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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes enunciados describe con mayor precisión la relación entre sensibilidad y especificidad en una prueba diagnóstica?
¿Cuál de los siguientes enunciados describe con mayor precisión la relación entre sensibilidad y especificidad en una prueba diagnóstica?
- La sensibilidad se centra en la proporción de individuos enfermos correctamente identificados, mientras que la especificidad se centra en la proporción de individuos sanos correctamente identificados como sanos. (correct)
- Tanto la sensibilidad como la especificidad evalúan la capacidad de una prueba para minimizar los falsos positivos, pero difieren en su aplicación a diferentes poblaciones.
- La sensibilidad se centra en la identificación correcta de individuos sanos, mientras que la especificidad evalúa la capacidad de la prueba para detectar correctamente a los individuos enfermos.
- La sensibilidad se utiliza para descartar enfermedades en poblaciones de baja prevalencia, mientras que la especificidad se utiliza para confirmar enfermedades en poblaciones de alta prevalencia.
En el contexto de la justificación de pruebas radiológicas, ¿cuál es la implicación más crítica de solicitar pruebas complementarias 'poco útiles o con una frecuencia inadecuada'?
En el contexto de la justificación de pruebas radiológicas, ¿cuál es la implicación más crítica de solicitar pruebas complementarias 'poco útiles o con una frecuencia inadecuada'?
- Asegura una cobertura diagnóstica exhaustiva, reduciendo la probabilidad de falsos negativos.
- Facilita la optimización de recursos económicos y la priorización de casos urgentes.
- Minimiza la exposición a la radiación ionizante, beneficiando la salud del paciente a largo plazo.
- Incrementa los costes sanitarios y la exposición innecesaria a la radiación en los pacientes. (correct)
¿Qué factor influye menos en la elección y ejecución de los exámenes radiológicos?
¿Qué factor influye menos en la elección y ejecución de los exámenes radiológicos?
- Las guías clínicas y protocolos establecidos.
- La disponibilidad del equipo radiológico más reciente. (correct)
- La experiencia del radiólogo en técnicas específicas.
- El contexto clínico del paciente.
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la práctica ideal en la interpretación de imágenes radiológicas?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la práctica ideal en la interpretación de imágenes radiológicas?
¿Qué tipo de información es menos probable que proporcione una radiografía simple?
¿Qué tipo de información es menos probable que proporcione una radiografía simple?
¿Cuál de las siguientes situaciones justifica menos la realización de una radiografía?
¿Cuál de las siguientes situaciones justifica menos la realización de una radiografía?
¿En qué contexto clínico la fluoroscopia ofrece una ventaja significativa sobre la radiografía simple?
¿En qué contexto clínico la fluoroscopia ofrece una ventaja significativa sobre la radiografía simple?
¿Cuál es la principal desventaja de depender únicamente de radiografías simples en el diagnóstico de lesiones musculoesqueléticas?
¿Cuál es la principal desventaja de depender únicamente de radiografías simples en el diagnóstico de lesiones musculoesqueléticas?
En el contexto de las proyecciones radiográficas, ¿cómo se define un rayo o haz central?
En el contexto de las proyecciones radiográficas, ¿cómo se define un rayo o haz central?
Si en una radiografía se visualiza una estructura como 'radiopaca', ¿qué implica esta descripción en términos de absorción de radiación?
Si en una radiografía se visualiza una estructura como 'radiopaca', ¿qué implica esta descripción en términos de absorción de radiación?
¿Cuál es la implicación clínica de la necesidad de al menos dos proyecciones ortogonales en radiología?
¿Cuál es la implicación clínica de la necesidad de al menos dos proyecciones ortogonales en radiología?
En el contexto específico de la radiografía de pie, ¿cuál es la justificación biomecánica más importante para obtener proyecciones con carga?
En el contexto específico de la radiografía de pie, ¿cuál es la justificación biomecánica más importante para obtener proyecciones con carga?
¿Qué principio fundamental debe guiar la angulación del tubo de rayos X en las proyecciones radiográficas?
