Podcast
Questions and Answers
¿Cuál es el principal componente de la microbiota vaginal que ayuda a prevenir infecciones?
¿Cuál es el principal componente de la microbiota vaginal que ayuda a prevenir infecciones?
¿Qué condición debe estar presente para considerar que una infección por Cándida es patológica?
¿Qué condición debe estar presente para considerar que una infección por Cándida es patológica?
¿Cuál es el pico máximo de incidencia de la candidiasis vaginal?
¿Cuál es el pico máximo de incidencia de la candidiasis vaginal?
¿Qué factor de riesgo está asociado con una mayor incidencia de candidiasis vaginal?
¿Qué factor de riesgo está asociado con una mayor incidencia de candidiasis vaginal?
Signup and view all the answers
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la candidiasis vaginal?
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la candidiasis vaginal?
Signup and view all the answers
En mujeres con infecciones recurrentes, ¿qué se debe considerar en el tratamiento?
En mujeres con infecciones recurrentes, ¿qué se debe considerar en el tratamiento?
Signup and view all the answers
¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para candidiasis vaginal no complicada?
¿Cuál es el tratamiento inicial recomendado para candidiasis vaginal no complicada?
Signup and view all the answers
¿Qué porcentaje de las vulvovaginitis infecciosas está causado por Cándida?
¿Qué porcentaje de las vulvovaginitis infecciosas está causado por Cándida?
Signup and view all the answers
¿Cuál es un criterio del diagnóstico según Amstel relacionado con leucorrea maloliente?
¿Cuál es un criterio del diagnóstico según Amstel relacionado con leucorrea maloliente?
Signup and view all the answers
¿Qué bacterias suelen causar cervicitis no recurrente?
¿Qué bacterias suelen causar cervicitis no recurrente?
Signup and view all the answers
¿Cuál es una característica del olor de la secreción vaginal en caso de infección?
¿Cuál es una característica del olor de la secreción vaginal en caso de infección?
Signup and view all the answers
¿Cuál es el tratamiento recomendado para pacientes sintomáticas durante la gestación?
¿Cuál es el tratamiento recomendado para pacientes sintomáticas durante la gestación?
Signup and view all the answers
¿Qué síntoma es comúnmente reportado con Chlamydia trachomatis?
¿Qué síntoma es comúnmente reportado con Chlamydia trachomatis?
Signup and view all the answers
¿Qué técnica se utiliza para diagnosticar infecciones por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae?
¿Qué técnica se utiliza para diagnosticar infecciones por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae?
Signup and view all the answers
¿Cuál es una de las complicaciones asociadas con la infección por Ureaplasma urealyticum?
¿Cuál es una de las complicaciones asociadas con la infección por Ureaplasma urealyticum?
Signup and view all the answers
¿Qué factor puede contribuir a la recurrencia persistente de infecciones por Gardnerella vaginalis?
¿Qué factor puede contribuir a la recurrencia persistente de infecciones por Gardnerella vaginalis?
Signup and view all the answers
¿Cuál de los siguientes síntomas puede asociarse a la infección por gonorrea o tricomoniasis?
¿Cuál de los siguientes síntomas puede asociarse a la infección por gonorrea o tricomoniasis?
Signup and view all the answers
¿Qué diagnóstico podría indicarse ante un paciente con síntomas como dispareunia y dolor pélvico?
¿Qué diagnóstico podría indicarse ante un paciente con síntomas como dispareunia y dolor pélvico?
Signup and view all the answers
¿Cuál es un criterio específico para la detección de infecciones por gonorrea o tricomoniasis?
¿Cuál es un criterio específico para la detección de infecciones por gonorrea o tricomoniasis?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes no es una complicación de la sífilis secundaria?
¿Cuál de las siguientes no es una complicación de la sífilis secundaria?
Signup and view all the answers
¿Qué fase de la sífilis se caracteriza por la reactivación de síntomas tras un periodo asintomático?
¿Qué fase de la sífilis se caracteriza por la reactivación de síntomas tras un periodo asintomático?
Signup and view all the answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la sífilis terciaria es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la sífilis terciaria es correcta?
Signup and view all the answers
¿Qué manifestación clínica puede aparecer tras tres semanas de la diseminación de la sífilis secundaria?
¿Qué manifestación clínica puede aparecer tras tres semanas de la diseminación de la sífilis secundaria?
Signup and view all the answers
¿Cuál es un signo distintivo de la sífilis terciaria?
¿Cuál es un signo distintivo de la sífilis terciaria?
Signup and view all the answers
Study Notes
Secreción Genital Anómala e Infecciones
- La microbiota vaginal, principalmente compuesta por lactobacilos, juega un papel crucial en la prevención de infecciones vaginales al acidificar el pH, impidiendo la adhesión de bacterias patógenas y compitiendo por nutrientes.
- La presencia de Candida no es necesariamente indicativa de enfermedad. Para que se declare una candidiasis vaginal debe haber inflamación vulvovaginal.
- El 25% de las vulvovaginitis infecciosas son causadas por Candida, de las cuales el 90% son producidas por Candida albicans.
- La candidiasis vaginal tiene un pico máximo de incidencia a los 40 años.
- Los factores de riesgo para la candidiasis vaginal incluyen diabetes mellitus mal controlada, antibioterapia de amplio espectro, supresión del sistema inmunitario y el uso de cremas corticoides.
- Los síntomas clínicos de la candidiasis vaginal incluyen: leucorrea blanquecina con grumos, prurito, disuria, dispareunia, escozor en genitales externos y mucosa eritematosa con leucorrea blanca y fácil de desprender.
- Pueden aparecer lesiones cutáneas en la vulva, periné y alrededor del ano.
