Salud Pública y Laboratorios

Resumen de Unidades 2 y 3 de Laboratorio

• Laboratorios de Salud: Unidades con varias salas donde se usan métodos analíticos científicos para obtener resultados relevantes para la salud.
• Funciones de un Laboratorio de Salud: Diagnóstico médico, prevención de enfermedades, vigilancia de enfermedades, análisis de alimentos, protección y promoción de la salud, investigación médica.
• Biomedicina: Estudia los mecanismos moleculares, bioquímicos, celulares y genéticos de las enfermedades humanas.
• Importancia de los laboratorios de salud: Son esenciales para todos los sistemas de salud, proporcionando pruebas fiables y oportunas con resultados precisos para la vigilancia, detección, evaluación y notificación de brotes de enfermedades o emergencias de salud pública.
• Tipos de Laboratorios: Hospitalarios/clínicos, de Salud Pública, de salud animal, de salud ambiental, de seguridad alimentaria.
• Análisis Clínicos: Examen cualitativo y cuantitativo de sustancias del cuerpo humano, comparándolos con referencias estándares. Un analito es el componente a medir.
• Métodos Analíticos: Adaptación de técnicas para realizar mediciones o detecciones específicas. Cada método tiene procedimientos asociados, pasos detallados, especificaciones de reactivos, y equipos.
• Protocolos Normalizados de Trabajo (PNT): Directrices que detallan los pasos para cada método analítico, incluyendo el tipo de muestra, su obtención, conservación, calidad requerida, y recolección.
• Selecciónde un Método: Criterios de Practicabilidad (rapidez, coste, experiencia del personal, riesgos, seguridad, y coste por muestra); Criterios de Fiabilidad (exactitud, precisión, sensibilidad, selectividad. robustez).
• Incertidumbre/Confianza: Margen de error posible entre el valor medido y el real. Se expresa en porcentajes o rangos.
• Límite de detección: Cantidad mínima detectable con fiabilidad.
• Límite de cuantificación: Concentración mínima cuantificable con exactitud.
• Sensibilidad: Probabilidad de dar positivo ante una muestra positiva.
• Especificidad: Probabilidad de dar negativo ante una muestra negativa.
• Valor Predictivo Positivo (VPP): Probabilidad de estar enfermo si la prueba es positiva.
• Valor Predictivo Negativo (VPN): Probabilidad de estar sano si la prueba es negativa.
• Reproducibilidad y Trazabilidad: Garantizan la consistencia en los análisis. Reproducibilidad: mismos resultados cada vez; Trazabilidad: rastrear todos los pasos y materiales.
• Análisis cualitativos: Simple y rápido, solo detectan presencia/ausencia.
• Análisis cuantitativos: Más lento y costoso, proporcionan valores numéricos de concentración.
• Diferencias entre Laboratorio de Anatomía Patológica y Clínico: Muestras de AP son células/tejidos de pacientes o cadáveres (extraídas en consultorios/quirófanos), mientras que los laboratorios clínicos trabajan con muestras de origen corporal. Áreas de trabajo, tareas y equipamiento específicas para cada tipo de laboratorio.
• Áreas de Laboratorio de Anatomía Patológica: Recepción, trabajo, almacén, archivos.
• Equipos básicos de AP: Balanzas, baño termostáticos, placas termostáticas, equipo con cámara digital, citocentrifugas, procesadores de tejidos, microscopios.
• Equipos básicos Clínicos: Equipos de biología molecular, microbiología, bioquímica, y hematología (estufas, baños termostáticos, microscopios invertidos, refrigeradores/congeladores, termocicladores, cabinas de flujo laminar, autoclaves y estufas de cultivos).
• Estudios Bioquímicos, Hematológicos e Inmunológicos: Determinaciones para conocer concentraciones de componentes bioquímicos, células sanguíneas/factores de coagulación y sistema inmune.
• Estudios Genéticos: Estudiar cromosomas, ADN y ARN para detectar alteraciones.
• Fase Preanalítica: Actividades desde la solicitud hasta el inicio del análisis; Recepción y registro de solicitudes, extracción/identificación de muestras, conservación y transporte, preparación/clasificación.
• Fase Analítica: Realización de los análisis, controles adicionales de calidad y calibraciones.
• Fase Postanalítica: Revisión y validación de resultados, elaboración de informes, gestión de residuos y archivo.
• Plan de Emergencia: Acciones a tomar en caso de contaminantes en el aire, incendios, y derrames químicos, incluyendo procedimientos específicos para diferentes tipos de productos químicos.
• Seguridad del personal: Medidas para evitar exposición a químicos, radiación, y agentes biológicos, incluyendo uso de equipo de protección personal (EPP), y protocolos de gestión de residuos.
• Tipos de residuos: Urbanos, biosanitarios similares y no similares a urbanos, humanos, químicos, citotóxicos/citostáticos, y radioactivos. Cada uno requiere un método de recogida y eliminación específicos de gestión.
• Normativas: Nacional e internacional en el manejo y transporte de residuos, incluyendo documentos como ADR 2019 y el RD 664/1997.
• Errores en el proceso analítico: Pre-analítico (mayor incidencia), analítico, y post-analítico
• Buas Prácticas de Laboratorio (BPL): Procedimientos para asegurar consistente, reproducible, seguridad y calidad. Las BPL cubren organización, normas para personal, instalaciones, equipos e instrumentos, reactivos, material de laboratorio, métodos analíticos, muestras, seguridad, sistema de calidad y documentos.