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Questions and Answers

Quale vena trasporta il sangue proveniente dalle parti superiori del corpo verso l'atrio destro?

  • Vena cava superiore (correct)
  • Vena cava inferiore
  • Arterie polmonari
  • Tronco polmonare

Dove avviene l'ossigenazione del sangue?

  • Nei polmoni (correct)
  • Nell'atrio sinistro
  • Nel ventricolo destro
  • Nei capillari sistemici

Quale valvola permette al sangue di passare dal ventricolo destro all'arteria polmonare?

  • Valvola bicuspide
  • Valvola mitralica
  • Valvola semilunare polmonare (correct)
  • Valvola tricuspide

Quale affermazione sul circolo sanguigno è corretta?

<p>Il flusso nei due circuiti è simultaneo. (D)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni riguardo al circolo sistemico è vera?

<p>Il flusso sanguigno è in parallelo nei diversi organi. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale struttura raccoglie il sangue deossigenato prima che venga pompato ai polmoni?

<p>Ventricolo destro (A)</p> Signup and view all the answers

Perché il muscolo cardiaco necessita di flussi sanguigni costanti?

<p>Per ricevere ossigeno e nutrienti. (B)</p> Signup and view all the answers

Che tipo di circuito rappresenta il circolo polmonare?

<p>Circuito in serie (B)</p> Signup and view all the answers

Quale sostanza aumenta la sua concentrazione durante l'ipossia?

<p>Anidride carbonica (C)</p> Signup and view all the answers

Quale risposta corretta descrive la vasodilatazione?

<p>Rilascio della muscolatura liscia delle arteriole (D)</p> Signup and view all the answers

Cosa provoca l'iperemia attiva?

<p>Aumento dell'attività metabolica (A)</p> Signup and view all the answers

In che modo il metabolismo alterato influisce sulla muscolatura liscia arteriolare?

<p>Stimola il rilascio in caso di ipossia (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è la dimensione tipica dei capillari?

<p>Diametro di 5-10 μm (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione principale della parete sottile dei capillari?

<p>Facilitare gli scambi di nutrienti e cataboliti (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è una conseguenza della riduzione del flusso sanguigno?

<p>Shock circolatorio (B)</p> Signup and view all the answers

Cosa avviene quando l'ossigeno viene consumato più rapidamente di quanto possa essere fornito dal sangue?

<p>Insufficienza del flusso ematico (D)</p> Signup and view all the answers

Che cosa rappresenta la complianza di un vaso sanguigno?

<p>Il coefficiente angolare della deformazione in relazione alla pressione (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è la differenza principale di complianza tra vene e arterie?

<p>La complianza delle vene è 20 volte maggiore rispetto alle arterie (A)</p> Signup and view all the answers

Quale componente non influisce sulla pressione arteriosa sistolica?

<p>Frequenza cardiaca (A)</p> Signup and view all the answers

Quale fattore non rientra tra i fattori fisiologici che determinano la pressione arteriosa?

<p>Volume del sangue (B)</p> Signup and view all the answers

Cosa indica la pressione arteriosa media (MAP)?

<p>La pressione media durante il ciclo cardiaco (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa causa la depolarizzazione costante nella cellula muscolare cardiaca?

<p>Apertura dei canali del calcio voltaggio-dipendenti di tipo L (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è l'indice della forza di contrazione del cuore?

<p>Pressione sistolica (B)</p> Signup and view all the answers

Quale affermazione sulla pressione diastolica è corretta?

<p>È influenzata dalla resistenza periferica (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è il valore del potenziale di membrana durante la fase di plateau nella cellula muscolare cardiaca?

<p>0 mV (C)</p> Signup and view all the answers

Quale evento avviene durante la fase 3 del potenziale d'azione nel muscolo cardiaco?

<p>Inattivazione dei canali del calcio di tipo L (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è falsa riguardo alla pressione arteriosa?

<p>La pressione diastolica e sistolica sono sempre uguali (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è la conseguenza della riapertura dei canali rettificanti in ingresso nel muscolo cardiaco?

<p>Riportare il potenziale di membrana verso valori più negativi (B)</p> Signup and view all the answers

In quale fase il potenziale di membrana raggiunge valori di riposo intorno a -90 mV?

<p>Fase 4 (A)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo all'elettrocardiogramma (ECG)?

<p>Mostra l'attività elettrica del cuore (A)</p> Signup and view all the answers

Come viene registrato standardmente l'elettrocardiogramma?

<p>Con un triangolo equilatero costruito attorno al cuore (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la principale differenza tra la cellula muscolare cardiaca e quella scheletrica riguardo alla contrazione?

