Signos Vitales

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes signos vitales evalúa las funciones corporales básicas de los órganos internos?

  • Todas las anteriores (correct)
  • Presión arterial
  • Temperatura corporal
  • Frecuencia cardiaca

La temperatura periférica es una medida confiable de la temperatura central del cuerpo.

False (B)

¿Cómo se llama el proceso de producción de calor en los tejidos vivos?

Termogénesis

El __________ es la región del cerebro que regula la temperatura corporal.

<p>hipotálamo</p> Signup and view all the answers

Empareja los siguientes mecanismos de regulación de la temperatura con su efecto:

<p>Vasodilatación cutánea = Aumenta la pérdida de calor Vasoconstricción cutánea = Disminuye la pérdida de calor Escalofríos = Aumenta la producción de calor Sudoración = Aumenta la pérdida de calor</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la temperatura rectal que define la hipotermia?

<p>Inferior a 35 °C (B)</p> Signup and view all the answers

La hipotermia siempre causa temblores incontrolables en el paciente.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Menciona una causa ambiental común de hipotermia.

<p>Exposición a ambientes fríos extremos</p> Signup and view all the answers

La febrícula se define como una temperatura oral entre __________ y __________ °C.

<p>37.5, 38</p> Signup and view all the answers

Empareja las siguientes causas de febrícula con su tipo:

<p>Enfermedades infecciosas = Patológica Erupción dentaria en lactantes = Fisiológica Neoplasias = Patológica Ovulación = Fisiológica</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes rangos define la fiebre?

<p>38.1 - 40.9 °C (D)</p> Signup and view all the answers

La fiebre siempre es causada por infecciones.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

Nombra un fármaco que puede causar fiebre como efecto secundario.

<p>Vancomicina</p> Signup and view all the answers

La necrosis __________ puede ser una causa de fiebre.

<p>tisular</p> Signup and view all the answers

Relaciona los siguientes signos vitales con su definición:

<p>Temperatura = Nivel de calor producido y mantenido por los procesos metabólicos. Frecuencia cardíaca = Número de latidos del corazón por minuto. Presión arterial = Fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Frecuencia respiratoria = Número de respiraciones por minuto.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores puede influir en la temperatura periférica?

<p>Todas las anteriores (C)</p> Signup and view all the answers

La temperatura rectal es generalmente menor que la temperatura oral.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sistema nervioso activa el hipotálamo para aumentar la pérdida de calor cuando aumenta la temperatura interna?

<p>Sistema nervioso autónomo</p> Signup and view all the answers

La disminución del ritmo respiratorio se conoce como ___________.

<p>Bradipnea</p> Signup and view all the answers

Relaciona las siguientes condiciones con su posible efecto en la temperatura corporal:

<p>Desnutrición = Aumenta el riesgo de hipotermia Hipertiroidismo = Puede causar fiebre Hipoglicemia = Puede causar hipotermia</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una causa común de hipotermia?

<p>Hipertiroidismo (B)</p> Signup and view all the answers

La febrícula siempre requiere tratamiento médico.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de enfermedades se incluyen dentro de las colagenopatías, que pueden causar fiebre?

<p>Enfermedades autoinmunes</p> Signup and view all the answers

La administración de __________ puede inducir fiebre.

<p>Tiroxina</p> Signup and view all the answers

Empareja las siguientes condiciones con su posible efecto en los signos vitales:

<p>Hipotermia = Bradicardia Fiebre = Aumento de la frecuencia cardíaca Bradipnea = Disminución del ritmo respiratorio</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal razón por la que la disminución de la temperatura corporal puede permitir la reanimación en algunos pacientes?

<p>Reducción del metabolismo cerebral (C)</p> Signup and view all the answers

Una persona ebria tiene menor probabilidad de experimentar hipotermia.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tumores cerebrales pueden estar asociados con la hipotermia?

<p>Tumores hipotalámicos</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones define una causa __________ de febrícula: erupción dentaria en lactantes?

<p>fisiológica</p> Signup and view all the answers

Empareja las siguientes causas de fiebre con su categoría:

<p>Infecciones = Infecciosa Neoplasias = Neoplásica Infarto agudo de miocardio = Necrosis tisular Tromboembolia pulmonar = Otra</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos puede causar fiebre debido a una reacción adversa?

<p>Atropina (D)</p> Signup and view all the answers

El aumento de la producción de sudor disminuye la temperatura corporal.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la temperatura oral normal considerada?

<p>36.4 a 37.4 °C</p> Signup and view all the answers

La __________ cutánea es una respuesta fisiológica para conservar el calor.

<p>vasoconstricción</p> Signup and view all the answers

Relacione los siguientes factores de riesgo con su posible alteración de la temperatura:

<p>Edad avanzada = Mayor riesgo de hipotermia Enfermedad cardiovascular = Mayor riesgo de hipotermia Hipertiroidismo = Mayor riesgo de fiebre</p> Signup and view all the answers

¿Qué refleja la temperatura central del cuerpo?

<p>El grado de perfusión sanguínea de las vísceras (C)</p> Signup and view all the answers

La temperatura periférica es una medida objetiva de la temperatura central.

<p>False (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afecta el metabolismo cerebral la hipotermia?

<p>Lo disminuye</p> Signup and view all the answers

La temperatura __________ es 0.3 °C superior a la obtenida en la cavidad oral.

<p>rectal</p> Signup and view all the answers

Empareja las siguientes condiciones con su efecto en la temperatura corporal:

<p>Hipotermia = Disminución del flujo sanguíneo cerebral Febrícula = Temperatura oral entre 37.5° C y 38° C Fiebre = Temperatura oral entre 38.1- 40.9 °C</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructura del cuerpo recibe información de la sangre que perfunde el hipotálamo para regular la temperatura?

<p>Región preóptica (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue a la fiebre remitente de la fiebre continua?

<p>La fiebre remitente presenta oscilaciones diarias superiores a 1 grado centígrado sin descender a la temperatura normal, mientras que la continua presenta oscilaciones inferiores a 1 grado centígrado. (C)</p> Signup and view all the answers

¿En cuál de las siguientes condiciones es más probable observar un patrón de fiebre intermitente o en agujas?

