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Questions and Answers
¿Cuál es una de las características de la clasificación eritematotelangiectásica (cuperósica)?
¿Cuál es una de las características de la clasificación eritematotelangiectásica (cuperósica)?
- Cambios fimatosos extremos
- Presencia de pápulas y pústulas
- Infección ocular crónica
- Eritema centrofacial fijo (correct)
¿Cuál de los siguientes síntomas se considera un criterio mayor para el diagnóstico de rosácea?
¿Cuál de los siguientes síntomas se considera un criterio mayor para el diagnóstico de rosácea?
- Resequedad ocular
- Edema de párpados
- Sensación de quemazón
- Telangiectasias (correct)
¿Qué tipo de rosácea se caracteriza por cambios fimatosos y es conocida como rinofima?
¿Qué tipo de rosácea se caracteriza por cambios fimatosos y es conocida como rinofima?
- Fimatosa (correct)
- Ocular
- Eritematotelangiectásica
- Pápulopustular
¿Cuál es un criterio secundario en el diagnóstico de rosácea?
¿Cuál es un criterio secundario en el diagnóstico de rosácea?
¿Qué manifestación ocular está asociada a los criterios mayores de rosácea?
¿Qué manifestación ocular está asociada a los criterios mayores de rosácea?
¿Cuál de los siguientes es un criterio mayor para el diagnóstico de rosácea?
¿Cuál de los siguientes es un criterio mayor para el diagnóstico de rosácea?
¿Cuál de las siguientes opciones NO es considerada un criterio menor en el diagnóstico de rosácea?
¿Cuál de las siguientes opciones NO es considerada un criterio menor en el diagnóstico de rosácea?
La presencia de pápulas inflamatorias y pústulas es un criterio de diagnóstico para qué condición?
La presencia de pápulas inflamatorias y pústulas es un criterio de diagnóstico para qué condición?
¿Cuál de los siguientes síntomas es considerado un criterio secundario para el diagnóstico de rosácea?
¿Cuál de los siguientes síntomas es considerado un criterio secundario para el diagnóstico de rosácea?
Los cambios fimatosos son un criterio de diagnóstico para qué condición?
Los cambios fimatosos son un criterio de diagnóstico para qué condición?
¿Cuál de los siguientes es un criterio mayor para el diagnóstico de rosácea?
¿Cuál de los siguientes es un criterio mayor para el diagnóstico de rosácea?
¿Qué características clínicas son típicas de la rosácea?
¿Qué características clínicas son típicas de la rosácea?
¿Cuáles son factores que pueden exacerbar la rosácea?
¿Cuáles son factores que pueden exacerbar la rosácea?
¿Dónde se localizan comúnmente las lesiones de rosácea?
¿Dónde se localizan comúnmente las lesiones de rosácea?
¿Cuál es un síntoma menor asociado a la rosácea?
¿Cuál es un síntoma menor asociado a la rosácea?
En casos severos, ¿qué complicaciones pueden derivarse de la rosácea?
En casos severos, ¿qué complicaciones pueden derivarse de la rosácea?
¿Qué condición ocular puede estar asociada a la rosácea?
¿Qué condición ocular puede estar asociada a la rosácea?
¿Qué tipo de piel es comúnmente afectada por la rosácea?
¿Qué tipo de piel es comúnmente afectada por la rosácea?
¿Cuáles son las recomendaciones para el cuidado de la piel en pacientes con rosácea?
¿Cuáles son las recomendaciones para el cuidado de la piel en pacientes con rosácea?
¿Cuál de las siguientes sustancias se recomienda evitar en el tratamiento de la rosácea?
¿Cuál de las siguientes sustancias se recomienda evitar en el tratamiento de la rosácea?
¿Qué tipo de protector solar se recomienda para la rosácea?
¿Qué tipo de protector solar se recomienda para la rosácea?
¿Cuál de las siguientes terapias tópicas se puede utilizar en la rosácea?
¿Cuál de las siguientes terapias tópicas se puede utilizar en la rosácea?
¿Cuáles son algunos alimentos que se deben evitar para prevenir brotes de rosácea?
¿Cuáles son algunos alimentos que se deben evitar para prevenir brotes de rosácea?
Durante el tratamiento de la rosácea, ¿qué debe hacerse si se encuentran muchos ácaros en la piel?
Durante el tratamiento de la rosácea, ¿qué debe hacerse si se encuentran muchos ácaros en la piel?