¿Qué principio fundamental debe guiar la angulación del tubo de rayos X en las proyecciones radiográficas?
¿Cuál de los siguientes hallazgos radiográficos es menos probable que se visualice en una proyección anteroposterior (AP) estándar de tobillo?
¿Cuál de los siguientes hallazgos radiográficos es menos probable que se visualice en una proyección anteroposterior (AP) estándar de tobillo?
En el contexto de las proyecciones radiográficas del pie, ¿cuál es el propósito principal de la proyección axial o tangencial de sesamoideos?
En el contexto de las proyecciones radiográficas del pie, ¿cuál es el propósito principal de la proyección axial o tangencial de sesamoideos?
¿Qué implicación fundamental tiene el concepto de 'densidad radiológica' en la interpretación de radiografías?
¿Qué implicación fundamental tiene el concepto de 'densidad radiológica' en la interpretación de radiografías?
En la evaluación de una radiografía de pie con sospecha de fractura de estrés en un metatarsiano, ¿qué proyección complementaria sería más útil, asumiendo que las proyecciones AP y lateral no son concluyentes?
En la evaluación de una radiografía de pie con sospecha de fractura de estrés en un metatarsiano, ¿qué proyección complementaria sería más útil, asumiendo que las proyecciones AP y lateral no son concluyentes?
¿Cuál de los siguientes elementos no forma parte integral de la técnica de lectura sistemática 'ABCS' utilizada en radiología?
¿Cuál de los siguientes elementos no forma parte integral de la técnica de lectura sistemática 'ABCS' utilizada en radiología?
¿Cuál es la consecuencia más significativa de no identificar correctamente los datos de filiación del paciente y los marcadores anatómicos en una radiografía?
¿Cuál es la consecuencia más significativa de no identificar correctamente los datos de filiación del paciente y los marcadores anatómicos en una radiografía?
¿Cuál es el objetivo primordial de la colimación en radiología?
¿Cuál es el objetivo primordial de la colimación en radiología?
¿En qué situación la proyección de vista de alineación del retropié (Cobey) es más útil que una radiografía lateral estándar de tobillo?
¿En qué situación la proyección de vista de alineación del retropié (Cobey) es más útil que una radiografía lateral estándar de tobillo?
¿Cuál de los siguientes criterios es menos relevante al evaluar la calidad técnica de una radiografía?
¿Cuál de los siguientes criterios es menos relevante al evaluar la calidad técnica de una radiografía?
¿Si hay una regla mnemotécnica anglosajona que sirve de ayuda al leer una radiografía, cuál es esa regla?
¿Si hay una regla mnemotécnica anglosajona que sirve de ayuda al leer una radiografía, cuál es esa regla?
¿Por qué en ciertas ocasiones aunque se realice una lectura correcta de una radiografía no siempre se detectan todas las alteraciones existentes?
¿Por qué en ciertas ocasiones aunque se realice una lectura correcta de una radiografía no siempre se detectan todas las alteraciones existentes?
¿Qué datos es necesario que contenga un informe radiológico?
¿Qué datos es necesario que contenga un informe radiológico?
¿Qué hay que hacer antes de colocar al paciente?
¿Qué hay que hacer antes de colocar al paciente?
¿Qué proyección se usa para evaluar la articulación tibioastragalina, tibia distal, peroné y cúpula astragalina?
¿Qué proyección se usa para evaluar la articulación tibioastragalina, tibia distal, peroné y cúpula astragalina?
Cuando el rayo central penetra el cuerpo por el lado derecho, atravesando hasta el RI situado en el lado izquierdo, ¿como se denomina la proyección?
Cuando el rayo central penetra el cuerpo por el lado derecho, atravesando hasta el RI situado en el lado izquierdo, ¿como se denomina la proyección?
¿Para qué tipo de problemas del aparato locomotor sigue siendo la radiografía simple el examen básico?
¿Para qué tipo de problemas del aparato locomotor sigue siendo la radiografía simple el examen básico?
Si no se encuentra una explicación al problema, ¿qué se debe hacer?
Si no se encuentra una explicación al problema, ¿qué se debe hacer?
