40 Questions
Was ermöglicht die Robotertechnologie bei einem Herzklappenersatz?
Eine verbesserte Kontrolle und Beweglichkeit
Welche Art von künstlichen Herzklappen besteht aus langlebigem Carbon?
Mechanische Herzklappen
Welche Medikamente müssen Patienten mit mechanischen Herzklappen lebenslang einnehmen?
Blutverdünnende Medikamente
Was ist die Hauptfunktion von biologischen Herzklappen?
Eine alternative Lösung für Patienten, die keine dauerhafte Gerinnungshemmung wünschen oder vertragen
Was ist die Hauptursache für die Einschränkung der Lebensdauer von mechanischen Herzklappen?
Das Risiko von Blutgerinnseln
Was ist ein Vorteil von Porcine Klappen?
Eine Alternative für Patienten, die keine dauerhafte Gerinnungshemmung wünschen oder vertragen
Was ist die Hauptfunktion von Xenografts?
Eine biologische Herzklappe, die aus tierischem oder menschlichem Gewebe hergestellt wird
Welche Art von Herzklappenersatz ist am meisten verbreitet?
Der Einsatz künstlicher Herzklappen
Was ist das Hauptziel der Revaskularisierung des Herzmuskels?
Die Verbesserung der Durchblutung des Herzmuskels
Was ist die Hauptursache für die Notwendigkeit der Revaskularisierung des Herzmuskels?
Atherosklerotische Plaques
Was charakterisiert den Ansatz der totalen arteriellen Revaskularisierung (TAR)?
Die ausschließliche Verwendung von Arterien
Was ist ein möglicher Effekt der Verengung der Koronararterien?
Alle der oben genannten
Was ist ein Vorteil der Aorta-Non-Touch-Technik?
Die Reduzierung der Risiken von Thromboembolien
Was ist ein möglicher Grund für die Verwendung von LIMA und RIMA?
Die Reduzierung der Risiken von Komplikationen
Was ist ein möglicher Effekt der Revaskularisierung des Herzmuskels?
Die Verbesserung der Durchblutung des Herzmuskels
Was ist ein Vorteil der TAR im Vergleich zu anderen Ansätzen der Revaskularisierung?
Die Reduzierung der Risiken von Komplikationen
Welche Struktur weist ein T-Graft auf?
Eine spezifische 'T'-Struktur
Was ist ein kritisches Herzgewicht?
Ein Herzgewicht von 500 Gramm oder mehr
Wo liegt topografisch der linke Vorhof des Herzens?
In der Nähe des Ösophagus (Speiseröhre)
Was ist das Herzminutenvolumen (HMV)?
Die Herzfrequenz multipliziert mit dem Schlagvolumen
Was ist die Längsachse des Herzens?
Etwa 12 cm
Wie viel Gramm wiegt ein typisches Herz?
300 bis 500 Gramm
Was ist ein sequentieller Bypass?
Eine Bypass-Operation mit einer linearen Struktur
Wie viel Milliliter Blut pumpt das Herz bei jedem Schlag durchschnittlich?
70 ml
Wann können abnormale Herzgeräusche auftreten?
Während der Systole oder der Diastole
Welche Erkrankung kann durch eine bakterielle Endokarditis verursacht werden?
Mitralstenose
Was ist die normale Öffnungsfläche der Mitralklappe?
4 bis 6 cm²
Ab welcher Öffnungsfläche der Mitralklappe treten Symptome meist auf?
Wenn die Öffnungsfläche auf weniger als 2,5 cm² reduziert ist
Wodurch kann die Mitralstenose auch verursacht werden?
Bakterielle Endokarditis und altersbedingter Verschleiß
Wann wird eine operative Behandlung oft notwendig?
Wenn die Öffnungsfläche auf weniger als 1,5 cm² reduziert ist
In wie viele Hauptmechanismen kann die Pathophysiologie der Mitralstenose unterteilt werden?
2 Hauptmechanismen
Was ist die häufigste Ursache der Mitralstenose?
Rheumatische Endokarditis
Was ist ein Vorteil mechanischer Herzklappen im Vergleich zu anderen Lösungen?
Sie sind die langlebigsten verfügbaren Lösungen.
Warum erfordert die Verwendung mechanischer Herzklappen eine sorgfältige und dauerhafte Nachsorge?
Um die Risiken von Thrombosen und Blutungen zu minimieren.
Was ist ein Nachteil mechanischer Herzklappen für Menschen mit Blutungsstörungen?
