Radiologie et Imagerie Médicale: Rachis Cervical

4 Questions

Quels sont les principaux objectifs de la radiographie standard du rachis cervical?

Décrire les principales incidences, donner leurs intérêts et critères de réussite, identifier les repères anatomiques et effectuer les mesures, donner la technique, l'intérêt et les résultats des explorations TDM et IRM.

Quels sont les 4 parties constitutives d'une vertèbre type?

Corps vertébral, apophyse épineuse, apophyses transverses, apophyses articulaires

Qu'est-ce qui relie les condyles occipitaux aux facettes articulaires supérieures de C1 dans les articulations cranio-vertébrales? Le ______ transverse.

ligament

L'incidence de face basse permet de visualiser les vertèbres de C1 à C7 en postérioration.

False

Study Notes

Radiologie et Imagerie Médicale: Rachis Cervical

Introduction

Le rachis cervical est la partie initiale (supérieure) du squelette axial, située entre l'os occipital et le rachis dorsal.
Il est composé de 7 vertèbres (C1 à C7) qui permettent des mouvements très étendus.
La pathologie du rachis cervical est variée et nécessite des modalités d'exploration multiples.

Anatomie du Rachis Cervical

Contenant : le rachis cervical est composé de 7 vertèbres (C1 à C7) qui forment le squelette axial.
Vertèbre type : comprend un corps vertébral, un canal vertébral, une apophyse épineuse, des apophyses transverses et des apophyses articulaires.
Particularités de C1 (Atlas) : pas de corps vertébral, pas d'épineuse, deux arcs (antérieur et postérieur) réunis par des masses latérales.
Particularités de C2 (Axis) : présence d'une apophyse verticale (apophyse odontoïde) à la face supérieure du corps vertébral.
Particularités des vertèbres cervicales (C3 à C7) : corps vertébral quadrangulaire avec présence d'un uncus à la face supérieure, canal vertébral triangulaire, pédicules courts, processus transverses bi-tuberculés et perforés, processus épineux bi-tuberculé ou bifide.

Articulations du Rachis Cervical

Surfaces articulaires : articulations cranio-vertebrales et celles des autres vertèbres cervicales.
Articulations cranio-vertébrales : os occipital et appareil atlanto-axial (condyles occipitaux sur facettes articulaires supérieures C1, processus odontoïde sur partie postérieure de l'arc antérieur de C1).
Articulations des autres vertèbres cervicales : 2 sites (corps vertébraux et processus articulaires) avec interposition du disque intervertébral.

Exploration du Rachis Cervical

Radiographie conventionnelle : première étape de l'exploration.
TDM et IRM : complémentaires pour une exploration plus exhaustive.

Radiographie Conventionnelle

Moyens techniques : matériel, paramètres de réglage, préparation du patient.
Incidences radiologiques : fondamentales (face basse, profil) et complémentaires (face haute, obliques, profil du nageur, incidence de Roy Camille, incidences dynamiques).
Critères de réussite : visibilité des corps vertébraux, des articulations, des processus épineux, des foramens de conjugaison, etc.

Résultats

Incidences radiologiques : possibilité de mesurer l'indice de Torg et de calculer l'espace de sécurité.
Interprétation : recherche d'anomalies, de fractures, de dégénérescence, etc.