¿Cúal de las siguientes NO es una causa por las que se realizan pruebas radiológicas inadecuadas?
¿Cúal de las siguientes NO es una causa por las que se realizan pruebas radiológicas inadecuadas?
Para la vista AP (dorsoplantar): ¿a dónde se dirige el RC?
Para la vista AP (dorsoplantar): ¿a dónde se dirige el RC?
¿Cúantos incidencias básicas por los general comprende el estudio radiológico?
¿Cúantos incidencias básicas por los general comprende el estudio radiológico?
Es importante hacerse una idea general de qué se está viendo y si es lo que se espera, ¿A qué palabra de la regla mnemotécnica anglosajona “ABC'S” (del ABC) hace referencia?
Es importante hacerse una idea general de qué se está viendo y si es lo que se espera, ¿A qué palabra de la regla mnemotécnica anglosajona “ABC'S” (del ABC) hace referencia?
¿Bajo qué circunstancia crítica la solicitud de una radiografía simple debe ser reconsiderada, priorizando modalidades de imagen sin radiación ionizante?
¿Bajo qué circunstancia crítica la solicitud de una radiografía simple debe ser reconsiderada, priorizando modalidades de imagen sin radiación ionizante?
¿Cuál de los siguientes factores representa el desafío más significativo en la interpretación precisa de radiografías simples?
¿Cuál de los siguientes factores representa el desafío más significativo en la interpretación precisa de radiografías simples?
¿Qué escenario clínico representa la justificación menos sólida para la realización de una radiografía, dada la disponibilidad de modalidades de imagen avanzadas?
¿Qué escenario clínico representa la justificación menos sólida para la realización de una radiografía, dada la disponibilidad de modalidades de imagen avanzadas?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la principal limitación de la fluoroscopia en comparación con la radiografía simple?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe con mayor precisión la principal limitación de la fluoroscopia en comparación con la radiografía simple?
En el diagnóstico diferencial de lesiones musculoesqueléticas, ¿cuál es la principal desventaja de depender exclusivamente de las radiografías simples?
En el diagnóstico diferencial de lesiones musculoesqueléticas, ¿cuál es la principal desventaja de depender exclusivamente de las radiografías simples?
¿Cuál es la implicación más significativa de un haz central mal dirigido durante la adquisición de una radiografía?
¿Cuál es la implicación más significativa de un haz central mal dirigido durante la adquisición de una radiografía?
En una radiografía, ¿qué fenómeno físico subyace a la visualización de una estructura altamente radiopaca?
En una radiografía, ¿qué fenómeno físico subyace a la visualización de una estructura altamente radiopaca?
¿Qué principio anatómico y radiológico fundamental justifica la necesidad de obtener al menos dos proyecciones ortogonales en radiología?
¿Qué principio anatómico y radiológico fundamental justifica la necesidad de obtener al menos dos proyecciones ortogonales en radiología?
¿Cuál es la justificación biomecánica más crítica para obtener proyecciones radiográficas del pie con carga, en comparación con proyecciones sin carga?
¿Cuál es la justificación biomecánica más crítica para obtener proyecciones radiográficas del pie con carga, en comparación con proyecciones sin carga?
¿Qué principio fundamental debe guiar la angulación del tubo de rayos X en proyecciones radiográficas especializadas?
¿Qué principio fundamental debe guiar la angulación del tubo de rayos X en proyecciones radiográficas especializadas?
¿En qué contexto específico la proyección axial o tangencial de sesamoideos del pie es más valiosa para el diagnóstico, superando a las proyecciones convencionales?
¿En qué contexto específico la proyección axial o tangencial de sesamoideos del pie es más valiosa para el diagnóstico, superando a las proyecciones convencionales?
¿Cuál es la implicación más profunda del concepto de 'densidad radiológica' en la interpretación de radiografías, más allá de la simple atenuación del haz de rayos X?
¿Cuál es la implicación más profunda del concepto de 'densidad radiológica' en la interpretación de radiografías, más allá de la simple atenuación del haz de rayos X?