<p>Infección urinaria (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué los antipiréticos son ineficaces en casos de hipertermia?

<p>Porque la hipertermia no está mediada por pirógenos endógenos, sino por fallas en los mecanismos de regulación de la temperatura. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué signo vital, comúnmente observado en la hipertermia, indica un intento del cuerpo por disipar el exceso de calor?

<p>Taquipnea (C)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta fiebre con oscilaciones diarias de 1.5 grados centígrados, sin que la temperatura llegue a normalizarse en ningún momento del día. ¿Qué patrón febril describe mejor esta situación?

<p>Fiebre Remitente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones podría causar una pérdida de la regulación central de la temperatura, llevando a una hipertermia?

<p>Traumatismo craneoencefálico (D)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con tirotoxicosis que desarrolla hipertermia, ¿cuál es el mecanismo principal que contribuye al aumento de la temperatura corporal?

<p>Producción excesiva de calor debido al aumento del metabolismo. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué diferencia fundamental existe entre la fiebre y la hipertermia en cuanto a su mecanismo de producción?

<p>La fiebre está mediada por pirógenos endógenos, mientras que la hipertermia se debe a fallas en la regulación de la temperatura no mediadas por pirógenos. (B)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con un tumor cerebral presenta episodios de hipertermia. ¿Cuál es el mecanismo más probable que explica este síntoma?

<p>El tumor daña el centro regulador de la temperatura en el hipotálamo. (B)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente presenta un patrón febril con temperaturas que suben bruscamente y luego descienden rápidamente a lo normal, acompañado de escalofríos y diaforesis, ¿qué tipo de fiebre es más probable?

<p>Fiebre Intermitente (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas NO es común en casos de hipertermia?

<p>Bradipnea (A)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con sospecha de fiebre tifoidea, ¿qué patrón febril esperaría encontrar con mayor probabilidad?

<p>Fiebre Continua (D)</p> Signup and view all the answers

¿En qué se diferencia la respuesta del cuerpo ante la fiebre y la hipertermia?

<p>En la fiebre, el hipotálamo establece un nuevo punto de ajuste de la temperatura, mientras que en la hipertermia el sistema de regulación falla. (A)</p> Signup and view all the answers

Un corredor de maratón colapsa después de la carrera con una temperatura corporal de 41.5°C. ¿Cuál es la causa más probable de su hipertermia?

<p>Golpe de calor debido a la incapacidad de disipar el calor generado por el ejercicio (D)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente con bronconeumonía presenta un patrón febril en el que la temperatura oscila diariamente más de 1°C, pero nunca regresa a los valores normales, ¿cómo clasificaría este patrón?

<p>Fiebre Remitente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones representa un ejemplo de cómo la disminución en la disipación de calor puede llevar a hipertermia?

<p>Un atleta desarrolla un golpe de calor durante una competencia en un día caluroso y húmedo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes patrones febriles se caracteriza por presentar periodos de apirexia entre los episodios de fiebre?

<p>Fiebre Intermitente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición médica puede causar hipertermia debido a un aumento en la producción de calor?

<p>Tirotoxicosis (C)</p> Signup and view all the answers

En comparación con la fiebre, ¿qué característica distingue a la hipertermia en términos de respuesta al tratamiento?

<p>La hipertermia no responde a los antipiréticos, ya que no está mediada por pirógenos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas podría resultar en daño al hipotálamo, llevando a problemas de termorregulación y posible hipertermia?

<p>Traumatismo craneoencefálico severo (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta un patrón de fiebre en el que la temperatura se mantiene elevada con oscilaciones mínimas a lo largo del día. ¿Qué tipo de fiebre describe mejor esta situación?

<p>Fiebre Continua (B)</p> Signup and view all the answers

¿En qué se diferencian la fiebre remitente y la intermitente?

<p>La intermitente presenta temperatura normal entre los picos, y la remitente no. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes describe mejor la causa de la hipertermia?

<p>Fallo en los mecanismos de termorregulación. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un signo característico de la hipertermia?

<p>Piel enrojecida. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es crucial identificar el patrón febril en un paciente?

<p>Para orientar la búsqueda etiológica de la enfermedad. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué diferencia a la hipertermia de la fiebre en relación con el hipotálamo?

<p>En la fiebre, el hipotálamo regula la temperatura hacia un nuevo punto de ajuste; en la hipertermia, hay un fallo en la regulación hipotalámica. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué alteración podría originar hipertermia por falla en los mecanismos reguladores?

<p>Traumatismo hipotalámico. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la temperatura que, por definición, se considera hipertermia?

<p>Mayor o igual a 41°C. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proceso fisiológico genera el pulso arterial?

<p>La expansión y contracción de una arteria por la eyección de sangre del ventrículo izquierdo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores influyen en las características del pulso arterial?

<p>El volumen sistólico, la velocidad de eyección sanguínea y la elasticidad del árbol arterial. (B)</p> Signup and view all the answers

En un adulto sano, ¿cuál es el rango normal de la frecuencia cardiaca en latidos por minuto?

<p>60 - 100 (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define la taquicardia?

<p>Frecuencia cardiaca mayor de 100 latidos por minuto. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué término se utiliza para describir una disminución de la frecuencia del pulso por debajo de 60 por minuto?

<p>Bradisfigmia (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones puede causar taquisfigmia y taquicardia?

<p>Hipertiroidismo (B)</p> Signup and view all the answers

¿En qué estado fisiológico es común encontrar bradisfigmia y bradicardia?

<p>En deportistas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes fármacos puede causar bradicardia?

<p>Betabloqueadores (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición patológica puede causar bradicardia?

<p>Infarto agudo de miocardio. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes trastornos electrolíticos puede estar asociado con bradicardia?

<p>Hiperkalemia (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define el déficit de pulso?

