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Questions and Answers
Quel est l'effet des agonistes sur les neurotransmetteurs?
Quel est l'effet des agonistes sur les neurotransmetteurs?
Quel est un symptôme obligatoire pour le diagnostic de la dépression?
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Quelle échelle est utilisée pour évaluer la gravité de la dépression?
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Quel est l'effet des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)?
Quel est l'effet des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)?
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Quelle est la principale action des antagonistes sur les neurotransmetteurs?
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Quel critère est utilisé pour évaluer la gravité modérée de la dépression selon l'Echelle d'Hamilton?
Quel critère est utilisé pour évaluer la gravité modérée de la dépression selon l'Echelle d'Hamilton?
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Quel type d'antidépresseur fait partie des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine?
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Quel option ne fait pas partie des critères diagnostiques pour la dépression?
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Quelle classe d'antidépresseurs vise à bloquer les récepteurs cibles?
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Quel est l'effet indésirable commun associé aux antidépresseurs mentionnés dans le texte?
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Quel est le mécanisme d'action des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNA)?
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Quelle classe d'antidépresseurs est associée à des effets atropiniques?
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Quel est le risque suicidaire associé au début du traitement par ISRS?
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Quel est le mécanisme d'action des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)?
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Quelle action est associée aux antagonistes des récepteurs α2-adrénergiques?
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Quelle surveillance infirmière est recommandée au début du traitement par ISRS?
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Quelle est la durée moyenne du traitement recommandée pour éviter les rechutes dépressives?
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Quel effet indésirable spécifique est associé aux antidépresseurs tricycliques (ADT)?
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Quelle classe d'antidépresseurs est associée à un risque accru d'allongement du QT?
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Study Notes
- Neurotransmission anomalies can lead to deficits or hyperactivity, with various causes such as environmental, genetic, and social factors.
- Antidepressants can be classified into stimulators of receptor targets (agonists) and inhibitors of receptor targets (antagonists).
Stimulation of receptor targets (Agonists)
- Increase the duration of neurotransmitter presence in the synaptic gap.
- Inhibit enzymes degrading neurotransmitters.
- Inhibit neurotransmitter recapture systems.
- Antagonize receptors exerting retrocontrol on neurotransmitter exocytosis.
Inhibition of receptor targets (Antagonists)
- Block receptor targets.
Psychotropes: Antidepressants
- Diagnosis of depression based on 5-9 symptoms present for at least 2 weeks, with requirement of the first two symptoms.
- Symptoms: sad mood, loss of appetite, feelings of devaluation, suicidal ideas, slowed psychomotor activity, fatigue in the morning, insomnia/hypersomnia, difficulty paying attention.
- Severity evaluation based on the Hamilton Scale: moderate (6 symptoms) or severe (7 symptoms).
Antidepressants
- Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs): Fluoxetine, Sertraline, Citalopram, Escitalopram, Paroxetine.
- Mechanism of action: Inhibition of SERT, amplification of serotonin transmission.
- Delay of action: 2-4 weeks.
- Risk of suicidal ideation at the beginning of treatment.
- Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitors (SNRIs): Venlafaxine, Duloxetine, Milnacipran.
- Mechanism of action: Inhibition of SERT and NET, amplification of serotonin and noradrenaline transmissions.
- Tricyclic Antidepressants (TCA): Clomipramine, Impipramine, Trimipramine, Amitriptyline, Amoxapine, Doxepine, Dosulepine.
- Mechanism of action: Inhibition of SERT and NET, atropine-like effects.
- Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs): Moclobemide (selective), Iproniazide (non-selective).
- Mechanism of action: Inhibition of monoamine oxydase, amplification of serotonin and noradrenaline transmissions.
- Others: Mirtazapine (α2-adrenergic receptor antagonist), Agomelatine (melatonin receptor agonist).
Common characteristics
- Side effects: longer QT syndrome, withdrawal syndrome, suicidal ideation, hyponatremia, sexual dysfunctions, bleeding.
- Contraindications: non-selective MAOIs (iproniazide), uncontrolled hypertension.
- Surveillance: risk of acting out within 15-21 days of starting treatment with SSRI, evaluation of efficacy within 2-3 weeks of treatment, average duration of treatment: 6 months to prevent depressive relapses.
- Important to understand the mechanisms of action of SSRIs and SNRIs.
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Description
This revision sheet covers the mechanisms of action of antidepressants, including how they target neurotransmitter receptors and affect neurotransmitter presence in the synaptic cleft. It also discusses the various causes of neurotransmission anomalies.