¿En qué escenario específico la fluoroscopia ofrece una ventaja diagnóstica crítica sobre la radiografía simple en la evaluación de la patología musculoesquelética?
¿En qué escenario específico la fluoroscopia ofrece una ventaja diagnóstica crítica sobre la radiografía simple en la evaluación de la patología musculoesquelética?
¿Cuál es la consecuencia más crítica de no identificar correctamente los datos de filiación (nombre, fecha de nacimiento) del paciente y los marcadores anatómicos (derecho/izquierdo) en una radiografía?
¿Cuál es la consecuencia más crítica de no identificar correctamente los datos de filiación (nombre, fecha de nacimiento) del paciente y los marcadores anatómicos (derecho/izquierdo) en una radiografía?
¿Cuál es el objetivo primordial de la colimación en radiología, más allá de la simple reducción del tamaño del campo de radiación?
¿Cuál es el objetivo primordial de la colimación en radiología, más allá de la simple reducción del tamaño del campo de radiación?
¿En qué situación clínica específica la proyección de vista de alineación del retropié (Cobey) proporciona información diagnóstica superior a la radiografía lateral estándar de tobillo?
¿En qué situación clínica específica la proyección de vista de alineación del retropié (Cobey) proporciona información diagnóstica superior a la radiografía lateral estándar de tobillo?
¿Cuál de los siguientes criterios representa el factor menos relevante al evaluar la calidad técnica de una radiografía, asumiendo que la imagen es diagnóstica?
¿Cuál de los siguientes criterios representa el factor menos relevante al evaluar la calidad técnica de una radiografía, asumiendo que la imagen es diagnóstica?
¿Qué principio subyace a la utilidad de la regla mnemotécnica 'ABCS' en la lectura sistemática de radiografías?
¿Qué principio subyace a la utilidad de la regla mnemotécnica 'ABCS' en la lectura sistemática de radiografías?
¿Cuál es la causa más insidiosa por la que una lectura aparentemente correcta de una radiografía puede no detectar todas las alteraciones existentes?
¿Cuál es la causa más insidiosa por la que una lectura aparentemente correcta de una radiografía puede no detectar todas las alteraciones existentes?
¿Qué componente de un informe radiológico es más importante que contenga dada su implicación médico-legal y su utilidad en la dirección del plan de manejo del médico tratante?
¿Qué componente de un informe radiológico es más importante que contenga dada su implicación médico-legal y su utilidad en la dirección del plan de manejo del médico tratante?
¿Cuál es la maniobra más importante que el técnico debe realizar justo antes de la correcta colocación del paciente previo a la adquisición de una radiografía?
¿Cuál es la maniobra más importante que el técnico debe realizar justo antes de la correcta colocación del paciente previo a la adquisición de una radiografía?
¿Con qué propósito se utiliza principalmente la proyección anteroposterior (AP) de tobillo?
¿Con qué propósito se utiliza principalmente la proyección anteroposterior (AP) de tobillo?
En terminología radiológica, ¿cómo se denomina la proyección donde el rayo central (RC) penetra el cuerpo del paciente por el lado derecho y emerge por el lado izquierdo para alcanzar el receptor de imagen (RI)?
En terminología radiológica, ¿cómo se denomina la proyección donde el rayo central (RC) penetra el cuerpo del paciente por el lado derecho y emerge por el lado izquierdo para alcanzar el receptor de imagen (RI)?
¿Cuál es la principal razón por la que la radiografía simple sigue siendo un examen básico fundamental en el estudio del aparato locomotor?
¿Cuál es la principal razón por la que la radiografía simple sigue siendo un examen básico fundamental en el estudio del aparato locomotor?
Ante la persistencia de un problema del aparato locomotor sin una explicación clara tras la evaluación inicial con radiografía simple, ¿cuál es el paso más apropiado?
Ante la persistencia de un problema del aparato locomotor sin una explicación clara tras la evaluación inicial con radiografía simple, ¿cuál es el paso más apropiado?
¿Cuál de las siguientes NO es una causa directa de la realización de pruebas radiológicas inadecuadas?