- El diagnóstico de la candidiasis vaginal se realiza mediante anamnesis, exploración física y pruebas complementarias.
- El tratamiento de la candidiasis vaginal se basa en la diferenciación entre infecciones complicadas y no complicadas, considerando la presencia de infecciones recurrentes.
- Se recomienda utilizar antifúngicos imidazólicos tópicos, principalmente en casos de infecciones no complicadas.
- Los antifúngicos orales, como fluconazol, son utilizados en infecciones recurrentes o persistentes, pero su uso debe evitarse en mujeres embarazadas o con diabetes.
- Se recomienda el tratamiento específico para las infecciones recurrentes, con más de 4 episodios al año, en pacientes inmunodeprimidas.
- En caso de recurrencia prolongada, se recomienda extender el tratamiento con antifúngicos durante 14 días.
- Para infecciones rebeldes, se debe mantener un tratamiento de mantenimiento entre 6 y 12 meses.
- Se recomienda administrar lactobacilos por vía vaginal en pacientes con alto riesgo de recurrencia.
- Las otras especies de Candida que pueden causar vaginitis incluyen Candida glabrata y Candida tropicalis.
- La vaginosis bacteriana, la causa más prevalente de leucorrea, afecta aproximadamente al 30% de las mujeres.
- Es un síndrome polimicrobiano caracterizado por un crecimiento excesivo de bacterias anaerobias, incluyendo Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp, Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealyticum.
- La vaginosis bacteriana se manifiesta principalmente por leucorrea maloliente, con olor a pescado más evidente después de las relaciones sexuales, durante la menstruación o tras la instilación de hidróxido potásico.
- No se observa inflamación vulvovaginal en la vaginosis bacteriana.
- El diagnóstico de la vaginosis bacteriana se basa en la presencia de al menos 3 de los 4 criterios de Amsel:
- Secreción homogénea
- Más del 20% de células clue en el microscopio
- pH menor de 4.5
- Olor a aminas (pescado) tras la instilación de hidróxido potásico
- La recurrencia o persistencia de la vaginosis bacteriana puede estar asociada a la presencia de Atopobium vaginae resistente al metronidazol y a la presencia de biofilm.
- El tratamiento de la vaginosis bacteriana solo se recomienda en gestantes sintomáticas y ante una manipulación uterina.
- Los fármacos de elección son el metronidazol o la clindamicina.
Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae
- La cervicitis infecciosa por Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae frecuentemente se presentan como coinfecciones.
- Chlamydia trachomatis es la ITS bacteriana más diagnosticada en Occidente.
- El 70% de las infecciones por Chlamydia trachomatis son asintomáticas.
- Los síntomas de la infección por Chlamydia trachomatis pueden incluir: secreción uretral, disuria, edema o friabilidad cervical, sangrado postcoital, dolor abdominal o pelviano.
- El diagnóstico de la infección por Chlamydia trachomatis se realiza mediante cultivo o amplificación de ácidos nucleicos.
- El tratamiento en no gestantes se realiza con azitromicina o doxiciclina.
- Neisseria gonorrhoeae es la segunda ITS bacteriana más diagnosticada.
- Los síntomas de la gonorrea incluyen flujo vaginal aumentado, dolor en el hipogastrio, disuria, sangrado menstrual irregular o menorragia.
- El tratamiento de la gonorrea se realiza con azitromicina o ceftriaxona.
- El tratamiento con las terapias combinadas es necesario para prevenir la resistencia a los antibióticos.
Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) y Complicaciones
- Las ETS pueden presentarse con síntomas como dolor pelviano, leucorrea, dispareunia, fiebre pelviana, peritonitis, anemia, sangrado vaginal purulento, leucorrea mucopurulenta y secreción de infección por N. gonorrhoeae o C. trachomatis.
- El diagnóstico definitivo de las ETS se basa en criterios específicos, hallazgos en pruebas de imagen, estudios patológicos y pruebas serológicas, siendo la prueba de PCR el gold standard para diagnosticar Chlamydia trachomatis.
- Las complicaciones asociadas a las ETS pueden incluir: abscesos ováricos, imposibilidad de excluir otra emergencia quirúrgica, mala respuesta al tratamiento, sospecha de incumplimiento del tratamiento y persistencia de la infección.
Sífilis
- Treponema pallidum, el agente etiológico de la sífilis, se transmite por contacto sexual.
- La sífilis se divide en tres etapas: primaria, secundaria y terciaria.
- La sífilis primaria se caracteriza por la aparición del chancro sifilítico, una lesión ulcerativa y no dolorosa que aparece 3-4 semanas después de la infección.
- La sífilis secundaria se desarrolla 3 semanas después de aparecer el chancro y se caracteriza por la diseminación del Treponema pallidum a otros tejidos, manifestándose como un exantema macular generalizado que puede afectar palmas y plantas, así como adenopatías generalizadas.
- La sífilis secundaria se presenta con cefalea, glomerulonefritis, hepatitis, síndrome pseudogripal y puede remitir en 2-6 semanas.
- La sífilis terciaria aparece años después de la infección y se caracteriza por la reactivación de la infección, manifestándose como granulomas o gomas en la piel, sífilis tuberosa, afectación de las vías respiratorias superiores, esófago, hígado, sistema nervioso central (neurosis, tabes dorsal, parálisis general, sífilis cardiovascular) y coriorretinitis.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Este cuestionario examina la microbiota vaginal y su papel en la prevención de infecciones, así como las causas y síntomas de la candidiasis vaginal. También se abordarán los factores de riesgo asociados y la incidencia de este tipo de infección. Ideal para estudiantes de medicina o profesionales de la salud.