Die Blutungsrate von 0,1-2% pro Jahr.
Was beeinflusst die Wahrnehmung der Prothesenclicks?
Die Körperhaltung, das Gewicht und andere individuelle Faktoren.
Wie hoch ist die Thromboembolierate pro Jahr bei der Verwendung mechanischer Herzklappen?
1-2%.
Was ist die Funktion der Antikoagulationstherapie mit Medikamenten wie Marcumar?
Die Aufrechterhaltung bestimmter Blutgerinnungswerte, mit einem Quick-Wert von 20-30% und einem INR-Wert von 2-3.
Warum müssen Patienten mit mechanischen Herzklappen eine lebenslange Antikoagulationstherapie durchführen?
Um die Thromboembolierate zu reduzieren.
Wodurch entstehen die Prothesenclicks?
Durch die Schließung der Klappe.
Study Notes
Revaskularisierung des Herzmuskels
- Revaskularisierung des Herzmuskels bezieht sich auf medizinische Verfahren, die darauf abzielen, die Durchblutung des Herzmuskels (Myokard) zu verbessern.
- Dies ist notwendig, wenn die Koronararterien, die den Herzmuskel mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen, verengt oder blockiert sind, typischerweise durch atherosklerotische Plaques.
TAR und OPCAB
- TAR (Totale Arterielle Revaskularisierung) und OPCAB (Off-Pump Coronary Artery Bypass) bieten eine schonendere und effizientere Möglichkeit der Revaskularisierung des Herzmuskels.
- Dies geschieht durch den Verzicht auf die Herz-Lungen-Maschine (HLM) und die Aorta-Non-Touch-Technik, was die Risiken von Komplikationen minimiert.
Struktur
- T-Graft: Hat eine spezifische "T"-Struktur, die durch den 90-Grad-Winkel entsteht.
- Sequentieller Bypass: Hat eine lineare Struktur, bei der ein Graft mehrere Koronararterien sequentiell versorgt.
Herzstruktur
- Das Herz ist ein zentrales Organ des menschlichen Körpers, das etwa die Größe einer Faust hat und ein Gewicht von 300 bis 500 Gramm aufweist.
- Ein kritisches Herzgewicht beginnt ab 500 Gramm, was selten durch Sport, aber häufiger durch Bluthochdruck (RR) verursacht wird.
Herzfunktion
- Das Herz pumpt durchschnittlich 70 ml Blut bei jedem Schlag, was das Schlagvolumen (SV) darstellt.
- Das Herzminutenvolumen (HMV) ergibt sich aus dem Schlagvolumen multipliziert mit der Herzfrequenz (HF).
Herzgeräusche
- Abnormale Herzgeräusche können während der Systole (Systolikum) oder der Diastole (Diastolikum) auftreten und weisen häufig auf Probleme mit den Herzklappen hin.
Mitralstenose
- Mitralstenose ist eine Verengung der Mitralklappe, die den Blutfluss vom linken Vorhof in den linken Ventrikel behindert.
- Die häufigste Ursache dieser Erkrankung ist die rheumatische Endokarditis, die vor etwa 10 bis 30 Jahren aufgetreten sein kann.
Herzklappenersatz
- Der Herzklappenersatz ist ein lebenswichtiger chirurgischer Eingriff zur Behandlung schwerer Herzklappenerkrankungen.
- Es gibt zwei Hauptarten von künstlichen Herzklappen: mechanische und biologische Herzklappen.
Mechanische Herzklappen
- Mechanische Herzklappen bestehen aus langlebigem Carbon und bieten eine ausgezeichnete Haltbarkeit.
- Allerdings erfordern sie eine lebenslange Therapie mit blutverdünnenden Medikamenten, um das Risiko von Blutgerinnseln zu minimieren.
Biologische Herzklappen
- Biologische Herzklappen werden aus tierischem oder menschlichem Gewebe hergestellt und bieten eine alternative Lösung für Patienten, die keine dauerhafte Gerinnungshemmung wünschen oder vertragen.
- Diese Art von Klappen wird weiter in verschiedene Subtypen unterteilt, wie z.B. Porcine Klappen (Xenografts).
Lernen Sie die Vorteile von TAR und OPCAB bei der Revaskularisierung des Herzmuskels. Diese Techniken minimieren die Risiken von Komplikationen durch den Verzicht auf die HLM und die Aorta-Non-Touch-Technik.
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