¿Cuál de las siguientes NO es una causa directa de la realización de pruebas radiológicas inadecuadas?
En una proyección anteroposterior (AP) o dorsoplantar del pie, ¿hacia dónde se dirige el rayo central (RC) para obtener una imagen óptima?
En una proyección anteroposterior (AP) o dorsoplantar del pie, ¿hacia dónde se dirige el rayo central (RC) para obtener una imagen óptima?
¿Cuántas incidencias básicas comprende generalmente un estudio radiológico estándar del pie para proporcionar una evaluación completa?
¿Cuántas incidencias básicas comprende generalmente un estudio radiológico estándar del pie para proporcionar una evaluación completa?
Dentro de la regla mnemotécnica anglosajona 'ABCS' utilizada en radiología, ¿a qué se refiere la letra 'A', enfatizando la visión global de la imagen?
Dentro de la regla mnemotécnica anglosajona 'ABCS' utilizada en radiología, ¿a qué se refiere la letra 'A', enfatizando la visión global de la imagen?
¿Bajo qué circunstancia, el médico prescriptor debe prescribir una prueba radiológica, aliviando los riesgos asociados?
¿Bajo qué circunstancia, el médico prescriptor debe prescribir una prueba radiológica, aliviando los riesgos asociados?
Si la sensibilidad de una prueba diagnóstica es del 95%, ¿qué implicación crítica tiene este valor en la práctica clínica?
Si la sensibilidad de una prueba diagnóstica es del 95%, ¿qué implicación crítica tiene este valor en la práctica clínica?
¿Cómo influye la especificidad de una prueba diagnóstica en la interpretación de un resultado positivo, especialmente en poblaciones de baja prevalencia de la enfermedad?
¿Cómo influye la especificidad de una prueba diagnóstica en la interpretación de un resultado positivo, especialmente en poblaciones de baja prevalencia de la enfermedad?
Flashcards
¿Qué es la sensibilidad?
¿Qué es la sensibilidad?
La capacidad de un método para identificar correctamente a los enfermos.
¿Qué es la especificidad?
¿Qué es la especificidad?
La capacidad de un método para identificar correctamente a los sanos.
¿Qué es la densidad radiológica?
¿Qué es la densidad radiológica?
Es el grado de ennegrecimiento en una imagen radiográfica debido a la exposición a rayos X.
¿Qué es el rayo central?
¿Qué es el rayo central?
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¿Qué es una proyección anteroposterior (AP)?
¿Qué es una proyección anteroposterior (AP)?
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¿Qué es una proyección Lateral (L)?
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¿Qué evalúa la proyección de mortaja?
¿Qué evalúa la proyección de mortaja?
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¿Cuál es el propósito de las proyecciones oblicuas del pie?
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¿Qué evalúa la proyección Anteroposterior (AP) del tobillo?
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¿Qué significan las siglas ABCS en radiología?
¿Qué significan las siglas ABCS en radiología?
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Study Notes
Métodos de examen radiológico: Radiografía simple y proyecciones radiográficas
- La elección y la ejecución específica de los exámenes radiológicos dependen del contexto clínico del paciente.
- No se diagnostican imágenes, sino que se diagnostican pacientes considerando su sufrimiento.
Causas de pruebas radiológicas inadecuadas
- Desconocimiento sobre dosis de radiación y riesgos asociados.
- Información clínica insuficiente.
- Falta de seguridad diagnóstica.
- Expectativas del cliente.
- Autoderivación de estudios no adecuados.
- Medicina defensiva por temor a pleitos.
- Presión comercial.
- Falta de diálogo entre prescriptores y radiólogos.
- Desconocimiento de alternativas sin radiación ionizante (ecografía, RM).
- Pruebas frecuentes o innecesarias.
- Presión de médicos o especialistas.
- Experiencias personales no contrastadas.
- Presión por obtener resultados rápidos.
- Falta de recursos o equipos para pruebas alternativas.
- Recomendaciones de seguimiento inadecuadas.
Causas del incremento de costes y exceso de radiación en radiología
- Repetir pruebas ya realizadas.
- Solicitar pruebas complementarias inútiles o muy frecuentes.