<p>La cellula muscolare cardiaca non permette la tetanospasia (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione principale delle fibre di conduzione nel cuore?

<p>Condurre rapidamente i potenziali d'azione nel miocardio. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la velocità di conduzione nelle fibre di conduzione rispetto al miocardio comune?

<p>È più veloce delle fibre di miocardio comune. (B)</p> Signup and view all the answers

Cosa provocano i potenziali d'azione che si propagano lungo le fibre di conduzione?

<p>Causano la depolarizzazione e contrazione degli atri e dei ventricoli. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la struttura che collega le cellule muscolari cardiache e consente la conduzione elettrica?

<p>Dischi intercalari. (D)</p> Signup and view all the answers

Che ruolo hanno i desmosomi nei dischi intercalari?

<p>Forniscono resistenza meccanica tra le cellule muscolari. (A)</p> Signup and view all the answers

In quale parte del cuore inizia la sequenza degli eventi elettrici che regolano il battito cardiaco?

<p>Nel nodo SA. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale affermazione riguardo alla velocità di conduzione nelle fibre di conduzione è corretta?

<p>I potenziali d'azione viaggiano a 4 metri al secondo in alcune parti. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è l'importanza delle giunzioni comunicanti nel cuore?

<p>Permettono la trasmissione di ioni tra le cellule muscolari. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione principale delle derivazioni elettrocardiografiche?

<p>Valutare l'attività elettrica del cuore (D)</p> Signup and view all the answers

Cosa indica una deflessione verso l'alto nel tracciato ECG?

<p>Una depolarizzazione atriale (D)</p> Signup and view all the answers

Quale derivate misura la differenza di potenziale tra il braccio sinistro e il braccio destro?

<p>I derivazione (A)</p> Signup and view all the answers

Quale componente dell'ECG rappresenta la depolarizzazione ventricolare?

<p>Complesso QRS (C)</p> Signup and view all the answers

A quale velocità viene registrato l'ECG su carta millimetrata?

<p>25 mm/sec (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa rappresenta l'intervallo P-Q o P-R nell'ECG?

<p>Il tempo di conduzione nel nodo AV (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la registrazione dell'attività elettrica del cuore che mostra tre forme di onda principali?

<p>Elettrocardiogramma (D)</p> Signup and view all the answers

Che cosa indica una deflessione negativa nel tracciato ECG?

<p>Una ripolarizzazione ventricolare (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Circolo sistemico

Il percorso del sangue dal cuore agli organi e dai tessuti al cuore, attraverso l'aorta e le vene.

Circolo polmonare

Il percorso del sangue dal cuore ai polmoni per l'ossigenazione e ritorno al cuore, attraverso le arterie e le vene polmonari.

Vene cave

Due grandi vene (superiore e inferiore) che convogliano il sangue deossigenato al cuore dall'alto e dal basso del corpo rispettivamente.

Valvola tricuspide

Valvola che separa l'atrio dal ventricolo destro, consentendo al sangue di fluire in una sola direzione.

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Valvola semilunare polmonare

Valvola che controlla il flusso di sangue dal ventricolo destro al tronco polmonare.

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Vene polmonari

Trasportano il sangue ossigenato dai polmoni all'atrio sinistro del cuore.

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Valvola bicuspide (mitrale)

Valvola che separa l'atrio e il ventricolo sinistro, consentendo al sangue di fluire in una sola direzione.

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Flusso sanguigno in parallelo

Il flusso sanguigno negli organi (sistemico e polmonare) dove le arterie si diramano e le vene convergono, senza che il sangue scorra da un organo all'altro.

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Fibre di conduzione cardiaca

Fibre specializzate nel condurre velocemente potenziali d'azione, coordinando le contrazioni cardiache.

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Velocità di conduzione (fibre)

Quanto rapidamente i potenziali d'azione viaggiano attraverso le fibre di conduzione.

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Propagazione dell'eccitazione

Il movimento coordinato dei potenziali d'azione lungo le fibre di conduzione, causandone la contrazione.

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Giunzioni comunicanti

Strutture che permettono il flusso di ioni da una cellula cardiaca all'altra.

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Dischi intercalari

Strutture contenenti giunzioni comunicanti e desmosomi, che connettono le cellule cardiache.

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Nodo SA

Cellula pacemaker che genera l'impulso elettrico che inizia il battito cardiaco.

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Vie internodali

Percorsi per la propagazione dell'impulso elettrico dal nodo SA al nodo AV.

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Velocità potenziale d'azione

Quanto velocemente l'impulso elettrico si propaga nel cuore.

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Depolarizzazione costante e prolungata

Un processo che mantiene il potenziale di membrana vicino a 0 mV per circa 200 ms, caratterizzato dall'apertura dei canali del calcio di tipo L e dalla chiusura dei canali del potassio rapidi nel muscolo cardiaco.