¿Qué efecto puede tener la exposición a fuentes de calor en la piel con rosácea?
¿Qué efecto puede tener la exposición a fuentes de calor en la piel con rosácea?
Qué tipo de lociones se pueden utilizar como parte del tratamiento local de la rosácea?
Qué tipo de lociones se pueden utilizar como parte del tratamiento local de la rosácea?
¿Cuál de los siguientes tratamientos se utiliza específicamente para el eritema facial persistente?
¿Cuál de los siguientes tratamientos se utiliza específicamente para el eritema facial persistente?
¿Qué medicamento se recomienda tomar por vía sistémica para mejorar las lesiones oculares en rosácea?
¿Qué medicamento se recomienda tomar por vía sistémica para mejorar las lesiones oculares en rosácea?
Para el tratamiento del rinofima, ¿cuál es el método más recomendado?
Para el tratamiento del rinofima, ¿cuál es el método más recomendado?
¿Qué tratamiento se ha propuesto para reducir el enrojecimiento en rosácea?
¿Qué tratamiento se ha propuesto para reducir el enrojecimiento en rosácea?
Para aliviar la sensación de quemazón en rosácea, se utiliza una crema de:
Para aliviar la sensación de quemazón en rosácea, se utiliza una crema de:
¿Cuál es la dosis recomendada de cloroquinas como hidroxicloroquina para el tratamiento de rosácea?
¿Cuál es la dosis recomendada de cloroquinas como hidroxicloroquina para el tratamiento de rosácea?
¿Cuál es el efecto principal del gel de tartrato de brimonidina?
¿Cuál es el efecto principal del gel de tartrato de brimonidina?
La administración de triamcinolona se sugiere para tratar:
La administración de triamcinolona se sugiere para tratar:
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Study Notes
Rinofima y Clasificación de la Rosácea
- Rinofima: etapa final de la rosácea caracterizada por aumento de flujo y vasculatura, fibrosis y proliferación de glándulas sebáceas.
- Relación con uso de lentes de contacto duros.
- Clasificación de la rosácea en cuatro fenotipos:
- Eritematotelangiectásica (cuperósica).
- Pápulo-pustular (acneiforme).
- Fimatosa (hipertrófica o rinofima).
- Ocular y variante granulomatosa.
Criterios Diagnósticos
- Criterios diagnósticos definitivos incluyen:
- Eritema centrofacial fijo.
- Cambios fimatosos.
- Criterios mayores (2 o más) para diagnóstico:
- Rubor.
- Pápulas y pústulas.
- Telangiectasias.
- Manifestaciones oculares (incluso blefaritis y conjuntivitis).
- Criterios secundarios:
- Sensación de quemazón, edema y resequedad.
- Manifestaciones oculares no específicas.
Cuadro Clínico
- Localización principal en cara, incluidas mejillas, surcos nasogenianos, dorso nasal y frente; menor frecuencia en mentón y cuello.
- Evolución crónica con exacerbaciones debido a cosméticos, luz solar, calor o consumo de alcohol.
- Lesiones pueden incluir eritema, telangiectasias y pápulas/pústulas pequeñas.
- Rosácea fulminans: forma grave, más común en mujeres jóvenes, relacionada con embarazo y enfermedades inflamatorias como enfermedad de Crohn.
Tratamiento
- Recomendaciones generales:
- Lavado diario con agua y jabón.
- Evitar cremas oleosas y glucocorticoides.
- Protegerse de luz solar y evitar bebidas alcohólicas.
- Tratamientos tópicos incluyen:
- Lociones desengrasantes y protectores solares (FPS mínimo de 30).
- Metronidazol, eritromicina, y gel de ácido azelaico.
- Inhibidores de calcineurina y tratamientos herbales para eritema.
- Tratamientos sistémicos pueden incluir:
- Tetraciclinas y metronidazol.
- Claritromicina y doxiciclina.
- Secukinumab y erenumab en evaluación.
Procedimientos y Manejo Ocular
- Manejo ocular incluye aseo local y uso de lágrimas artificiales.
- Blefaritis se trata con disulfuro de selenio.
- Para rinofima: descorticación quirúrgica o con láser.
- Tratamientos para telangiectasias incluyen electrocoagulación y láser.
- Recomendaciones para edema facial: masaje linfático y triamcinolona intralesional.
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