alergo final
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Questions and Answers

cual NO indica asma?

  • sibilancias unilaterales (correct)
  • tos
  • opresión del pecho
  • disnea
  • la crisis asmática es une emergencia muy común en niños

    True

    un factor de riesgo para crisis de asma grave es una historia de asma casi fatal con requerimiento de incubación y ventilación mecánica en el último año.

    True

    cual es característica de ASMA leve-moderado

    <p>sin uso de músculos accesorios</p> Signup and view all the answers

    en el ASMA leve-moderado se usan los músculos accesorios

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    en el ASMA leve-moderado se envía directamente a urgencias a cuidado crítico

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    en ASMA grave el px habla en palabras y no en frases

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    en ASMA leve-moderado se encuentra una FC de 100-120

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    en ASMA leve-moderado se encuentra una oxigenación menor a 90

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    px masculino de 8 años con disnea, sibilancias, FC 116, pO2 95%, lo único que puede decir de corrido es "no puedo respirar bien", qué abordaje das?

    <p>SABA 4-10 puffs con espaciador, prednisona 40 mg VO</p> Signup and view all the answers

    el px tuvo no mejoría de síntomas qué abordaje inmediato es correcto?

    <p>hospitalizar</p> Signup and view all the answers

    px fem de 9 años con opresión en el pecho, disnea y tos, motivo de consulta: "me...duele...el...pecho", entre cada palabra trata de tomar aire, FC 136, FR 36, pO2 86%, qué abordaje das?

    <p>enviar a urgencias, cuidado crítico e iniciar manejo inicial</p> Signup and view all the answers

    cuál es el manejo inicial de la px? (SELECCIONA LAS NECESARIAS)

    <p>SABA + bromuro de ipratropio durante 1 hr</p> Signup and view all the answers

    tu px con crisis de ASMA grave no mejoró, qué manejo sigue?

    <p>inicio de sulfato de magnesio</p> Signup and view all the answers

    cual NO es parte de las metas iniciales de las crisis de ASMA

    <p>prever crisis</p> Signup and view all the answers

    el esteroide por cuanto tiempo se administra?

    <p>5-7 días</p> Signup and view all the answers

    si es la primera crisis del px además del tx de abordaje, qué más se solicita?

    <p>Rx de tórax</p> Signup and view all the answers

    siempre para el seguimiento, debe haber una cita en los primeros...

    <p>7 días después</p> Signup and view all the answers

    empareja los signos más frecuentes en qué fase de la respiración se dan

    <p>estridor = inspiración sibilancias = espiración x = x y = y</p> Signup and view all the answers

    ALERGIA ALIMENTARIA... cuales de las siguientes opciones NO forman parte de los posibles mecanismos inmunológicos de la alergia?

    <p>tóxico</p> Signup and view all the answers

    en la alergia alimentaria mediada por igE, las manifestaciones son tardías por hrs hasta más de 2 días.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    en alergia alimentaria mediada por igE las manifestaciones se dan en minutos, en las primeras 2 hrs de la ingesta.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    la atopia es una característica importante en la alergia alimentaria.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    los 8 grandes culpables en alergia alimentaria son: pescado, cacahuate, huevo, leche, frutos secos, mariscos, trigo...¿cuál falta?

    <p>soya</p> Signup and view all the answers

    de los 8 grandes culpables, cuál es el más común?

    <p>leche</p> Signup and view all the answers

    y de ese primer culpable, cuál le sigue?

    <p>huevo</p> Signup and view all the answers

    los niños suelen en su mayoría la alergia de leche, soya, huevo y trigo.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    en adolescentes suele persistir la alergia de frutos secos y cacahuate

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    en adultos suele persistir alergia a pescado y mariscos

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    px femenina 17 años llega refiriendo urticaria y náusea con evolución de 15 minutos después de haber ingerido un mazapán, aún sabiendo que es alérgica al maní, qué dx tiene?

    <p>alergia alimentaria</p> Signup and view all the answers

    un px masc de 14 años va a consulta a ver si es alérgico al huevo, su madre refiere que ya no experimenta síntomas al comerlo, pero quiere prever, los ice específico al huevo sale positivo, igual que la prueba cutánea, pero sigue sin haber síntomas; qué dx tiene?

    <p>sensibilización a huevo</p> Signup and view all the answers

    con relación síntoma/alimento positiva, puede hacerse el dx de alergia alimentaria.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    con relación síntoma/alimento positiva y igE específica / PC (+), puede hacerse el dx de alergia alimentaria.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    con relación síntoma/alimento positiva, igE específica / PC (+) y prueba de reto, puede hacerse el dx de alergia alimentaria.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    gold standard para alergia alimentaria

    <p>prueba de reto</p> Signup and view all the answers

    cuál es la alergia alimentaria más común en menores de 3 años?