<p>Cuando el número de pulsaciones radiales palpables es menor que la frecuencia cardiaca. (A)</p> Signup and view all the answers

En la fórmula para calcular el déficit de pulso, ¿qué indica un valor mayor de 10?

<p>Déficit de pulso. (A)</p> Signup and view all the answers

Un paciente tiene una frecuencia cardiaca de 110 latidos por minuto y una frecuencia radial de 95 latidos por minuto. ¿Cuál es el déficit de pulso?

<p>15 (C)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta fibrilación auricular y se encuentra que su frecuencia cardiaca es de 120 lpm y su pulso radial es de 90 lpm. ¿Cuál es el déficit de pulso de este paciente, y qué implicación tiene este hallazgo?

<p>El déficit de pulso es de 30, sugiriendo que no todas las contracciones cardiacas resultan en un pulso periférico palpable, lo cual es común en la fibrilación auricular. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes patologías podría causar la combinación de bradicardia y bradisfigmia?

<p>Bloqueo cardíaco completo (A)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente presenta una frecuencia cardiaca de 130 lpm después de recibir adrenalina, ¿cómo clasificaría este hallazgo y cuál sería la causa probable?

<p>Taquicardia, secundaria al efecto estimulante de la adrenalina en el corazón. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes estados patológicos se asocia con mayor probabilidad con la presencia de un déficit de pulso significativo?

<p>Fibrilación auricular (C)</p> Signup and view all the answers

Un paciente toma betabloqueadores por hipertensión. ¿Qué efecto esperaría observar en su frecuencia cardiaca y cómo afectaría esto la interpretación de otros signos vitales?

<p>Disminución de la frecuencia cardiaca, lo cual es esperado y puede influir en la interpretación de la presión arterial y la tolerancia al ejercicio. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo podría diferenciar entre una taquicardia causada por ansiedad y una causada por hipertiroidismo?

<p>La taquicardia por ansiedad generalmente responde a técnicas de relajación, mientras que la del hipertiroidismo persiste a pesar de estas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿En qué situación la medición del pulso apical (directamente sobre el corazón) sería preferible a la del pulso radial?

<p>En pacientes con arritmias conocidas o sospechadas, o cuando el pulso periférico es difícil de palpar. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la implicación fisiológica si un paciente presenta simultáneamente taquicardia y una disminución en la presión arterial?

<p>El paciente podría estar experimentando una compensación cardiovascular ante una disminución en el volumen sanguíneo o una falla en la función cardiaca. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores deben considerarse al interpretar una frecuencia cardiaca de 110 lpm en un adulto?

<p>El nivel de actividad física reciente, el estrés emocional, la medicación actual y la presencia de otros síntomas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes escenarios podría explicar una frecuencia de pulso radial menor que la frecuencia cardiaca medida por auscultación?

<p>Una arteria radial ocluida o estrechada. (D)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente con hipotiroidismo conocido presenta bradicardia, ¿qué ajuste en su tratamiento podría esperarse?

<p>Aumentar la dosis de levotiroxina. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afectaría la administración de un medicamento con efectos anticolinérgicos a la frecuencia cardiaca y por qué?

<p>Aumentaría la frecuencia cardiaca al bloquear la acción del nervio vago. (C)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con antecedentes de bloqueo aurículo ventricular de segundo grado tipo Mobitz I experimenta mareos. ¿Cómo relacionaría este síntoma con su frecuencia cardiaca y qué medida tomaría?

<p>El mareo puede deberse a pausas en la frecuencia cardiaca causadas por el bloqueo, ameritando una evaluación para posible colocación de marcapasos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo diferenciaría la bradicardia fisiológica de un atleta de la bradicardia patológica causada por un problema cardíaco?

<p>La bradicardia fisiológica generalmente no causa síntomas y se acompaña de una excelente tolerancia al ejercicio, mientras que la patológica puede limitar la capacidad de ejercicio y causar síntomas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál sería el efecto de la administración de un diurético en un paciente con insuficiencia cardiaca y cómo influiría esto en su frecuencia cardiaca?

<p>Disminuiría la retención de líquidos, lo cual podría reducir la frecuencia cardiaca si esta estaba elevada debido al exceso de volumen. (C)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con fiebre tifoidea, ¿qué patrón de alteración de la frecuencia cardiaca esperaría observar y cómo se relaciona esto con la fisiopatología de la enfermedad?

<p>Bradicardia relativa en relación con la fiebre, conocido como signo de Faget, que se atribuye a la inhibición del sistema nervioso simpático. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo interpretaría un incremento repentino de la frecuencia cardiaca en un paciente postoperatorio que previamente mostraba signos vitales estables?

<p>Podría indicar dolor no controlado, sangrado interno, infección o un evento tromboembólico, requiriendo una evaluación inmediata. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implicaciones tiene encontrar bradisfigmia en un paciente con sospecha de hipertensión endocraneal y cómo modificaría su enfoque diagnóstico?

<p>Sugiere una posible respuesta vagal exacerbada por la presión intracraneal, lo que refuerza la necesidad de evaluar la presión intracraneal y buscar signos neurológicos adicionales. (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con un marcapasos presenta una frecuencia cardiaca inferior a la programada. ¿Cuál sería su primer curso de acción?

<p>Evaluar la función del marcapasos y verificar la batería, ya que podría indicar un fallo del dispositivo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores fisiológicos influye directamente en la presión arterial?

<p>La frecuencia de contracción cardíaca. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes ejemplos representa una causa fisiológica del aumento de la presión arterial?

<p>Consumo de teofilina. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición se define como una presión arterial sistólica igual o mayor a 140 mmHg y diastólica igual o mayor a 90 mmHg?

<p>Hipertensión arterial. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones requiere anotar 'hipertensión arterial' en la lista de problemas de un paciente?

<p>Presión arterial sistólica de 145 mmHg y diastólica de 92 mmHg en la primera medición. (D)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente presenta una presión arterial de 150/95 mmHg, ¿en qué categoría de hipertensión se clasificaría?

