Psychiatrie Médico-Légale

La Psychiatrie Médico-Légale

• La psychiatrie médico-légale est la pratique qui articule l'espace thérapeutique et l'espace juridique.
• Les aliénistes ont toujours démontré que la prise en compte de la dimension médico-légale et criminelle de la maladie mentale est un des éléments fondateurs de la clinique psychiatrique.

Aperçu Historique

• Pinel et les révolutionnaires de 1789 ont attiré l'attention sur les aliénés criminels qui ont ététraités comme des ennemis de la sécurité publique.
• Daniel McNaghten, né en 1802 ou 1803, a assassiné Edward Drummond, secrétaire particulier du Premier Ministre britannique Sir Robert Peel, en 1843.
• Le verdict d'acquittement de McNaghten a provoqué la création des Règles de McNaughton, critères juridiques pour déterminer la responsabilité juridique des patients irresponsables.

Aliénation Mentale

• L'aliénation mentale est un terme désignant un trouble mental instable où un individu se retrouve psychiquement et psychologiquement séparé du monde extérieur.
• Le terme a été utilisé pour la première fois dans le sens médical et psychiatrique par Philippe Pinel en 1809.
• Pour établir une défense d'aliénation mentale, il doit être clairement prouvé que l'accusé, à la suite d'une maladie psychiatrique, fonctionnait dans un état de raison déficiente au point de ne pas savoir la nature et la qualité de l'acte qu'il posait.

Notion de Dangerosité en Psychiatrie Médico-Légale

• La dangerosité est l'expression d'un état de danger qui peut se focaliser sur la personne ou sur la position ou la situation par rapport au groupe ou à autrui.
• La dangerosité peut être concentrée sur la personne, indiquant un état dangereux du sujet, ou prendre en compte les multiples dimensions de la relation.
• La question de la dangerosité est complexe et demande de répondre à qui est dangereux, pour qui et dans quel contexte.