- No proporcionar información clínica adecuada para las pruebas.
Preguntas clave antes de prescribir una prueba radiológica
- ¿Se ha hecho antes? Evitar repetir innecesariamente pruebas.
- ¿Es necesaria? Evitar pruebas con baja probabilidad de afectar la atención al paciente.
- ¿Es necesaria ahora? Evitar pruebas prematuras.
- ¿Es el mejor estudio clínico? Realizar la prueba correcta.
- ¿Existe explicación al problema? Proporcionar información clínica y preguntas adecuadas.
Sensibilidad y especificidad de una prueba diagnóstica
- La sensibilidad indica la capacidad de detectar casos positivos reales.
- La especificidad refleja la capacidad de identificar casos negativos reales.
Técnicas de diagnóstico por imagen a nivel musculoesquelético
- Se emplean técnicas con radiación ionizante (rayos X, tomografía, fluoroscopia y gammagrafía).
- También se utilizan técnicas sin radiación ionizante (resonancia magnética y ultrasonido).
Radiografía simple
- Sigue siendo el examen básico para evaluar problemas del aparato locomotor.
- Por lo general, no se debe realizar ecografía, TC o RM sin una radiografía simple previa.
Ventajas de la radiografía simple
- Amplia disponibilidad económica y facilidad de realización.
- Aceptable como técnica de detección.
- Proporciona información diagnóstica en la mayoría de las alteraciones óseas.
- Utiliza bajas dosis de radiación.
Inconvenientes de la radiografía simple
- Retraso en el diagnóstico debido a su incapacidad de evidenciar lesiones osteolíticas precoces.
- Limitaciones para el estudio de partes blandas.
- Uso de radiación ionizante (rayos X).
- Da información limitada de partes blandas.
- Se pueden examinar los huesos, la articulación, el espacio articular (estrechamiento, esclerosis, osteofitos, erosiones).
- El cartílago, los ligamentos y los tendones no se pueden examinar
Densidad radiográfica
- El grado de ennegrecimiento en una imagen debido a la exposición a rayos X.
- Es una medida de la cantidad de radiación absorbida.
- La escala de radiolucidez sería: aire -> grasa -> líquido -> hueso/calcio -> metal.
Radiopacidad y radiolucidez
- La radiopacidad se refiere a la capacidad de un material para bloquear los rayos X y aparecer blanco en una radiografía.
- La radiolucidez se refiere a la capacidad de un material para permitir el paso de los rayos X y aparecer negro en una radiografía.
Radiología
- Utiliza radiaciones ionizantes (rayos X).
- Los tejidos que absorben los rayos X se ven "blancos".
- Los que los atraviesan con escasa o nula absorción, se ven “negros”.
Términos radiológicos importantes
- Radiopaco o radiodenso: huesos, calcificaciones.
- Radiotransparente o radiolúcido: aire.
- Esclerótico: más calcio, blanco (osteoma).
- Lítico: menos calcio, negro (quiste óseo simple).
Rx. ¿Cuándo
- Las radiografías siempre deben realizarse antes de la RM, la TC y la gammagrafía.
- Las radiografías son útiles para patologías óseas, fracturas, neoplasias y luxaciones.
Ventajas de radiografía
- Son de bajo coste, de fácil acceso y rápidas.
Desventajas de radiogría
- Baja sensibilidad.
- Utiliza radiaciones ionizantes y requieren varias proyecciones.
Fluoroscopia
- La fluoroscopia es una técnica de imagen que muestra el movimiento gracias a una serie continua de imágenes obtenidas. La imagen se muestra hasta 25 o 30 cuadros completos por segundo.
- Se utiliza como guía para biopsias, aspiraciones, administración de medicamentos e inyecciones intraarticulares y para reducir fracturas y luxaciones.
- Utiliza radiaciones ionizantes (rayos X).
- Esta no es sustituta de la radiografía simple!
Posición anatómica
- De pie, brazos a los lados con palmas hacia delante y pulgares apuntando hacia fuera, pies paralelos y cabeza erguida.
