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Questions and Answers
Cuál de los siguientes síndromes geriátricos no está incluido dentro de la regla de las 'ies' de Kane?
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Qué porcentaje de las personas mayores de 65 años presenta algún tipo de incontinencia urinaria?
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Cuál es una de las consecuencias del síndrome de inmovilidad generado por un ACV?
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Cuál de los siguientes no es un síntoma de falta de autonomía en los ancianos?
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Qué población se ve especialmente afectada por la incontinencia urinaria?
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Qué aspecto es considerado un problema social e higiénico para quienes padecen incontinencia urinaria?
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Qué característica de los procesos patológicos en la vejez se menciona en el contenido?
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Qué condición está asociada a la 'Irritable colon' en el contexto de los síndromes geriátricos?
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¿Cuál es la causa principal de discapacidad y dependencia entre las personas mayores en el mundo?
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¿Qué tipo de demencia se caracteriza por depósitos anormales de una proteína en el cerebro?
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¿Cuál de los siguientes factores NO se considera un factor de riesgo para demencia?
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¿Qué tipo de demencia puede resultar de un derrame cerebral?
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¿Cuál es la forma más común de demencia entre personas mayores?
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¿Qué síntomas pueden presentarse antes de los problemas de memoria en personas con demencia?
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¿Cuál de los siguientes NO es un tipo de demencia mencionado?
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¿Cuál de los siguientes factores aumenta el riesgo de demencia en las personas mayores?
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¿Cuál de los siguientes no es un signo o síntoma precoz de demencia?
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¿Qué cambio en el estado de ánimo se asocia con la pérdida de memoria en personas con demencia?
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¿Cuál de las siguientes estrategias puede ayudar a una persona con demencia a mantener su calidad de vida?
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¿Cuál es una manera de hacer el hogar más seguro para una persona con demencia?
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¿Cuál de los siguientes factores puede contribuir al estreñimiento en las personas mayores?
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¿Qué porcentaje de mujeres mayores de 65 años presenta estreñimiento según lo mencionado?
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¿Qué tipo de dispositivos se recomienda utilizar en un hogar para mayor seguridad de personas con demencia?
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¿Cuál de las siguientes características NO se asocia comúnmente con el estreñimiento?
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Cuando se presentan dificultades para realizar tareas habituales, ¿qué tipo de ayuda se considera efectiva?
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¿Qué error visual podría cometer una persona con demencia?
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Cuál es el diagnóstico de enfermería según la taxonomía NANDA que se relaciona directamente con la sensación de evacuación incompleta?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el insomnio en personas mayores es correcta?
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¿Cuál de las siguientes opciones puede ser considerada una conducta inapropiada relacionada con cambios en la personalidad?
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¿Cuál es la frecuencia mínima considerada normal para las deposiciones?
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¿Cuál es una posible consecuencia del insomnio en las personas mayores?
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Además de la edad, ¿cuál es otro parámetro importante a considerar al valorar el estreñimiento en un paciente?
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¿Cómo define la OMS la salud en ancianos?
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¿Qué se entiende por 'reservas funcionales' en el contexto del envejecimiento?
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¿Cuál es una característica de la presentación atípica de enfermedades en ancianos?
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¿Qué factor contribuye a la fragilidad en ancianos?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el estado de salud de los ancianos?
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¿Cuál de las siguientes afecciones se considera como incontinencia transitoria?
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¿Qué implica la coexistencia de pluripatología en ancianos?
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¿Qué tipo de incontinencia se caracteriza por una sensación imperiosa de orinar que no puede ser controlada?
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Uno de los síndromes geriátricos mencionados es consecuencia de procesos infecciosos en ancianos, ¿cuál es?
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¿Cuál de los siguientes factores no se menciona como posible causa de la incontinencia transitoria?
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¿Qué es la limitación de la capacidad de respuesta en ancianos?
