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Questions and Answers
Quel mode d'installation des signes évoque une affection d'évolution lente comme la cataracte?
Quel mode d'installation des signes évoque une affection d'évolution lente comme la cataracte?
- Dissimulé
- Progressif (correct)
- Brutal
- Instantané
Quelle douleur évoque une conjonctivite?
Quelle douleur évoque une conjonctivite?
- Douleur irradiée dans le territoire du trijumeau
- Douleur profonde et modérée
- Douleur intense avec photophobie
- Douleur superficielle et minime (correct)
Quel type de douleur est en relation avec une affection inflammatoire intraoculaire?
Quel type de douleur est en relation avec une affection inflammatoire intraoculaire?
- Douleur intense avec blépharospasme
- Douleur profonde et modérée (correct)
- Douleur aiguë et pulsatille
- Douleur superficielle
Qu'est-ce que l'acuité visuelle mesure?
Qu'est-ce que l'acuité visuelle mesure?
À quelle échelle mesure-t-on l'acuité visuelle de loin?
À quelle échelle mesure-t-on l'acuité visuelle de loin?
Qu'indique une BAV brutale?
Qu'indique une BAV brutale?
Quel équipement est essentiel pour examiner la conjonctive?
Quel équipement est essentiel pour examiner la conjonctive?
Quel est le paragraphe que lit un sujet normal à l'échelle de Parinaud?
Quel est le paragraphe que lit un sujet normal à l'échelle de Parinaud?
Quel est le rôle principal du biomicroscope ou lampe à fente (LAF) dans l'examen de l'œil?
Quel est le rôle principal du biomicroscope ou lampe à fente (LAF) dans l'examen de l'œil?
Qu'est-ce qui peut causer une rougeur conjonctivale?
Qu'est-ce qui peut causer une rougeur conjonctivale?
Quel est le but principal de la périmétrie statique ?
Quel est le but principal de la périmétrie statique ?
Quel signe peut indiquer un œdème cornée?
Quel signe peut indiquer un œdème cornée?
Qu'indique la présence d'hypopion lors d'un examen de chambre antérieure?
Qu'indique la présence d'hypopion lors d'un examen de chambre antérieure?
Quelle méthode est recommandée pour évaluer la dyschromatopsie congénitale ?
Quelle méthode est recommandée pour évaluer la dyschromatopsie congénitale ?
Dans quel contexte utiliserait-on le test de Farnsworth ?
Dans quel contexte utiliserait-on le test de Farnsworth ?
Comment peut-on visualiser une ulcération cornéenne de manière optimale?
Comment peut-on visualiser une ulcération cornéenne de manière optimale?
Qu'est-ce que la tache de Mariotte représente dans le champ visuel ?
Qu'est-ce que la tache de Mariotte représente dans le champ visuel ?
Quelle est la plage normale de la pression intraoculaire (PIO) mesurée au tonomètre à aplanation de Goldmann?
Quelle est la plage normale de la pression intraoculaire (PIO) mesurée au tonomètre à aplanation de Goldmann?
Quels signes peuvent indiquer la présence de synéchies dans l'œil?
Quels signes peuvent indiquer la présence de synéchies dans l'œil?
Quel type de test est utilisé pour le dépistage de la dyschromatopsie acquise ?
Quel type de test est utilisé pour le dépistage de la dyschromatopsie acquise ?
Quel est un indice d'hypertonie oculaire (HTO)?
Quel est un indice d'hypertonie oculaire (HTO)?
Quelle affirmation décrit correctement le champ visuel ?
Quelle affirmation décrit correctement le champ visuel ?
Quel facteur est un indicateur important de surveillance des traitements médicaux liés à la vision ?
Quel facteur est un indicateur important de surveillance des traitements médicaux liés à la vision ?
Quel est l'outil automatisé de mesure du champ visuel utilisé en neuro-ophtalmologie ?
Quel est l'outil automatisé de mesure du champ visuel utilisé en neuro-ophtalmologie ?
Quel est l'objectif principal de la gonioscopie ?
Quel est l'objectif principal de la gonioscopie ?
Quelle méthode d'ophtalmoscopie nécessite un apprentissage plus long ?
Quelle méthode d'ophtalmoscopie nécessite un apprentissage plus long ?
Quels éléments sont principalement visibles dans le pôle postérieur du fond d'œil ?
Quels éléments sont principalement visibles dans le pôle postérieur du fond d'œil ?
Quel est le rôle principal de la macula dans l'œil ?
Quel est le rôle principal de la macula dans l'œil ?
Qu'est-ce qui caractérise les branches veineuses des vaisseaux rétiniens ?
Qu'est-ce qui caractérise les branches veineuses des vaisseaux rétiniens ?
Quelle technique est employée pour examiner le fond d'œil de manière très fine ?
Quelle technique est employée pour examiner le fond d'œil de manière très fine ?
Quel élément est formé par la réunion des fibres optiques dans le fond d'œil ?
Quel élément est formé par la réunion des fibres optiques dans le fond d'œil ?
Quel est l'inconvénient principal de l'ophtalmoscopie directe ?
Quel est l'inconvénient principal de l'ophtalmoscopie directe ?
