asociado al rascado.
El tratamiento estético se realiza con resección con o sin electrocoagulación; a veces se utiliza nitrógeno líquido (puede dejar hiperpigmentación o hipopigmentación).

Queratosis folicular invertida

Afecta principalmente a personas de raza blanca.
Aparece en la edad media o en adultos mayores.
Se presenta con más frecuencia en hombres que en mujeres (2:1).
Se caracteriza por pápulas asintomáticas, firmes, de color blanquecino oscuro a rosado, principalmente en la cara, mejillas y labio superior.
El diagnóstico diferencial debe considerar verrugas, queratosis seborreica, triquilemomas, carcinomas basocelulares y espinocelulares, y queratoacantomas.

Nevo epidérmico

Es un hamartoma compuesto por elementos de la epidermis.
Se caracteriza por agrupaciones verrucosas, lesiones congénitas que pueden manifestarse desde el nacimiento o aparecer años después.
Puede ser diagnosticado cuando se asocian a otras alteraciones del desarrollo tipo neurológico o musculoesquelético.

Nevo epidérmico verrugoso inflamatorio lineal (NEVIL)

Presenta pápulas o placas hiperqueratósicas lineales pruriginosas.
Se ubica generalmente en una sola extremidad.
Las lesiones se disponen a lo largo de las líneas de Blaschko.
Tiene un signo inflamatorio característico.

Tumores de origen fibrohistiocítico

El dermatofibroma es un tumor dérmico benigno.
Afecta habitualmente a mujeres adultas, pero también a hombres.
Se presenta principalmente en las extremidades inferiores, pero también en hombros y caderas.
Se caracteriza por una pápula o nódulo firme, móvil, ovoide, indurado al tacto, adherido a la superficie cutánea.
La superficie es brillante o queratósica.
El color es rojizo o café parduzco.
El diagnóstico diferencial debe considerar dermatofibrosarcomas (límites mal definidos y agresivos localmente).
El tratamiento se realiza con biopsia para confirmar el diagnóstico y resección en ojal con anestesia local y sutura por motivos estéticos o sintomáticos.

Histiocitoma de células epiteliales

Se considera una variante rara del dermatofibroma.
Se presenta como una lesión polipoide eritematosa.
Se confunde frecuentemente con un granuloma piógeno.
Es una lesión secundaria a una foliculitis, picadura de insecto u otras condiciones inflamatorias que generan un fenómeno neoplásico.

Tumores de origen fibroso

Los angiofibromas son pápulas fibrosas que se pueden ubicar
- En la cara
- En el pene (pápulas perladas)
El adenoma sebáceo (angiofibromas faciales múltiples) se caracteriza por pápulas pardo rojizas o color piel, lisas, brillantes en forma de cúpula, en la cara lateral de la nariz, pliegues nasolabiales, porciones mediales de las mejillas, mentón, frente y cuero cabelludo.
El fibroqueratoma acral (fibromas periungueales) se caracteriza por lesiones papilomatosas de color rosado, a veces dolorosas.

Hiperplasias fibrosas: acrocordón

También se les conoce como skin tag, papilomas cutáneos, pólipo fibroepitelial o fibroma blando.
Son las lesiones fibrosas cutáneas más frecuentes.
Pueden ser solitarias o múltiples.
La incidencia aumenta con la edad, sin diferencia por sexo.
Generalmente se asocian a estados de hiperinsulinemia presente o pasada (pseudoacantosis nigricans).
El diagnóstico diferencial debe considerar el carcinoma basocelular incipiente.

Fibromatosis

Es una lesión única, pápula fibrosa pequeña, 3-6 mm, habitualmente localizada en la punta de la nariz o en el ala nasal.
El diagnóstico diferencial debe considerar el carcinoma basocelular (lesión mal delimitada y con telangiectasias).