<p>Hipertensión Grado 1. (B)</p> Signup and view all the answers

Un paciente tiene una presión arterial de 165/99 mmHg. ¿Cómo se clasificaría esta presión?

<p>Hipertensión Grado 2. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer cuando se obtiene una presión arterial sistólica entre 120-139 mmHg o diastólica entre 80-89 mmHg por primera vez en un paciente sin antecedentes de hipertensión?

<p>Anotar el dato o valor. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante detectar la hipertensión arterial a tiempo?

<p>Porque puede tener consecuencias mortales si no se trata. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas NO está comúnmente asociado con la hipotensión arterial?

<p>Rubor facial. (C)</p> Signup and view all the answers

¿En qué pacientes es normal encontrar hipotensión arterial?

<p>Pacientes vagotónicos y asténicos. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones patológicas puede causar hipotensión arterial?

<p>Choque en etapa hipodinámica. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué valor de presión arterial sistólica se considera como hipotensión arterial?

<p>Menor de 90 mmHg. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define el síndrome de hipertensión arterial, a diferencia de una simple elevación ocasional de la presión arterial?

<p>El promedio de al menos dos mediciones en condiciones estándar, en dos días distintos con un intervalo de 1 a 8 días. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es una causa patológica de hipertensión arterial?

<p>Diabetes mellitus. (B)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente tiene antecedente médico de hipertensión arterial, ¿cómo se debe registrar en la lista de problemas?

<p>Anotar 'Hipertensión arterial' sin clasificar, esté o no controlada o tratada. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué valor de presión arterial diastólica define la hipotensión?

<p>Menor de 50 mmHg. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal razón por la que una sola lectura elevada de presión arterial debe informarse al paciente?

<p>Indica que debe mantenerse en observación y monitoreo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición fisiológica puede elevar los valores de presión arterial de una persona?

<p>Estado emocional alterado. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal determinante de la perfusión orgánica en relación con la presión arterial?

<p>El gasto cardíaco y la resistencia vascular sistémica. (C)</p> Signup and view all the answers

A diferencia de las causas fisiológicas de la hipertensión, ¿cuál de las siguientes condiciones representa una causa patológica?

<p>Glomerulonefritis. (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta mareo, náuseas y visión borrosa. Su presión arterial es de 85/45 mmHg. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

<p>Hipotensión arterial (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes escenarios representa la aplicación correcta de las guías para clasificar la presión arterial?

<p>Un paciente con presión arterial de 145/95 mmHg se clasifica como hipertenso y se inicia tratamiento inmediato. (D)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la presión arterial, ¿qué papel juega la distensibilidad de la aorta y las grandes arterias?

<p>Influye en la presión del pulso. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afecta el consumo de tabaco la medición de la presión arterial?

<p>Aumenta la presión arterial. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implicación tiene la resistencia vascular periférica elevada en la regulación de la presión arterial?

<p>Contribuye al aumento de la presión arterial diastólica. (B)</p> Signup and view all the answers

Un individuo con hipertensión de bata blanca muestra lecturas elevadas de presión arterial en el consultorio médico, pero mediciones normales en casa. ¿Qué consideración es más importante en el manejo de este paciente?

<p>Realizar monitoreo ambulatorio de la presión arterial para confirmar el diagnóstico. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál sería el primer curso de acción al evaluar a un paciente con sospecha de hipotensión ortostática?

<p>Medir la presión arterial en posición supina, sentada y de pie. (A)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con síndrome de Cushing que desarrolla hipertensión, ¿cuál es el mecanismo más probable que contribuye al aumento de la presión arterial?

<p>Retención de sodio y agua debido al exceso de esteroides. (A)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con insuficiencia cardíaca manifiesta hipotensión. ¿Cuál de los siguientes mecanismos compensatorios estaría contribuyendo a mantener la perfusión de órganos vitales?

<p>Aumento de la resistencia vascular sistémica. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa más probable de hipotensión arterial en un paciente que presenta un choque hipodinámico?

<p>Disminución del volumen sanguíneo circulante. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué grupo neuronal del centro respiratorio es el principal responsable de establecer el ritmo respiratorio básico?

<p>Grupo respiratorio dorsal (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del centro neumotáxico en la regulación de la respiración?

<p>Limitar la duración de la inspiración (D)</p> Signup and view all the answers

Un paciente presenta una frecuencia respiratoria de 25 respiraciones por minuto. ¿Cómo se denomina esta condición?

<p>Taquipnea (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el aumento de dióxido de carbono en la sangre sobre el centro respiratorio?

<p>Estimula el centro respiratorio, aumentando las señales inspiratorias y espiratorias (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tiene un efecto directo significativo sobre el centro respiratorio para el control de la respiración?

<p>Tanto el dióxido de carbono como los hidrogeniones (A)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con asma bronquial, ¿qué alteración de la frecuencia respiratoria es más probable que se observe?

<p>Taquipnea (B)</p> Signup and view all the answers

¿En qué situaciones fisiológicas puede ser normal observar taquipnea?

<p>Durante el ejercicio físico intenso (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones patológicas puede causar bradipnea?

<p>Hipertensión endocraneal (B)</p> Signup and view all the answers

¿En qué situaciones es normal observar bradipnea?

<p>Durante el sueño (D)</p> Signup and view all the answers

Un atleta entrenado en reposo presenta una frecuencia respiratoria de 11 respiraciones por minuto. ¿Cómo se interpreta este hallazgo?

<p>Es una respuesta normal debido a su adaptación fisiológica (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructura anatómica monitorea los niveles de oxígeno en la sangre e influye en el centro respiratorio?

<p>Cuerpos carotídeos y aórticos (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tendría una lesión que cause daño al centro neumotáxico?

<p>Respiraciones profundas y prolongadas (B)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con una sobredosis de opioides presenta respiraciones lentas y superficiales. ¿Qué mecanismo fisiopatológico explica mejor esta condición?

<p>Depresión del centro respiratorio (B)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con insuficiencia cardíaca, ¿qué mecanismo contribuye al desarrollo de taquipnea?