    <p>leche</p> Signup and view all the answers

    representa alrededor del 80% de las proteínas totales en la leche de vaca

    <p>caseína</p> Signup and view all the answers

    proteína de la leche de vaca que es un importante alérgeno

    <p>caseína Bos d8</p> Signup and view all the answers

    reacción alérgica que se caracteriza por la inflamación del colon y el recto en respuesta a la ingestión de proteínas alimentarias. Se manifiesta en lactantes y niños en el primer año de vida, y se caracteriza por heces con sangre y mucosidad.

    <p>proctocolitis</p> Signup and view all the answers

    px fem 23 años con dx de APLV, su tx fue quitar las proteínas de leche, al cuanto tiempo se revalúa su respuesta?

    <p>2-4 semanas</p> Signup and view all the answers

    para sustituir las protes de leche, una muy buena elección es la soya

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    hay una reacción cruzada de leche con carne, recíprocamente

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    cual es el tipo más común de alergia a medicamentos en un 85-90%

    <p>dosisdependiente</p> Signup and view all the answers

    relaciona el tipo de hipernsibilidad con la manifestación de una alergia a mdctos tipo B.

    <p>1 = anafilaxia 2 = anemia hemolítica 3 = reacción de Arthus 4 (4d) = dermatitis por contacto</p> Signup and view all the answers

    la atopia no es factor de riesgo para alergia a mdctos, pero las reacciones son más graves.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    con qué se hace el dx de alergia a medicamentos?

    <p>prueba de activación de basófilo</p> Signup and view all the answers

    tx para alergia a mdctos?

    <p>esteroides sistémicos</p> Signup and view all the answers

    tipo de alergia a mdctos q presenta eosinofilia en un 90%

    <p>DRESS</p> Signup and view all the answers

    tipo de alergia a mdctos q abarca >o igual del 30% de la superficie corporal

    <p>NET</p> Signup and view all the answers

    NET y SJS son lo mismo

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    qué diferencia NET de SJS?

    <p>NET abarca &gt;30% de la superficie corporal y SJS no</p> Signup and view all the answers

    alergia al látex es expono-dependiente

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    alérgeno del látex

    <p>Hev b</p> Signup and view all the answers

    el alérgeno Hev b6, con qué tiene asociación

    <p>frutas</p> Signup and view all the answers

    gold standard para picadura de insectos

    <p>prueba de reto</p> Signup and view all the answers

    px fem 23 años llega a consulta por preocupación de alergia a abejas por una picadura reciente con una reacción, se hace prueba de reto al extracto de veneno de picadura de abeja, la prueba sale negativa, pero por su historia clínica aún hay dudas, qué abordaje sigue?

    <p>esperar 3-6 meses y hacer otra prueba</p> Signup and view all the answers

    una lesión de más de 10 cm puede indicar anafilaxia

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    px masc 18 años, llega a urgencias con las siguientes manifestaciones: ronchas en zona oral que se extiende hasta cuello, disnea. ¿lo puedes diagnosticar como ANAFILAXIA?

    <p>sí</p> Signup and view all the answers

    px fem 32 años, llega a urgencias con las siguientes manifestaciones: sibilancias. ¿lo puedes diagnosticar como ANAFILAXIA?

    <p>no</p> Signup and view all the answers

    px masc 35 años, llega a urgencias con las siguientes manifestaciones: angioedema y hipotensión. ¿lo puedes diagnosticar como ANAFILAXIA?

    <p>sí</p> Signup and view all the answers

    px fem 28 años, llega a urgencias con las siguientes manifestaciones: ronchas en brazos, prurito, dolor abdominal, vómito. ¿lo puedes diagnosticar como ANAFILAXIA?

    <p>sí</p> Signup and view all the answers

    px masc 34 años, llega a urgencias con las siguientes manifestaciones: hipotensión (PAS de 64). ¿lo puedes diagnosticar como ANAFILAXIA?

    <p>sí</p> Signup and view all the answers

    px masc 29 años, llega a urgencias con las siguientes manifestaciones: angioedema. ¿lo puedes diagnosticar como ANAFILAXIA?

    <p>no</p> Signup and view all the answers

    px masc 18 años, llega a urgencias con las siguientes manifestaciones: ronchas en zona oral que se extiende hasta cuello, disnea. ¿cuál es tu abordaje inicial?

    <p>epinefrina 0.3-0.5 mg IM</p> Signup and view all the answers

    qué se administraría en caso de querer prevenir reacciones anafilaxias bifásicas?

    <p>cortisona</p> Signup and view all the answers

    mejor posible posición del px al hacer el abordaje

    <p>supino</p> Signup and view all the answers

    empareja el tiempo de vigilancia adecuado dependiendo de las manifestaciones que se dieron en la anafilaxia (hay dos pares extras)

    <p>respiratorio = 6-8 hrs cardiovascular = 24 hrs existen causas ambientales = falso dificulta tratar la anafilaxia con epi = beta-bloqueadores</p> Signup and view all the answers

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