Planos anatómicos
- Coronal o frontal: divide el cuerpo en anterior y posterior.
- Sagital: divide el cuerpo en izquierda y derecha.
- Transverso: divide el cuerpo en superior e inferior.
Rayo o haz central (RC)
- La porción más central y menos divergente del haz de rayos X.
- Es esencial para el centrado al realizar una radiografía.
Proyecciones radiográficas
- Anteroposterior (AP): El rayo central incide de frente a la parte posterior.
- Posteroanterior (PA): el rayo central incide de atrás hacia adelante.
- Lateral (L): sigue el plano coronal y transverso atravesando el cuerpo de lado a lado. Es derecha si el ray atraviesa la izquiera y viceversa
- Lateromedial: el rayo central incide en la cara lateral de la extremidad.
- Mediolateral: el royo central incide por la cara medial
Proyecciones
- Una proyección no es suficiente
- Normalmente se necesita un AP y lateral, sino dos proyecciones ortogonales
- Para articulaciones, tres proyecciones son necesarias
Técnicas radiológicas del pie
- Se debe soportar radiografías en carga!
- Mide los ángulos correctamente, para alteraicones estáticas del pie
- De forma inicial 3 incidencias básicas (siempre al menos 2)
Proyecciones de pie
- Básicas: AP (dorso-plantar), lateral y oblicua.
- Especiales: Planto-dorsal(axial), y lateral del calcáneo.
- Proyecciones de los dedos Básicas:AP lateral y oblicuas -Especiales: Tangencial (axial), (sesamoideos)
Anteroposterior (AP)
- El haz de RX con entre 10°-15º en dirección posterior cefálica (hacia el talón-
- Hay que centrar los pies a cada lado
- Dirigido a la base del 3º mtt
- En rx AP articulaciones deben estar abiertas. Esto se consigue con la angulación del tubo a 15º
Lateral
- El rayo debe estar dirigido a la base del 3º mtt
- Eje de la tibia con la superficie de apoyo angulo 90
Oblicua
- La angulación del tubo rx debe ser a 30º hacia el hueso. La oblicua sirve para valorar cortical de los metatarsianos
Proyecciones del calcáneo
- Lateral: RC perpendicular a la proción media del calcáneo
- Axial (Harris-Beath): Bipedestación sobre el chasis. RC angulado 45º hacia la línea media del talón
- Planto-dorsal: Tobillo flexión dorsal (ángulo recto). RC entre 40° y 45°
Sesamoideos (Tangelcial de lewis-Blodau)
- Apoyar todoslos dedos del pie. Rc: perpedicular y tangemcial a la 1º art MTTF
Cobey
Con una inclinación 20ª el RC dirigido en orientación posterior-anterior.
Radiografías de estrés
- Se realizan en posición decúbito supino para tobillo AP con rayo perpendicular a articulación. Requieren la participación de algunos autores y el sujeto debe esatar en calara relación.
Errores en radiografrafía:
Los errores en radiografías pueden oscilar entre un 1% en radiografías normales o negativas, y un 30% en las patológicas o positivas, pudiendo verse a: •Densidad similar a la de la lesión.
- Mala calidad
- Mala técnica
- Ocultarión de la lesión tras la estructura
- Superponaición La causa más común es el desconocimiento anatomoradiológico y semiológico.
Informe radiológico
- Cada informe debe incluir información personal(edad y sexo), tipo y técnica utilizada.
- También debe tener anotaciones sobre la historial clínica
- Y descripción de hallazgos patológicos
TÉCNICA DE LECTURA
Es importante seguir un patrón para no perder la información. Para ello hay que seguir los pasos del ABCS • A (ASPECTO GENERAL, ALINEACIÓN) • B (BONE) • C (CARTILAGE) • S (SOFT TISSUES) Radiografía simple de pie [Izquierdo| Derecho | Ambos][ Proyecciones] Información clínica
- -Comparación (contralateral, Rx previas) Hallazgos ▪-Alineación
- ▪ Huesos ▪-Articulaciones ▪-Partes blandas
- ▪ Sistemática de lectura: ABCS
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