<p>Disminución de la presión parcial de oxígeno en sangre (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la estenosis de las vías aéreas altas a la frecuencia respiratoria?

<p>Disminuye la frecuencia respiratoria (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal objetivo del proceso respiratorio en el cuerpo humano?

<p>Mantener las concentraciones adecuadas de oxígeno, dióxido de carbono e hidrogeniones en los tejidos (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene la administración de un fármaco que deprime el sistema nervioso central sobre la frecuencia respiratoria?

<p>Disminuye la frecuencia respiratoria (B)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con ansiedad severa, ¿qué patrón respiratorio es más probable que se observe?

<p>Taquipnea (A)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) presenta una frecuencia respiratoria de 28 respiraciones por minuto. ¿Qué factor contribuye más a este hallazgo?

<p>Obstrucción del flujo de aire y aumento del trabajo respiratorio (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones podría resultar en una alteración de la función del centro respiratorio, afectando la frecuencia respiratoria?

<p>Lesión cerebral traumática (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué compensación fisiológica esperaría observar en un paciente con acidosis metabólica en relación con su frecuencia respiratoria?

<p>Taquipnea para eliminar CO2 (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué implicación tiene una frecuencia respiratoria persistentemente baja en un paciente que se recupera de una anestesia general?

<p>Posible efecto residual de los anestésicos (C)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con una lesión en la médula espinal alta, ¿qué alteración respiratoria sería más preocupante?

<p>Apnea o dificultad para iniciar la respiración (A)</p> Signup and view all the answers

Un paciente con cetoacidosis diabética presenta respiraciones profundas y rápidas (Kussmaul). ¿Qué mecanismo fisiopatológico explica este patrón respiratorio?

<p>Compensación respiratoria para disminuir la acidez sanguínea (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factores deben considerarse al evaluar la frecuencia respiratoria de un bebé prematuro?

<p>Edad gestacional, presencia de patología pulmonar y uso de oxígeno suplementario (C)</p> Signup and view all the answers

En un paciente con un tumor cerebral que comprime el tronco encefálico, ¿qué alteración en la frecuencia respiratoria sería más probable?

<p>Patrones respiratorios irregulares o apnea (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo podría diferenciar entre la taquipnea causada por ansiedad y la taquipnea causada por una neumonía?

<p>La taquipnea por neumonía se asocia con otros signos como tos, expectoración y cambios en la auscultación pulmonar (C)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente presenta bradipnea y disminución del nivel de consciencia después de una administración de un analgésico opioide, ¿cuál sería el curso de acción más apropiado?

<p>Administrar naloxona para revertir los efectos del opioide (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

¿Qué son los signos vitales?

Medidas para valorar funciones corporales básicas como temperatura, presión arterial, frecuencia cardiaca y respiratoria.

¿Qué es la temperatura corporal?

Nivel de calor producido y mantenido por los procesos metabólicos del cuerpo.

Temperatura central

Temperatura del núcleo central del cuerpo (cerebro, grandes vasos, vísceras).

Temperatura periférica

Transmisión disminuida de la temperatura central, influenciada por el ambiente y perfusión cutánea.

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¿Qué es la termogénesis?

Producción de energía en forma de calor por los tejidos vivos.

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Pérdida de calor

Pérdida de calor al medio ambiente a través de la piel y los pulmones.

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¿Qué regula la temperatura?

Neuronas termosensibles en el hipotálamo que regulan la temperatura.

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¿Qué ocurre al aumentar la temperatura?

Vasodilatación cutánea y aumento de la sudoración.

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¿Qué ocurre al descender la temperatura?

Vasoconstricción cutánea y disminución de la sudoración.

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36.4 a 37.4 °C

Temperatura oral normal

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Diferencias de temperatura según medición

Temperatura rectal 0.3°C superior a la oral; la oral excede en 0.6°C a la axilar.

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¿Qué es la hipotermia?

Temperatura rectal inferior a 35°C.

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¿Qué ocurre en la hipotermia?

Aumenta la producción de calor por escalofríos y se reduce su pérdida.

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Consecuencias de la hipotermia

Disminución del flujo sanguíneo cerebral y reducción del metabolismo.

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Síntomas de hipotermia

Piel pálida y fría, temblor incontrolable, confusión y somnolencia.

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Personas propensas a hipotermia

Niños, ancianos, enfermedades crónicas, desnutrición y ebriedad.

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Causas ambientales de hipotermia

Permanecer en ambientes fríos extremos sin protección.

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Causas patológicas de hipotermia

Hipoglicemia, uremia, insuficiencia hepática y tumores cerebrales.

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¿Qué es la febrícula?

Temperatura oral entre 37.5°C y 38°C.

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Mecanismo de la febrícula

Respuesta mediada por citocinas y prostaglandinas, producida por inflamación.

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Causas patológicas de febrícula

Enfermedades infecciosas, neoplásicas y colagenopatías.

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Causas fisiológicas de febrícula

Erupción dentaria en lactantes y ovulación.

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¿Qué es la fiebre?

Temperatura oral entre 38.1-40.9°C.

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Causas de la fiebre

Infecciones, neoplasias, colagenopatías y necrosis tisular.

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Otras causas de fiebre

Fármacos, hipertiroidismo y tromboembolia pulmonar.

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¿Qué son los patrones febriles?

Comportamiento de la fiebre en el transcurso de una enfermedad. No es patognomónico, pero útil para el estudio etiológico.

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Fiebre Continua

Oscilaciones diarias de la temperatura inferiores a 1°C, sin retorno a la normalidad.

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Fiebre Remitente

Oscilaciones diarias superiores a 1°C, sin descender a la temperatura normal.

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Fiebre Intermitente o en Agujas

Apirexia (ausencia de fiebre) entre los accesos febriles. La temperatura sube y baja bruscamente.

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Ejemplos de producción excesiva de calor:

Ejercicio exhaustivo, anestésicos halogenados, tirotoxicosis.

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Causas de la hipertermia

Golpe de calor (falla en disipación) o daño del hipotálamo.

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Signos observados en la hipertermia:

Taquipnea, taquicardia, deshidratación y eritema de la piel.

