Saúde Bucal e Envelhecimento Ativo

Introdução

• As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são cada vez mais comuns e exigem atenção preventiva.
• A saúde bucal se transforma junto com a população, com maior prevalência de doenças em idosos, como cárie radicular, doença periodontal e patologias da mucosa bucal.
• A gerontologia é importante no currículo odontológico para atender às necessidades dos pacientes idosos.

O Enfoque do Envelhecimento Ativo

• O envelhecimento ativo é uma abordagem integral, que garante acesso a ações de promoção da saúde ao longo da vida.
• O objetivo é proporcionar qualidade de vida e bem-estar aos indivíduos, independentemente da idade.

Oclusão

• A oclusão é a relação de contato entre os dentes dos arcos superior e inferior em máxima intercuspidação.
• O estudo da oclusão envolve músculos da mastigação, articulações temporomandibulares e dentes.
• Uma avaliação detalhada da oclusão garante a funcionalidade e evita patologias, como dor, desgaste dentário e disfunção temporomandibular.

Diagnóstico da Oclusão

• É fundamental para o sucesso do tratamento.
• O diagnóstico precoce de disfunção oclusal aumenta as chances de sucesso do tratamento.
• A análise clínica detalhada inclui exame dos dentes, músculos da mastigação, ATM e modelos de estudo.

Planejamento Terapêutico

• O planejamento terapêutico e o tratamento de oclusão são importantes para prevenir a dor e o desgaste dentário.
• A presença de dor em dentes tratados endodonticamente e com lesão periapical pode levar a um planejamento terapêutico com uso de antiinflamatórios e acompanhamento do paciente.
• Casos de dor persistente podem exigir um novo tratamento endodôntico.

Pulpite Irreversível Sintomática

• É uma condição de inflamação da polpa dentária que não pode ser revertida, necessitando de tratamento não conservador.
• O tratamento pode incluir pulpectomia (remoção total da polpa) ou pulpotomia (remoção parcial da polpa).
• A escolha do tratamento depende da extensão da lesão e do tempo de evolução.

Periodontite Apical Crônica

• É uma condição inflamatória que pode evoluir em estágios: periodontite apical crônica inicial, granuloma e cisto.
• Clinicamente, as lesões crônicas apresentam características semelhantes.
• Radiograficamente, a periodontite apical crônica inicial pode apresentar ELP normal ou espessado, enquanto granuloma e cisto são caracterizados por lesões osteolíticas.

Abscesso Perirradicular Agudo

• É uma condição infecciosa que causa dor intensa, pulsação e sensibilidade.
• O abscesso pode se desenvolver dentro do osso (intraósseo) ou se espalhar para os tecidos moles (subperiosteal).
• A dor é intensa, mas alivia significativamente após a ruptura do periósteo pela drenagem purulenta.

Granuloma Periapical

• É uma lesão inflamatória crônica que se desenvolve após um processo inflamatório agudo na polpa dentária.
• Caracteriza-se por uma área radiolúcida bem definida ao redor do ápice radicular.
• A radiolucidez é causada pela reabsorção óssea e substituição por tecido granulomatoso.

Caso Clínico

• Um paciente de 57 anos apresentou dor no dente 22 após 3 anos de tratamento endodôntico.
• O exame físico revelou sensibilidade à percussão e a radiografia panorâmica confirmou a presença de lesão periapical.
• O paciente optou por não realizar o retratamento não cirúrgico para evitar danos à restauração coronal.