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La incontinencia por rebosamiento se caracteriza por:
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¿Qué tipo de incontinencia incluye tanto hiperactividad del detrusor como incontinencia de esfuerzo?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta sobre la incontinencia urinaria?
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¿Qué tipo de incontinencia es consecuencia de una incapacidad de contener la orina debido a una necesidad apremiante de micción?
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¿Qué medida se considera crucial al momento de instaurar tratamientos para la incontinencia?
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Study Notes
Gestión del cuidado en personas mayores con síndromes geriátricos
- La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como un estado de bienestar físico, mental y social, no meramente la ausencia de enfermedad.
- Esta definición, en geriatría, incluye alteraciones físicas y mentales, además de circunstancias socioeconómicas y personales.
- El concepto de anciano sano no siempre está ligado a la ausencia de enfermedad, sino a la funcionalidad. La salud del anciano se mide en función.
- El envejecimiento conlleva cambios fisiológicos, disminución de la reserva funcional de los órganos, limitación de la capacidad de respuesta ante el aumento de la demanda o estrés.
- El deterioro de los procesos reguladores que integran funcionalmente todos los órganos y sistemas del individuo también ocurre con el envejecimiento.
- Las personas mayores tienden a presentar síntomas inespecíficos y un cuadro atípico, diferente al de los jóvenes, de la enfermedad.
- A mayor edad, destacan la coexistencia de múltiples patologías (o comorbilidades), polifarmacia y mayor fragilidad, enmascarando cuadros específicos.
- Los órganos más frágiles pueden fallar independientemente del proceso, mostrando manifestaciones clínicas que no dependen del agente etiológico.
Envejecimiento
- Cambios fisiológicos.
- Disminución de la reserva funcional.
- Limitación de la capacidad de respuesta.
Aspectos atípicos de las enfermedades en ancianos
- Frecuentemente presentan síntomas inespecíficos.
- Los signos y síntomas de las enfermedades pueden variar respecto a los jóvenes.
Síndromes geriátricos
- Conjunto de cuadros originados por la conjunción de enfermedades, originando incapacidad funcional o social en personas mayores.
- Manifestación (síntomas) de múltiples enfermedades.
- Son el principio de muchos otros problemas.
- Se identifican por una regla nemotécnica (IES): inmovilidad, inestabilidad, incontinencia.
- Enfermedad o patología junto con alteración en el funcionamiento físico, mental o social.
- Pueden ser generadores de morbilidad y consecuencias graves adicionales.
Incontinencia urinaria
- Es uno de los principales síndromes geriátricos.
- Afecta especialmente a las personas mayores con comorbilidades y deterioro funcional.
- La prevalencia aumenta a partir de los 65 años, siendo más frecuente en mujeres.
- Se define como cualquier queja de pérdida involuntaria de orina objetivamente demostrable, que genera un problema social e higiénico.
- Clasificación: transitoria (dura menos de 3 meses) y permanente (debido a la causa).
- Causas frecuentes: infeccion urinaria, delirium, accidente cerebrovascular, fármacos, diabetes mellitus descompensada.
Incontinencia urinaria (tipos)
- Incontinencia de esfuerzo.
- Incontinencia de urgencia.
- Incontinencia por rebosamiento.
- Incontinencia funcional.
- Incontinencia mixta.
Incontinencia fecal
- Es parte de los principales síndromes geriátricos, con repercusión psicológica y en la salud del paciente.
- Conlleva costes económicos y de recursos.
- Se considera un marcador negativo relacionado con mortalidad aumentada.
- Causas frecuentes: inmovilidad, diarrea aguda o crónica, estreñimiento, impactación fecal, fármacos (laxantes), disminución del nivel de conciencia, demencia, enfermedad cerebrovascular.
Factores de riesgo para incontinencia
- Edad.
- Comorbilidades.
- Deterioro cognitivo.
- Polifarmacia.
- Uso de catéter.
Manejo de la incontinencia (general, fecal y urinaria)
- Diagnósticos de enfermería para cada caso.