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¿Qué es el pulso arterial?

Expansión y contracción arterial rítmica por eyección de sangre del ventrículo izquierdo.

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¿Qué es la frecuencia cardiaca?

Número de latidos cardiacos por minuto.

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¿Qué es la taquicardia?

Más de 100 latidos por minuto.

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¿Qué es la bradicardia?

Menos de 60 latidos por minuto.

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¿Qué es la taquisfigmia?

Frecuencia del pulso mayor a 100 por minuto.

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¿Qué es la bradisfigmia?

Frecuencia del pulso menor a 60 por minuto.

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¿Causas de taquicardia/taquisfigmia?

Hipertiroidismo, insuficiencia cardiaca, fiebre, dolor, adrenalina.

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¿Causas de bradicardia/bradisfigmia?

Deportistas, fiebre tifoidea, infarto, hipotiroidismo, betabloqueadores.

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¿Qué es el déficit de pulso?

Diferencia entre la frecuencia cardiaca y el pulso radial.

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¿Cómo se calcula el déficit de pulso?

Frecuencia cardiaca – frecuencia radial > 10.

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¿En qué patología hay déficit de pulso?

Fibrilación auricular.

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¿Qué es la presión arterial?

Fuerza de la sangre contra las paredes de los vasos; depende del gasto cardiaco y la resistencia vascular.

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Factores de la presión arterial

Volumen por latido, distensibilidad de la aorta, resistencia vascular periférica, volumen sanguíneo, frecuencia cardiaca.

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¿Qué es la hipotensión arterial?

Descenso de la presión arterial por debajo de 90/50 mmHg.

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Síntomas de hipotensión

Palidez, cefalea, mareo, náusea, síncope, visión borrosa.

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Causas de hipotensión

Choque hipodinámico, arritmias, insuficiencia cardiaca, ortostatismo.

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¿Qué es la hipertensión arterial?

Aumento de la presión arterial igual o mayor a 140/90 mmHg.

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Causas fisiológicas de hipertensión

Tensión emocional, ejercicio, cafeína.

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Causas patológicas de hipertensión

Hipertensión esencial, glomerulonefritis, diabetes, insuficiencia renal.

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Síndrome de hipertensión arterial

Elevación de la presión en dos mediciones en condiciones estándar, en 2 días distintos con un intervalo de 1 a 8 días.

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Presión arterial normal

< 120/ < 80 mmHg

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Prehipertensión

120-139 / 80-89 mmHg

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Hipertensión Grado 1

140-159 / 90-99 mmHg

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Hipertensión Grado 2

≥ 160 / ≥100 mmHg

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¿Qué es la frecuencia respiratoria?

Cantidad de ciclos respiratorios (inspiración/espiración) por minuto.

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¿Qué es la taquipnea?

Frecuencia respiratoria mayor a 20 respiraciones por minuto en el adulto.

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¿Qué es la bradipnea?

Disminución de la frecuencia respiratoria por debajo de 12 respiraciones por minuto.

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¿Qué es la respiración?

Intercambio de oxígeno y dióxido de carbono a través de membranas permeables.

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¿Función del grupo respiratorio dorsal?

Controla el ritmo respiratorio.

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¿Función del centro neumotáxico?

Limitar la inspiración y aumentar la frecuencia respiratoria.

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¿Rango normal de respiraciones en adultos?

12 a 20 respiraciones por minuto.

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¿Causas comunes de taquipnea?

Asma, neumonía, bronquitis, insuficiencia cardiaca.

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¿Causas patológicas de bradipnea?

Hipertensión endocraneal y estenosis de las vías aéreas altas.

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Study Notes

  • Los signos vitales son mediciones para evaluar las funciones corporales básicas y son indicadores de salud y vitalidad.
  • Los signos vitales comunes incluyen la temperatura, la presión arterial, la frecuencia cardíaca, el pulso y la frecuencia respiratoria.

Temperatura Corporal

  • La temperatura corporal refleja el equilibrio entre la producción y la pérdida de calor.
  • Se mantiene constante mediante mecanismos de termorregulación.
  • Tiene dos componentes principales: central y periférica.

Temperatura Central

  • Refleja la perfusión sanguínea de las vísceras.
  • No se ve afectada por la temperatura ambiente, excepto en temperaturas extremas.
  • Se registra mediante catéteres especiales en el esófago o la aurícula derecha.

Temperatura Periférica

  • Es una transmisión disminuida de la temperatura central, ya que refleja la perfusión sanguínea de la superficie corporal.
  • Influye la temperatura del ambiente y el grado de perfusión de la piel.
  • No es confiable como medida objetiva de la temperatura central.

Regulación de Temperatura

  • Involucra respuestas autonómicas, endocrinas y neuronales.
  • Las neuronas termosensibles se ubican en la región preóptica, el hipotálamo anterior y estructuras adyacentes.
  • El hipotálamo activa fibras eferentes del sistema nervioso autónomo para regular la pérdida o producción de calor.
  • Cuando la regulación falla debido a factores externos o internos, la producción o pérdida de calor se desequilibra.

Temperatura Normal

  • La temperatura oral normal en adultos sanos varía de 34.7 a 37.4 °C, con la mayoría entre 36.4 y 37.4 °C.
  • La temperatura rectal es 0.3 °C superior a la oral, y la oral es 0.6 °C superior a la axilar.

Hipotermia

  • Se define como una temperatura rectal inferior a 35 °C.
  • Causa aumento de la producción de calor por escalofríos y reducción de la pérdida mediante disminución del flujo sanguíneo cutáneo.
  • Puede comprometer la perfusión a órganos y disminuir el flujo sanguíneo cerebral.
  • La disminución del metabolismo cerebral permite la reanimación de pacientes.

