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Réadaptation à domicile
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Réadaptation à domicile

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@DelightedBlueTourmaline

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Questions and Answers

Quel est l'un des objectifs de la réadaptation ?

  • Fournir un soutien émotionnel exclusivement
  • Augmenter la durée de séjour à l'hôpital
  • Réduire la dépendance à l'égard des aidants proches
  • Préparer la personne à son retour dans son environnement (correct)
  • Qu'est-ce que la réadaptation peut inclure ?

  • Une information et / ou éducation thérapeutique des aidants proches
  • Toutes les options ci-dessus (correct)
  • Une visite à domicile uniquement
  • Une information sur les ressources disponibles pour la personne uniquement
  • Quel est l'importateur de l'environnement lors de la réadaptation ?

  • Les deux, physique et social (correct)
  • Social uniquement
  • Physique uniquement
  • Ni l'un, ni l'autre
  • Qui doivent-ils être impliqués dans la coordination des soins ?

    <p>Les deux, aidants proches et intervenants extérieurs</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but de l'aménagement et des aides techniques lors de la réadaptation ?

    <p>Toutes les options ci-dessus</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il important de prendre en compte l'environnement social lors de la réadaptation ?

    <p>Parce que la personne fait partie d'un ensemble complexe</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui devrait être mis en place rapidement après la sortie de la personne du centre de rééducation ?

    <p>Une équipe de réadaptation</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui devrait être possible en cas de besoin ?

    <p>Un retour en structure hospitalière</p> Signup and view all the answers

    Dans l'apprentissage du transfert, où place-t-on la chaise roulante ?

    <p>Du côté sain</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi enlève-t-on les reposes pieds ?

    <p>Pour éviter que le patient ne se blesse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du thérapeute lors du transfert ?

    <p>Blocquer le pied du patient</p> Signup and view all the answers

    Comment le patient doit-il se pencher ?

    <p>Vers la direction où il doit aller</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la main saine du patient ?

    <p>De se poser sur le matelas</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but du transfert lit-voiturette ?

    <p>De le faire récupérer quelque chose de l'autre côté</p> Signup and view all the answers

    Comment le thérapeute sécurise-t-il le patient pendant le transfert ?

    <p>En se plaçant devant lui</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la tête de lit ?

    <p>De redresser le patient</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but principal des exercices du 1er degré en N-M AVC ?

    <p>Contrôler la spasticité</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du thérapeute lors des exercices de N-M AVC ?

    <p>Maîtriser les séquences à réaliser dans le temps et l’espace</p> Signup and view all the answers

    Quand utiliser le 1er degré en N-M AVC ?

    <p>Lorsque le patient n'a pas de réaction à l'étirement</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le rôle de l'épaule dans les exercices de N-M AVC ?

    <p>Impliquer beaucoup dans les exercices</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le 2ème degré en N-M AVC ?

    <p>Mouvements volontaires avec contrôle de l'irradiation</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but du thérapeute lors des exercices de N-M AVC ?

    <p>Maintenir le patient sans interférer avec les zones sensitives</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le thérapeute doit rappeler au patient lors des exercices de N-M AVC ?

    <p>De contrôler la réaction à l'étirement</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la sensibilité tactile et kinesthésique dans les exercices de N-M AVC ?

    <p>Ajuster le déficit de la sensibilité</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal pour un patient ayant des troubles de l'attention massif?

    <p>Favoriser un endroit isolé si possible</p> Signup and view all the answers

    Quel est le premier objectif à prioriser pour un patient rétropulser et héminégligent?

    <p>Prioriser la rétropulsion</p> Signup and view all the answers

    Pourquoi est-il intéressant d'utiliser des blindspots dans la rééducation des patients aphasiques?

    <p>Pour favoriser la communication</p> Signup and view all the answers

    Dans quel position est-il idéal de placer le patient pour rééduquer le syndrome de latéropulsion?

    <p>Sur une table Bobath</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de l'échelle d'équilibre de Berg dans la rééducation?

    <p>Évaluer l'équilibre debout</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but de donner au patient la possibilité de se corriger face à un miroir?

    <p>De le détourner de son comportement de poussée</p> Signup and view all the answers

    Quel est un exemple d'exercice de rééducation pour l'équilibre debout statique?

    <p>Mettre les objets en hauteur</p> Signup and view all the answers

    Quel est le problème avec la latéropulsion?

    <p>Le patient prend appui sur le côté atteint</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une des raisons possibles des troubles de l'équilibre?