- Implementación de intervenciones para prevenir y manejar la incontinencia, implica al equipo de salud, familia y cuidadores.
- Valoración de hábitos, antropometría, antecedentes gineco-obstétricos, características de la incontinencia, antecedentes infecciones, hidratación, alteraciones intestinales y patologías crónicas (incluyendo medicamentos).
- Cuidados higiénicos y dermatológicos, incluyendo la prevención y manejo de las ulceras por presión.
Dermatitis asociadas a incontinencia
- El riesgo de D.A.I. aumenta con el aumento de la humedad.
- Higiene adecuada y uso de cremas hidratantes y barrera.
Recomendaciones del hábito defecatorio
- Programar horarios de defecación.
- Aumentar ingesta de líquidos y fibra en la dieta.
- Disminuye hábitos de incontinencia.
- Útiles en pacientes con demencia o dependencia.
Dispositivos mecánicos para incontinencia
- Obturadores anales (esponjas, poliuretano, plástico).
- Ventajas y desventajas de su uso.
Tratamiento farmacológico, dispositivos e intervenciones para incontinencia (general, fecal y urinaria)
- Fármacos para controlar diarreas y en casos de incontinencia, según prescripción médica.
- Sistemas de irrigación.
- Rehabilitación del suelo pélvico.
- Esfinteroplastía.
- Reparación del prolapso rectal.
- Otras intervenciones, según necesidad.
Trastornos del sueño
- Predominantemente el insomnio, con dificultades de conciliación, mantenimiento o despertar precoz.
- Alteraciones del ritmo circadiano, afectando hábitos y vida social y laboral.
- Cambios relacionados con envejecimiento y otras patologías.
Demencia
- Pérdida de funciones mentales que afectan la vida diaria: memoria, lenguaje, percepción visual, solución de problemas, actividades diarias, habilidad de enfocarse.
- Signos precoces: olvidar cosas, perder o extraviar cosas, desubicación, dificultades en la resolución de problemas, conversaciones.
- Cambios comunes de humor (ansiedad, tristeza, enojo, conducta inapropiada, abandono de actividades sociales).
- Prevención: cuidar de salud cardiovascular, nivel educacional, hábitos de vida saludable .
- No existe tratamiento específico.
Síndrome confusional agudo (Delirium)
- Trastorno cognitivo agudo, con fluctuaciones de atención y conciencia.
- Puede tener causas orgánicas o múltiples (multietiológica)
- El deterioro de la función cognitiva es fluctuante; puede ser hiper o hipoactivo.
- Riesgo de consecuencias económicas y sociales para los pacientes.
- Factores predisponentes: deterioro cognitivo, enfermedad grave, deshidratación, alteraciones metabólicas, edad avanzada, depresión, síndrome confusional agudo previo, hábitos tóxicos.
- Factores precipitantes: polifarmacia, uso de catéter, restricción física, malnutrición (albúmina), otros.
Medidas preventivas de delirium
- Actividades de estimulación cognitiva.
- Programa de orientación a la realidad.
- Estrategias de reducción de ruido.
- Manejo del horario de sueño y medicación.
Movilización precoz en ancianos
- Estimulación de la actividad física.
- Minimizar el uso de equipos, como Sondajes vesicales.
- Evitar restringir el movimiento por el uso de dispositivos como alargaderas de oxígeno.
Tratamiento del delirium
- General (Vía aérea, SV, cont. física).
- Ambiental (Habitación iluminada, acompañante, etc).
- Farmacológico (Medicamentos específicos, evitando los Sedantes).
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Description
Este cuestionario explora diversos síndromes geriátricos y sus consecuencias en la población mayor. A través de preguntas clave, se analiza la incontinencia urinaria, la autonomía de los ancianos y la relación entre determinadas condiciones y la demencia. Ideal para estudiantes y profesionales en el campo de la geriatría y el cuidado de personas mayores.