Síntomas de Hipotermia

  • Piel pálida y fría
  • Temblor incontrolable (puede cesar a temperaturas muy bajas)
  • Debilidad y pérdida de coordinación
  • Confusión
  • Somnolencia
  • Bradipnea y bradicardia

Grupos de Riesgo para Hipotermia

  • Edades extremas (niños y ancianos)
  • Enfermedades crónicas (cardiovasculares)
  • Desnutrición
  • Ebriedad

Causas Comunes de Hipotermia

  • Ambientales: exposición a ambientes fríos extremos
  • Patológicas: hipoglicemia, uremia, insuficiencia hepática y tumores cerebrales

Febrícula

  • Se define como una temperatura oral entre 37.5° C y 38° C.
  • Es mediada por citocinas y prostaglandinas.
  • Es causada por procesos inflamatorios, infecciosos o no.

Causas Frecuentes de Febrícula

  • Patológicas: enfermedades infecciosas, neoplásicas y colagenopatías
  • Fisiológicas: erupción dentaria en lactantes y ovulación (autolimitada)

Fiebre

  • Se define como una temperatura oral entre 38.1- 40.9 °C.
  • El mecanismo es el mismo que en la febrícula.

Causas de Fiebre

  • Infecciones, neoplasias, colagenopatías y necrosis tisular (infarto agudo de miocardio)
  • Fármacos (vancomicina, tiroxina, atropina), hipertiroidismo y tromboembolia pulmonar

Patrones Febriles

  • Se definen como el comportamiento de la fiebre en el transcurso de una enfermedad.
  • Un patrón febril no debe ser considerado como patognomónico del cuadro causado por un agente infeccioso, pero puede convertirse en una valiosa herramienta para el estudio etiológico.

Fiebre Continua

  • Oscilaciones diarias inferiores a 1 grado C, sin descender a la temperatura normal.
  • Se presenta en fiebre tifoidea, neumonía neumocócica y dengue.

Fiebre Remitente

  • Oscilaciones diarias superiores a 1 grado centígrado sin descender a la temperatura normal.
  • Se presenta en bronconeumonías y sinusitis.

Fiebre Intermitente o en Agujas

  • Se encuentra apirexia entre los accesos febriles.
  • La temperatura sube bruscamente después de un escalofrío y desciende también rápidamente a lo normal a lo largo de cada día, o bien se alternan unos días con fiebre y otros sin ella, con un ritmo fijo.
  • La fiebre se acompaña de diaforesis.
  • Se observa en las septicemias, infecciones urinarias y paludismo.

Hipertermia

  • Se define como la temperatura oral igual o mayor de 41°C.
  • Se produce por falla en los mecanismos periféricos o hipotalámicos para mantener la temperatura normal sin estar mediado por pirógenos endógenos por lo que los antipiréticos no son útiles.
  • Se produce por:
  • Producción excesiva de calor: Ej. ejercicio físico exhaustivo, anestésicos halogenados y tirotoxicosis (Síndrome caracterizado por niveles excesivos de hormonas tiroideas circulantes en plasma sanguíneo).
  • Disminución de la disipación de calor: Ej. golpe de calor (Trastorno grave en donde un organismo en homeostásis térmica no alcanza a disipar más calor del que genera o absorbe superando los 40°C afectando sistema nervioso central).
  • Pérdida de la regulación central: Daño del centro del hipotálamo regulador en traumas, hemorragias y tumores.
  • En la hipertermia se observa taquipnea, taquicardia, deshidratación por pérdidas insensibles y eritema de la piel.

Frecuencia Cardiaca y del Pulso

  • La frecuencia cardiaca normal se basa en la descarga fisiológica del nodo sinusal.
  • El pulso arterial es la expansión y contracción repetida y regular de una arteria, producida por las ondas de presión provocadas por la eyección de sangre del ventrículo izquierdo durante la sístole cardiaca.
  • Sus características dependen del volumen sistólico, de la velocidad de eyección sanguínea, de la elasticidad y capacidad del árbol arterial y de la onda de presión que resulta del flujo sanguíneo anterógrado
  • El rango normal de frecuencia de pulso y frecuencia cardiaca es el mismo valor para ambos: 60 – 100 por minuto en el adulto.

Alteraciones de la frecuencia cardiaca

  • Taquicardia: frecuencia cardiaca mayor de 100 latidos por minuto.
  • Bradicardia: frecuencia cardiaca menor de 60 latidos por minuto.

Alteraciones de la frecuencia del pulso arterial

  • Taquisfigmia: Aumento de la frecuencia del pulso por arriba de 100 por minuto.
  • Bradisfigmia: Disminución de la frecuencia del pulso por debajo de 60 por minuto.

Causas de alteraciones de frecuencia cardiaca y del pulso

  • Taquisfigmia y Taquicardia: hipertiroidismo, insuficiencia cardiaca, fiebre, dolor y en el uso de adrenalina.
  • Bradisfigmia y Bradicardia: estados fisiológicos como en los deportistas y sujetos vagotónicos; estados patológicos como la fiebre tifoidea, infarto agudo de miocardio, hipotiroidismo, hipertensión endocraneal, bloqueo aurículo ventricular, hipocalcemia e hiperkalemia; en el uso de betabloqueadores, digital.

Déficit de pulso

  • En estados patológicos como la fibrilación auricular, el número de pulsaciones radiales palpables es menor que la frecuencia cardiaca en un minuto.
  • Se comprueba mediante la fórmula: Frecuencia cardiaca – frecuencia radial.
  • Un valor mayor de 10 indica déficit de pulso.
  • Ejemplo: un paciente con frecuencia cardiaca de 105 y frecuencia radial de 90, el resultado sería de 15, identificando déficit de pulso.

Presión Arterial

  • Se define como la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos en los cuales circula.
  • Está dada por el gasto cardíaco y la resistencia vascular sistémica.
  • La perfusión orgánica depende de la presión arterial.
  • Una disminución del gasto cardíaco o una mala distribución del mismo pueden comprometer la perfusión orgánica.
  • Los principales factores fisiológicos que influyen en el valor de presión arterial son:
  • El volumen por latido del ventrículo izquierdo.
  • La distensibilidad de la aorta y las grandes arterias.
  • La resistencia vascular periférica, sobre todo a nivel arteriolar.
  • El volumen de sangre en el sistema arterial.
  • La frecuencia de contracción cardíaca que altera el volumen latido (volumen sistólico).
  • Los valores de presión sanguínea pueden fluctuar durante las 24 horas de un día.
  • Aumentan con la actividad física, el estado emocional, el dolor, la temperatura ambiental, el consumo de café, tabaco y otros fármacos.
  • Disminuyen con el reposo y el sueño.