    <p>Hémiparésie-hémiplégie</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le Push-Syndrome?

    <p>Un syndrome où le patient prend appui sur son côté atteint</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif de l'évaluation de l'équilibre assis?

    <p>Évaluer l'équilibre assis</p> Signup and view all the answers

    Quel est le traitement le plus efficace pour le Push-Syndrome?

    <p>Faire des séances de rééducation active</p> Signup and view all the answers

    Quel est un exemple d'exercice pour un patient latéropulser et rétropulser?

    <p>Mettre les objets en diagonal</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que la rétropulsion?

    <p>Le patient bascule vers l'arrière</p> Signup and view all the answers

    Quel est le problème avec la rétropulsion?

    <p>Le patient bascule vers l'arrière</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'endroit où le patient a tendance à prendre appui lorsqu'il a un Push-Syndrome?

    <p>Le côté atteint</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Réadaptation et rééducation

    • La réadaptation est un processus de deuil et de préparation à la sortie de la structure pour les personnes atteintes d'un AVC.
    • Elle implique l'environnement social et physique, ainsi que la coordination des intervenants extérieurs.
    • La rééducation peut avoir lieu en ambulatoire dans un service de neurologie d'un hôpital ou d'un centre de rééducation, ou encore au domicile de la personne.

    Importance de l'environnement

    • L'environnement social comprend l'entourage et la famille, qui sont considérés comme un ensemble complexe interdépendant.
    • L'environnement physique comprend l'aménagement, les aides techniques, et les mises en situation écologique.

    Contrôle de la spasticité - Adaptation du tonus

    • Buts des exercices :
      • Contrôler la réaction à l'étirement volontaire.
      • Ajuster le déficit de la sensibilité tactile et kinesthésique.
      • Reconnaître la forme, la texture et les sensations somesthésiques.

    Rôle du thérapeute

    • Maîtriser les séquences à réaliser dans le temps et l'espace.
    • Adapter l'hypothèse perceptive aux capacités du patient.
    • Maintenir le patient sans interférer avec les zones sensitives.
    • Rappeler au patient de contrôler la réaction à l'étirement.

    Mouvements volontaires avec contrôle de l'irradiation

    • 2ème degré : recrutement progressif des unités motrices sans diffusion sur les groupes musculaires voisins.
    • Avoir de la motricité volontaire, le thérapeute aide encore mais contrôle l'irradiation.

    Transferts

    • Placer la chaise de façon à limiter l'espace entre le point de la chaise et le lit, du côté sain.
    • Mettre les freins et enlever les reposes pieds.
    • Enlever complètement la potence.
    • Le patient s'avance sur le bord du fauteuil.

    Syndrome de latéropulsion

    • Pistes de rééducation :
      • En assis, idéalement sur table Bobath.
      • Pieds bien en contact avec le sol (ou mettre un bloc sous les pieds).
      • Donner au patient la possibilité de se corriger face à un miroir.

    Rétropulsion

    • Favoriser les séances assis sur une table Bobath.
    • Quid transferts ?
    • Quid mises debouts ?

    Push-Syndrome

    • Le patient prend appui sur son côté atteint.
    • Il se pousse du côté sain vers le côté atteint.
    • La verticalité du patient est perturbée.
    • Il pense être droit et en sécurité en prenant appui au côté atteint.

    Exemples d'exercices

    • Si le patient a des troubles de l'attention massif : Favoriser un endroit isolé si possible, le thérapeute doit être fort dynamique.
    • Si le patient est rétropulser + héminégligent + troubles attentionnels : Prioriser la rétropulsion !

    Équilibre debout et marche

    • Les raisons des troubles de l'équilibre peuvent inclure :
      • Hémiparésie-hémiplégie.
      • Spasticité.
      • Troubles sensoriels.
      • Troubles proprioceptifs.
      • Troubles cognitifs (héminégligence, attention, …).
      • Troubles visuels.
    • Les évaluations peuvent inclure :
      • L'évaluation de l'équilibre assis.
      • L'évaluation de l'équilibre debout.
      • Le Postural Assessment Scale for Stroke (PASS).
      • Le Trunk Control Test (TCT).
      • L'indice d'équilibre postural assis (EPA).
      • L'échelle d'équilibre de Berg.
      • Le Motor Assessment Scale (MAS).
      • Le Step-Test.

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    Quiz Team

    Description

    Ce quiz aborde les différents aspects de la réadaptation à domicile, notamment la sécurité, l'indépendance et les ressources disponibles pour la personne et son entourage.

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