Tumores de diferenciación sebácea

La hiperplasia sebácea es un aumento del tamaño del lóbulo sebáceo alrededor de un infundíbulo.
Es común en adultos, principalmente en hombres.
Se presenta como pápulas amarillentas o rosadas pálidas de 1-3 mm con telangiectasias superficiales y centro umbilicado, en el área centrofacial, frente, o tercio superior del tronco.
El esteatocistoma múltiple es una condición que puede ser solitaria o múltiple, con un patrón de herencia autosómico dominante.
Se observa con más frecuencia en la espalda, región preesternal, axilas, brazos, vulva (más frecuente) y escroto.
El diagnóstico diferencial debe considerar quistes epidérmicos, otros tumores adiposos benignos y liposarcoma (lesiones más delimitadas, dolorosas e induradas).

Quistes epiteliales

Se originan por defectos del desarrollo por oclusión de folículos pilosos o inclusiones epidérmicas secundarias a procesos traumáticos o cicatriciales.
La inmensa mayoría se ubican en el cuero cabelludo, escroto y labios mayores (zonas de pelo).
El diagnóstico diferencial debe considerar quistes epidérmicos (queratinoso o pilar).
Se realiza una resonancia magnética de partes blandas para descartar conexión con membranas internas.
El tratamiento se realiza con extirpación por shave y posterior electrocirugía, o crioterapia con nitrógeno líquido. En el caso de múltiples lesiones se utiliza isotretinoína oral.

Quiste pilonidal

Se presenta como un nódulo inflamado y doloroso en la región interglútea.
Puede infectarse (agentes aislados con frecuencia: anaerobios y Staphylococcus aureus).
Contiene detritus celulares, tejido de granulación, pelo y queratina, cápsula epitelio escamoso.
Puede haber abscesos asociados.
La etiología es controversial (congénito o adquirido).
Se debe realizar una resonancia magnética para descartar conexión con membranas internas.

Lipoma

Puede ser solitario o múltiple.
No tiene predominio por edad ni sexo.
El diagnóstico es clínico, con apoyo de ecotomografía de partes blandas.
Se caracteriza por nódulos subcutáneos, blandos y móviles, asintomáticos, ubicados en todo el cuerpo (brazos, espalda, zona abdominal, piernas), con tamaño variable.
El diagnóstico diferencial debe considerar otros tumores adiposos benignos y liposarcoma (lesiones más delimitadas, dolorosas e induradas).

Hibernoma

También conocido como nevo lipomatoso superficial de Hoffmann-Zurhelle.
Puede ser solitario o múltiple.
Se caracteriza por nódulos subcutáneos, blandos y móviles, asintomáticos, con tamaño variable.
El diagnóstico diferencial debe considerar otros tumores adiposos benignos y liposarcoma (lesiones más delimitadas, dolorosas e induradas).

Angiolipoma

Es un tejido adiposo con un componente vascular.
Se observa con más frecuencia en pacientes adolescentes y adultos jóvenes.
Es más sintomático que el lipoma.

Tumores de origen nervioso

El neurofibroma es un tumor benigno que puede ser solitario o múltiple.
La etiología es desconocida.
El diagnóstico diferencial debe considerar el neurofibroma (es más agresivo).
El tratamiento se realiza con resección recolocando el muñón proximal del nervio en zona libre de cicatriz para evitar el dolor.

Neurilemoma

Se presenta como nódulos bien delimitados en la piel o subcutáneo.
El diagnóstico diferencial debe considerar otros tumores de la vaina tendínea, angiofibromas y tumores fibrohistiocíticos.
El tratamiento se realiza con resección recolocando el muñón proximal del nervio en zona libre de cicatriz para evitar el dolor.

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Description

Este cuestionario explora la fisiología y características de los siringomas y la queratosis folicular invertida. Incluye información sobre síntomas, tratamientos y diagnóstico diferencial para facilitar el entendimiento de estos tipos de lesiones cutáneas. Es ideal para estudiantes de dermatología y profesionales de la salud.