Alteraciones de Presión Arterial

Hipotensión Arterial

  • Se define como todo descenso de la presión arterial por debajo de presión sistólica de 90 y/o diastólica de 50 mmHg.
  • Algunos de los síntomas y signos que la acompañan son palidez, cefalea, mareo, náusea, vómito, síncope, dolor torácico, disnea, palpitaciones y visión confusa (visión borrosa).
  • Entre las causas patológicas más frecuentes tenemos: choque en etapa hipodinámica, arritmias, insuficiencia cardíaca grave y ortostatismo.
  • Puede encontrarse normalmente en sujetos vagotónicos y asténicos.

Hipertensión Arterial

  • Se define como el aumento de la presión arterial sistólica igual o mayor de 140 mm Hg y diastólica igual o mayor 90 mmHg.

Causas

  • Fisiológicas: tensión emocional, hipertensión de bata blanca, ejercicio, actividades extenuantes, consumo de cafeína y teofilina.
  • Patológicas: hipertensión esencial (se denomina así cuando su causa es desconocida y constituye más del 90% de los casos), glomerulonefritis (inflamación del glomérulo a causa de la acumulación de leucocitos en la cápsula de Bowman), diabetes mellitus, insuficiencia renal, síndrome de Cushing (síntomas y signos que se producen por aumento de esteroides circulantes) y preeclampsia (hipertensión, proteinuria y edema inducido por el embarazo).
  • El síndrome de hipertensión arterial presenta una elevación de la presión arterial sistólica y/o diastólica; considerando como mínimo el promedio de 2 mediciones en condiciones estándar, en 2 días distintos con un intervalo de 1 a 8 días, lo cual define la enfermedad clínica.
  • Se debe informar al paciente sobre una sola lectura elevada, la cual no significa hipertensión, pero indica que debe mantenerse en observación y monitoreo.
  • La hipertensión arterial es un problema de salud pública, de alta incidencia en los países desarrollados y en aumento en países en vías de desarrollo.
  • Es una enfermedad que suele ser asintomática, fácil de detectar, casi siempre fácil de tratar y que con frecuencia tiene consecuencias mortales si no recibe tratamiento.

Categorías de Presión Arterial

  • Normal: < 120 mmHg (sistólica) y < 80 mmHg (diastólica)
  • Prehipertensión: 120 - 139 mmHg (sistólica) y 80 – 89 mmHg (diastólica)
  • Hipertensión GRADO 1: 140 - 159 mmHg (sistólica) y 90 – 99 mmHg (diastólica)
  • Hipertensión GRADO 2: ≥ 160 mmHg (sistólica) y ≥100 mmHg (diastólica)
  • Consideraciones para anotar alteraciones en la lista de problemas:
  • Si se obtiene una presión arterial sistólica entre 120-139 mmHg y/o diastólica entre 80-89 mmHg por primera vez, se anotará el dato o valor.
  • Si se obtiene una presión arterial sistólica igual o mayor a 140 mmHg y/o diastólica igual o mayor de 90 mmHg se anotará hipertensión arterial (como signo).
  • Para la clasificación de la P/A deberá tomar el valor más alto entre sistólica y diastólica.
  • Ejemplo: P/A: 165/ 99 la clasificación sería: Hipertensión GRADO 2
  • Si tiene el antecedente médico de Hipertensión arterial se anotará Hipertensión arterial sin clasificarla, esté o no controlada o tratada.

Frecuencia respiratoria

  • La respiración es un proceso biológico de intercambio de oxígeno y dióxido de carbono a través de membranas permeables
  • Su finalidad es mantener las concentraciones adecuadas de oxígeno, dióxido de carbono e hidrogeniones en los tejidos.
  • El centro respiratorio está compuesto de varios grupos de neuronas localizadas bilateralmente en el bulbo raquídeo y en la protuberancia.
    • Grupo respiratorio dorsal: controla el ritmo respiratorio.
    • Grupo respiratorio ventral: permanece inactivo durante la respiración normal, contribuye a la inspiración y espiración, especialmente cuando hay necesidades de mayor ventilación pulmonar.
    • Centro neumotáxico: limita la inspiración, aumentando la frecuencia respiratoria al acortar la espiración; una hiperestimulación puede aumentar la frecuencia a 30-40 respiraciones por minuto, y una señal débil puede disminuirla a pocas respiraciones por minuto.
  • La frecuencia respiratoria es la cantidad de ciclos respiratorios (inspiración/espiración) que se producen en un minuto.
  • El rango normal de frecuencia respiratoria en el adulto es de 12 a 20 respiraciones por minuto.

Taquipnea

  • Se define como una frecuencia mayor a 20 respiraciones por minuto en el adulto.
  • El exceso de dióxido de carbono o de hidrogeniones en la sangre estimula al centro respiratorio y aumenta la fuerza de las señales inspiratorias y espiratorias a los músculos respiratorios.
  • El oxígeno no tiene un efecto directo significativo sobre el centro respiratorio para el control de la respiración, actúa casi exclusivamente sobre quimiorreceptores periféricos situados en los cuerpos carotideos y aórticos
  • Causas: enfermedades como asma bronquial, neumonía, bronquitis e insuficiencia cardíaca; también se presenta en estados fisiológicos como el ejercicio y la tensión emocional.

Bradipnea

  • Disminución de la frecuencia respiratoria por debajo de 12 respiraciones por minuto, pudiendo alcanzar cifras muy bajas como hasta 6 por minuto.
  • Se presenta en condiciones patológicas como hipertensión endocraneal y estenosis de las vías aéreas altas.
  • Se observa normalmente durante el sueño, el reposo y en atletas entrenados.

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