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Canali del calcio di tipo L

Canali ionici voltaggio-dipendenti che si aprono durante la depolarizzazione e permettono l'ingresso di ioni calcio nella cellula, fondamentali per la contrazione muscolare.

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Canali del potassio rettificanti tardivi

Canali ionici che si attivano lentamente durante la depolarizzazione e favoriscono l'uscita di ioni potassio, contribuendo alla ripolarizzazione.

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Fase 3 del potenziale d'azione cardiaco

Fase di ripolarizzazione del potenziale di membrana, caratterizzata da un aumento della permeabilità al potassio e una diminuzione della permeabilità al calcio, che porta il potenziale verso valori più negativi.

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Fase 4 del potenziale d'azione cardiaco

Fase di riposo del potenziale di membrana, caratterizzata da una permeabilità ai diversi ioni ai loro valori standard.

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Tetanospasia

Contrazione muscolare scheletrica prolungata e massiva, causata da un treno di potenziali d'azione che si susseguono rapidamente.

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Triangolo di Einthoven

Modello immaginario che rappresenta la posizione degli elettrodi per la registrazione dell'elettrocardiogramma (ECG): braccio destro, braccio sinistro e gamba sinistra.

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Elettrocardiogramma (ECG)

Registrazione dell'attività elettrica del cuore, che riflette la propagazione dell'onda di eccitazione attraverso il muscolo cardiaco.

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Derivazioni ECG

Le derivazioni ECG sono coppie di elettrodi posizionati sulla pelle per registrare la differenza di potenziale elettrico nel cuore. Ogni derivazione offre una prospettiva diversa dell'attività elettrica cardiaca.

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Onda P

L'onda P nell'ECG rappresenta la depolarizzazione degli atri, ovvero la diffusione dell'impulso elettrico che causa la contrazione degli atri.

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Complesso QRS

Il complesso QRS nell'ECG rappresenta la depolarizzazione dei ventricoli, ovvero la diffusione dell'impulso elettrico che causa la contrazione dei ventricoli.

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Onda T

L'onda T nell'ECG rappresenta la ripolarizzazione dei ventricoli, ovvero il ritorno delle cellule ventricolari allo stato di riposo.

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Intervalli e Segmenti

Gli intervalli e i segmenti nell'ECG forniscono informazioni dettagliate sul tempo di conduzione e sull'attività elettrica del cuore.

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Intervalli P-Q o P-R

L'intervallo P-Q o P-R nell'ECG indica il tempo di conduzione attraverso il nodo AV, ovvero il passaggio dell'impulso elettrico dagli atri ai ventricoli.

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ECG: Velocità di Registrazione

L'ECG viene registrato su carta millimetrata alla velocità di 25 mm/sec, con un'ampiezza di 1 mV/cm. Questo è un valore standard per l'interpretazione dei dati.

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ECG: Ampiezza

L'ampiezza nell'ECG è misurata in millivolt/centimetro (mV/cm) e fornisce informazioni sulla forza del segnale elettrocardiografico.

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Complianté di un vaso

La misura di quanto un vaso può espandersi in risposta a un aumento di pressione. È il coefficiente angolare della retta che rappresenta la deformazione del vaso in relazione alla pressione.

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Pressione sistolica

La pressione massima nel sistema arterioso, misurata durante la sistole (contrazione del cuore).

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Pressione diastolica

La pressione minima nel sistema arterioso, misurata durante la diastole (rilassamento del cuore).

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Gittata sistolica

Il volume di sangue pompato dal ventricolo sinistro del cuore in ogni battito.

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Resistenza periferica

La resistenza al flusso sanguigno offerta dai piccoli vasi sanguigni (arteriole) negli organi.

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Pressione arteriosa media (MAP)

Il valore medio della pressione aortica durante il ciclo cardiaco. È un indice della forza che fa circolare il sangue nel circolo sistemico.

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Quali sono i fattori che influenzano la pressione arteriosa?

I fattori che determinano la pressione arteriosa possono essere suddivisi in: fattori fisici (volume del sangue e complianza del sistema) e fattori fisiologici (frequenza cardiaca, gittata cardiaca e resistenza periferica).

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Come si differenziano la complianza delle vene e delle arterie?

Le vene hanno una complianza 20 volte maggiore rispetto alle arterie. Ciò significa che possono accogliere maggiori volumi di sangue con piccole variazioni di pressione al loro interno, mentre le arterie hanno bisogno di piccole variazioni di volume per registrare grandi variazioni di pressione.

