Psychotherapie und somatische Störungen

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Questions and Answers

Was ist ein häufiger Fehler in der Diagnose von psychosomatischen Symptomen?

Therapeuten sind auch Ärzte.

Konsiliarberichte sind nicht notwendig.

Somatische Erkrankungen werden ignoriert. (correct)

Psychische Störungen werden überschätzt.

Psychische Störungen können keine körperlichen Symptome hervorrufen.

False

Nennen Sie eine somatische Erkrankung, die in der Differenzialdiagnostik betrachtet werden sollte.

Schilddrüsenerkrankung

Der Konsiliarbericht wird von einem ______ erstellt.

Arzt Signup and view all the answers

Ordnen Sie die Begriffe den richtigen Beschreibungen zu:

Somatoforme Störungen = Somatische Symptome ohne medizinische Erklärung Psychotherapie = Behandlung psychischer Erkrankungen Konsiliarbericht = Ärztliche Einschätzung vor Therapie Körperliche Erkrankungen = Medizinisch nachweisbare Erkrankungen Signup and view all the answers

Welche Rolle spielt Psychotherapie bei somatischen Erkrankungen?

Sie kann eine unterstützende Rolle spielen. Signup and view all the answers

Alle Therapien benötigen keinen Konsiliarbericht, um somatische Erkrankungen auszuschließen.

False Signup and view all the answers

Warum ist es wichtig, vor einer Therapie einen Arzt aufzusuchen?

Um somatische Erkrankungen auszuschließen. Signup and view all the answers

Was sollte man tun, wenn sich die Symptomatik eines Patienten plötzlich verändert?

Ein Arzt sollte konsultiert werden Signup and view all the answers

Ein Konsiliarbericht ist für die Abrechnung mit den Krankenkassen notwendig.

True Signup and view all the answers

Nenne mindestens zwei Symptome, die bei Angststörungen auftreten können.

Herzklopfen und Atemnot. Signup and view all the answers

Die __________ wird nicht vom Therapeuten interpretiert.

somatischen Befunde Signup and view all the answers

Ordne die folgenden Krankheiten den entsprechenden Symptomen zu:

Schilddrüsenerkrankungen = depressive Symptome Diabetes = Zittern Quecksilbervergiftung = Angstzustände HIV = Mangelernährungssymptome Signup and view all the answers

Welche Aussage über psychosomatische Erkrankungen ist korrekt?

Patienten haben oft Schwierigkeiten, in der Therapie Fortschritte zu erzielen. Signup and view all the answers

Ein Facharzt sollte alle somatischen Untersuchungen selbst durchführen.

False Signup and view all the answers

Was muss ein Therapeut tun, wenn Unsicherheiten über somatische Befunde bestehen?

Eine Schweigepflichtentbindung ausstellen. Signup and view all the answers

Bei __________ kann es notwendig sein, eine Differentialdiagnostik gegen kardiovaskuläre Erkrankungen durchzuführen.

Angststörungen Signup and view all the answers

Ordne die folgenden Symptome der richtigen Kategorie zu:

Herzklopfen = Angststörungen Depressive Symptome = Affektive Störungen Zittern = Somatische Erkrankungen Schweißen = Übertragung von Angst Signup and view all the answers

Welches dieser Symptome weist häufig auf eine Schilddrüsenerkrankung hin?

Alle genannten Symptome Signup and view all the answers

Die Motivation des Patienten zur Therapie kann eine Herausforderung sein, insbesondere bei depressiven Patienten.

True Signup and view all the answers

Was ist eine häufige Ursache für Todesängste während Panikattacken?