Quel colorant est utilisé pour l'angiographie fluorescéinique ?
Quel colorant est utilisé pour l'angiographie fluorescéinique ?
Quel examen permet d'enregistrer le potentiel d'action rétinien ?
Quel examen permet d'enregistrer le potentiel d'action rétinien ?
Quel risque est associé à l'injection d'un colorant lors de l'angiographie ?
Quel risque est associé à l'injection d'un colorant lors de l'angiographie ?
Quel est l'objectif principal de l'angiographie au vert d'indocyanine ?
Quel est l'objectif principal de l'angiographie au vert d'indocyanine ?
En mode A d'échographie, que mesure l'espacement des traits enregistrés ?
En mode A d'échographie, que mesure l'espacement des traits enregistrés ?
Quel type d'examen utilise des ultrasons pour étudier des organes ?
Quel type d'examen utilise des ultrasons pour étudier des organes ?
Quel processus est mis en œuvre pour des patients ayant des antécédents allergiques avant une angiographie ?
Quel processus est mis en œuvre pour des patients ayant des antécédents allergiques avant une angiographie ?
Quelle indication principale justifie l'utilisation de l'échographie en ophtalmologie ?
Quelle indication principale justifie l'utilisation de l'échographie en ophtalmologie ?
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Study Notes
Mode d'installation des signes
- Installation progressive pour des affections lentes comme la cataracte, brutale pour des cas urgents, par exemple dans la DMLA.
- Métamorphopsies brusques suggèrent une dégénérescence maculaire compliquée.
- BAV (baïonnette) rapide évoque une occlusion artérielle rétinienne ou une neuropathie optique.
Signes d'accompagnement
- Douleurs superficielles, type "grains de sable", indiquent une conjonctivite.
- Douleurs intenses avec photophobie et blépharospasme évoquent un ulcère de la cornée.
- Douleurs profondes et modérées signalent une uvéite.
- Douleurs intenses irradiées vers le territoire du trijumeau peuvent indiquer une crise aiguë de fermeture de l'angle.
Évolution des signes
- Amélioration spontanée ou avec traitement typique dans les cas de conjonctivite.
- Possibilité de stagnation ou aggravation des symptômes.
Antécédents
- À noter : antécédents oculaires similaires chez le patient ou autour, autres maladies oculaires ou générales.
Mesure de l'acuité visuelle (AV)
- L'AV est un critère clé pour définir "bonne vision".
- Mesurée œil par œil, de près et de loin, elle nécessite une étude de la réfraction, d'abord sans puis avec correction optique.
- L'AV de loin s'évalue avec l'échelle de Monoyer ou de Snellen; un sujet normal lit 10/10.
- L'AV de près utilise l'échelle de Parinaud; un sujet normal lit le paragraphe P2.
Examen du segment antérieur
- Inspection avec éclairage focalisé et système de grossissement nécessaire.
- Utilisation de la lampe à fente pour examiner la conjonctive, la cornée, l'iris et la chambre antérieure.
Examen conjonctival
- Rougeur conjonctivale à évaluer pour des caractéristiques comme la topographie et les sécrétions.
- Chémosis possible (œdème conjonctival).
Examen de la cornée
- Opacité diffuse par œdème ou localisée par ulcération.
- La fluorescéine permet de visualiser les ulcérations lors de l'examen à la lumière bleue.
Examen de l'iris et de la chambre antérieure
- Pupilles peuvent être en myosis (ex : uvéite) ou en mydriase.
- La chambre antérieure doit être vide ; signes inflammatoires incluent hypopion ou hyphéma.
Mesure de la pression intraoculaire (PIO)
- Utilise le tonomètre à aplanation de Goldmann, normale entre 10 et 21 mm Hg.
- Hypertonie oculaire définie par PIO ≥ 22 mm Hg.
Gonioscopie
- Examen de l'angle iridocornéen avec lampe à fente et verre de contact.
Examen du fond d'œil
- Trois méthodes : ophtalmoscopie directe, ophtalmoscopie indirecte, et biomicroscopie du FO.
- Chaque méthode offre une perspective différente sur le fond d'œil et ses structures.
Fond d'œil normal
- Comprend la papille (disque clair), les vaisseaux rétiniens (artères et veines) et la macula (vision des détails).
Vision des couleurs (VC)
- Test pour détecter dyschromatopsies congénitales ou acquises, à l'aide de planches d'Ishihara ou de tests de Farnsworth.
Angiographie du fond d'œil
- Réalise des clichés du fond d'œil après injection de colorant (fluorescéine) pour étudier la vascularisation.
- Permet également de visualiser les néovaisseaux dans des cas comme la DMLA.
Électrophysiologie
- Électrorétinogramme (ERG) pour étudier la réponse rétinienne à la lumière.
- Potentiels évoqués visuels (PEV) mesurent l'activité électrique au niveau du cortex en réponse à une stimulation lumineuse.
Échographie
- Exploration des structures oculaires par ultrasons.
- Mode A pour mesurer des distances, mode B pour visualiser des détails, utilisé dans le diagnostic de décollement de rétine ou de tumeurs.
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