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Ipossia

Una condizione che si verifica quando l’ossigeno viene utilizzato più velocemente di quanto non venga fornito dal sangue. È una condizione in cui il flusso sanguigno diventa insufficiente a sostenere la domanda metabolica dei tessuti.

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Ischemia

Una condizione di insufficienza del flusso ematico che crea una minore concentrazione di ossigeno e un aumento dell’anidride carbonica nei tessuti.

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Vasodilatazione

L'allargamento dei vasi sanguigni, in particolare delle arteriole, che facilita un flusso sanguigno maggiore.

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Iperemia attiva

Un aumento del flusso sanguigno in seguito a un aumento dell’attività metabolica locale dovuto a un aumento della concentrazione di CO2 e una diminuzione della concentrazione di O2.

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Capillari

I vasi sanguigni più piccoli dell'organismo, con una parete sottile che consente lo scambio di nutrienti e prodotti di scarto tra il sangue ed i tessuti.

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Che cos'è lo scambio capillare?

Il processo di scambio di nutrienti e prodotti di scarto tra il sangue e i tessuti attraverso le pareti sottili dei capillari.

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Come viene facilitato lo scambio capillare?

Lo scambio capillare è facilitato dalla parete sottile dei capillari e dalla grande superficie totale disponibile (600 metri quadrati).

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Di cosa è composta la parete dei capillari?

La parete dei capillari è composta da uno strato di cellule endoteliali e dalla lamina basale.

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Study Notes

Fisiologia dell'apparato cardiovascolare

  • Il sistema circolatorio trasporta sostanze nutritive e rimuove scorie cellulari.
  • È un sistema doppio e completo costituito da cuore, vasi sanguigni e sangue.
  • Il cuore è una pompa muscolare che si trova nella cavità toracica.
  • E' rivestito dal pericardio che lo protegge e lo lubrifica.
  • Formato da 4 camere: 2 atri e 2 ventricoli.
  • Il cuore destro si occupa del circolo polmonare.
  • Il cuore sinistro si occupa del circolo sistemico.
  • Le valvole cardiache assicurano il flusso unidirezionale del sangue.
  • Le valvole atrioventricolari (tricuspide e mitralica) separano atri e ventricoli.
  • Le valvole semilunari (aortica e polmonare) separano il cuore dalle arterie.
  • La parete cardiaca ha tre strati: epicardio, miocardio ed endocardio.
  • Il miocardio ventricolare è più spesso dell'atriale perché deve pompare il sangue in tutto il corpo.
  • Il ventricolo sinistro ha la parete più spessa e genera maggiore pressione per pompare il sangue in tutto il corpo.

Anatomia del cuore

  • Il cuore e localizzato al centro della cavità toracica, appena sopra il diaframma.
  • Ha dimensioni simili ad un pugno.
  • Peso approssimativo: 300-350 gr nei maschi e 250-300 gr nelle femmine.
  • È rivestito dal pericardio, una membrana a doppia parete.
  • Possiede un lato destro e sinistro, una base e un apice.
  • Il setto interatriale separa l'atrio destro da quello sinistro e il setto interventricolare separa il ventricolo destro dal ventricolo sinistro.

Valvole cardiache

  • Le valvole cardiache permettono un flusso unidirezionale del sangue.
  • Le valvole atrioventricolari (AV) permettono al sangue di fluire dagli atri ai ventricoli, ma non viceversa.
  • La valvola AV destra è chiamata tricuspide, mentre quella sinistra bicuspide (o mitrale).
  • Le valvole semilunari si trovano tra i ventricoli e le arterie.
  • La valvola aortica si trova tra il ventricolo sinistro e l'aorta.
  • La valvola polmonare si trova tra il ventricolo destro e il tronco polmonare.

Il sistema circolatorio

  • Il sistema circolatorio comprende arterie, capillari e vene.
  • Le arterie trasportano sangue lontano dal cuore.
  • I capillari permettono lo scambio di sostanze tra sangue e tessuti.
  • Le vene trasportano sangue verso il cuore.
  • Ci sono due circuiti: il circolo polmonare (destro) e il circolo sistemico (sinistro).
  • Il sistema circolatorio si muove in serie e in parallelo.

Attività elettrica del cuore (Pacemaker)

  • Le cellule pacemaker generano potenziali d'azione spontanei che coordinano la contrazione cardiaca.
  • Il nodo senoatriale (SA) è il pacemaker principale del cuore.
  • Il nodo atrioventricolare (AV) è il pacemaker di riserva.
  • Le fibre di conduzione (come il fascio di His e le fibre del Purkinje) trasmettono i potenziali d'azione.
  • L'attivazione elettrica segue un percorso preciso per garantire la successione coordinata delle contrazioni cardiache.

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