Sorge, an den Symptomen zu versterben. Signup and view all the answers

Während einer Panikattacke sind die Patienten häufig besorgt, dass sie __________ werden.

sterben Signup and view all the answers

Study Notes

Einführung

Körper und Geist sind nicht getrennt, sondern stehen in ständiger Interaktion
Psychische Störungen gehen häufig mit körperlichen Erkrankungen einher
Psychotherapie spielt bei vielen somatischen Erkrankungen eine wichtige Rolle
Viele psychische Erkrankungen äußern sich durch körperliche Symptome
Somatoforme Störungen sind durch körperliche Symptome gekennzeichnet
Es ist wichtig, den Patienten als Ganzes zu betrachten

Anwendungsgebiete

Alle Therapeuten lassen vor Beginn der Therapie einen ärztlichen Konsiliarbericht erstellen, um somatische Erkrankungen auszuschließen
Ein erneuter Arztbesuch ist sinnvoll, wenn der Verdacht auf eine somatische Erkrankung besteht, auch wenn der Konsiliarbericht negativ ausfällt
Eine ärztliche Abklärung ist ratsam, wenn sich die Symptomatik des Patienten plötzlich und ohne erkennbare Ursache verändert

Vorteile

Das Ausschließen somatischer Erkrankungen gibt dem Therapeuten die Sicherheit, leitliniengerecht zu handeln
Es ermöglicht dem Patienten, seine eigenen Anschauungen und Ideen kritisch zu hinterfragen
Eine solide somatische Abklärung ist besonders bei Panikstörungen wichtig, da Patienten häufig die Angst haben, an den Symptomen zu sterben
Eine ärztliche Absicherung kann Patienten in die Lage versetzen, Panikanfälle absichtlich zu provozieren

Nachteile

Der Prozess der Erstellung eines Konsiliarberichts kann zeitaufwendig sein
Der Gang zum Arzt kann für manche Patienten mit Angst oder Stress verbunden sein

Anwendung

Therapeuten führen keine somatischen Untersuchungen selbst durch, sondern überweisen den Patienten an den Hausarzt
Bei konkreten Verdachtsmomenten kann der Therapeut den Hausarzt schriftlich über die potenziellen somatischen Ursachen informieren
Der Patient organisiert den Konsiliarbericht selbstständig
Es gibt spezielle Formulare für die Abrechnung mit Krankenkassen

Interpretation

Somatische Befunde werden nicht vom Therapeuten interpretiert
Bei Unsicherheiten muss der Arzt direkt konsultiert werden

Beispielverfahren

Angststörungen können Symptome wie Herzklopfen, Tachykardie und Schmerzen in der Brust auslösen. Hier ist eine internistische Differentialdiagnostik gegen kardiovaskuläre Erkrankungen notwendig.
Schwindel kann auch bei neurologischen und HNO-Erkrankungen auftreten. Ähnliches gilt für Atemnot, Zittern, Blässe und Schwitzen.
Akute Beschwerden des Herzens können zu starken Ängsten und Todesängsten führen.
Affektive Störungen: Eine Reihe somatischer Erkrankungen kann affektive Beschwerden auslösen, z. B. Schilddrüsenerkrankungen, Autoimmunerkrankungen, Meningoenzephalitis, HIV, Mangelerkrankungen (insbesondere Vitamin B1 und B12), Diabetes, Vergiftungen (insbesondere mit Schwermetallen) und bestimmte Medikamente.
Substanzmissbrauch und hirnorganische Erkrankungen können ebenfalls psychische Syndrome auslösen, z. B. organische Demenz, organische Persönlichkeitsstörung, organisches Psychosyndrom nach Schädel-Hirn-Trauma, postenzephalitisches Syndrom (oft nach Zeckenbissen) oder Störungen durch psychotrope Substanzen oder deren Entzug (Alkohol, Cannabinoide, Kokain, Halluzinationen, andere Substanzen).
Quecksilbervergiftung (historisch bedeutsam): Quecksilbervergiftungen können schwere neurologische Symptome verursachen, wie z. B. Angstzustände, Nervosität, Gedächtnisprobleme, Sprach- und Hörprobleme, Sehprobleme und Beeinträchtigung der Intelligenz.

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Description

Dieser Quiz behandelt die Zusammenhänge zwischen psychischen und somatischen Erkrankungen. Es wird die Rolle der Psychotherapie bei somatischen Erkrankungen thematisiert und die Wichtigkeit einer ganzheitlichen Betrachtung des Patienten hervorgehoben. Außerdem wird auf die Notwendigkeit ärztlicher Untersuchungen eingegangen.