Dermatopatias Virais
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Questions and Answers

Qual das seguintes afirmações sobre o Herpes Zóster é verdadeira?

  • A erupção cutânea do Herpes Zóster é sempre simétrica.
  • O Herpes Zóster ocorre mais frequentemente em crianças.
  • O vírus do Herpes Zóster permanece latente nos gânglios paravertebrais. (correct)
  • É uma doença que só afeta imunodeprimidos.

    • Quais nervos são mais frequentemente acometidos pelo Herpes Zóster?

  • Nervo óptico, trigêmeo, cervicais.
  • Nervos cranianos unilaterais e lombares.
  • Torácico, cervical, trigêmeo e lombossacro. (correct)
  • Sacrais, torácicos e abdominais.

    • Qual é o tratamento inicial recomendado para Herpes Zóster?

  • Analgésicos apenas.
  • Apenas cuidados locais com pomadas.
  • Tratamento sistêmico com antivirais como Aciclovir. (correct)
  • Antissépticos e hidroterapia.

    • Qual das seguintes condições pode simular a Neuralgia do Herpes Zóster?

    <p>Infarto Agudo do Miocárdio.</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza a erupção cutânea do Herpes Zóster?

    <p>Vesículas agrupadas e/ou bolhas confinadas ao trajeto nervoso.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal razão para a profilaxia das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST)?

    <p>Conscientizar sobre as formas de contágio.</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes medicamentos é um antiviral utilizado no tratamento do Herpes Zóster?

    <p>Aciclovir.</p> Signup and view all the answers

    Qual das opções abaixo é uma manifestação clínica do Herpes Zóster?

    <p>Necrose e cicatrizes na área afetada.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal característica das verrugas vulgares?

    <p>Podem ser agrupadas ou isoladas e têm superfície grosseira.</p> Signup and view all the answers

    Como ocorre a transmissão do Papilomavírus Humano (HPV)?

    <p>Por contato direto e com fômites, facilitada por lesões na pele.</p> Signup and view all the answers

    Qual tipo de teste é utilizado para diagnóstico de verrugas em mucosas?

    <p>Teste de Schiller.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a possível consequência da infecção pelo HPV em relação ao câncer?

    <p>HPV pode estar associado a câncer cervical e de orofaringe.</p> Signup and view all the answers

    Qual a expectativa de cura espontânea para imunocompetentes com verrugas?

    <p>Cura em 2 anos.</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes tipos de HPV apresenta maior risco de desenvolvimento de câncer?

    <p>HPV 16.</p> Signup and view all the answers

    Qual medicamento é frequentemente utilizado no tratamento das verrugas?

    <p>Ácido salicílico.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal característica da imunossupressão no tratamento de verrugas?

    <p>Aumenta o risco de recorrência das verrugas.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal característica das lesões causadas pelo herpes simples?

    <p>Formam vesículas agrupadas em 5 a 10, similares a cachos de uva.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções é considerada uma situação que pode desencadear uma recidiva do herpes simples?

    <p>Exposição ao sol prolongada.</p> Signup and view all the answers

    Qual exame é utilizado para confirmar a presença do vírus do herpes em lesões suspeitas?

    <p>Cultura viral.</p> Signup and view all the answers

    No tratamento do herpes simples, qual dessas opções é geralmente recomendada para adultos?

    <p>Aciclovir 800 mg a cada 4 horas por 7 dias.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal complicação da varicela em adultos?

    <p>Infecção bacteriana secundária.</p> Signup and view all the answers

    Quais são os principais sintomas da primoinfecção pelo herpes simples?

    <p>Febre, prostração e lesões orais.</p> Signup and view all the answers

    Após a primoinfecção do herpes simples, onde ocorre a latência do vírus?

    <p>Nos gânglios paravertebrais.</p> Signup and view all the answers

    Qual o percentual da população que apresenta soroprevalência para varicela na vida adulta?

    <p>Cerca de 95%.</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza a evolução das lesões da varicela?

    <p>Evoluem para vesículas, pústulas e crostas em até 12 horas.</p> Signup and view all the answers

    A vacinação contra a varicela é contraindicada para:

    <p>Imunodeficientes.</p> Signup and view all the answers

    Qual molécula relacionada ao tratamento do herpes simples deve ser utilizada em crianças com infecção moderada a grave?

    <p>Aciclovir 20 mg/kg VO.</p> Signup and view all the answers

    Qual a duração típica da cura total das lesões de herpes simples?

    <p>14 dias.</p> Signup and view all the answers

    Em relação à profilaxia da varicela, qual afirmação é verdadeira?

    <p>A proteção da vacina é de até 97% até os 13 anos.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal via de transmissão do vírus da varicela?

    <p>Transmissão por aerossol e contato com lesões cutâneas.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Psicoterapia

    • Tratamento e profilaxia de infecções sexualmente transmissíveis (IST).
    • Importância da conscientização dos pacientes sobre formas de contágio.
    • Abstenção sexual recomendada para prevenção.
    • Orientações específicas para gestantes em relação às ISTs.

    Herpes-Zóster

    • Causado pelo Varicella-Zoster Virus (VZV), tem maior incidência em adultos após a quinta década de vida.
    • Vacina anti-varicela é eficaz na prevenção.
    • Infecção geralmente benigna e autolimitada, durando cerca de 2 semanas, exceto em imunodeprimidos.
    • Vírus permanece latente nos gânglios paravertebrais, podendo causar erupções.
    • Vesículas agrupadas em disposição segmentar, acometendo nervos torácicos (53%), cervicais (20%) e trigêmeos (15%).
    • Erupções assimétricas podem ocorrer a partir de um único gânglio.

    Clínica do Herpes-Zóster

    • Apresenta eritema com vesículas ou bolhas confinadas ao trajeto nervoso afetado.
    • Sintomas incluem crostas, escamas, dor lancinante (neuralgia), prurido e possível persistência por meses.
    • Neuralgia pós-herpética pode ocorrer, mesmo sem manifestações cutâneas.

    Diagnóstico do Herpes-Zóster

    • Diagnóstico clínico baseado na apresentação e sintomas.
    • Semelhança com varicela é considerada.

    Tratamento do Herpes-Zóster

    • Higienização das lesões e uso de analgésicos.
    • Tratamento sistêmico essencial: Aciclovir oral, Fanciclovir, Valaciclovir, geralmente por 7 a 10 dias.
    • Medicações ajudam a reduzir tempo de vesiculação e necessidade de tratamento adicional.

    Evolução do Herpes-Zóster

    • Involução espontânea das lesões pode ocorrer em meses ou anos.
    • Em crianças, 2/3 dos casos têm regressão espontânea em até 2 anos.
    • RN e imunodeprimidos apresentam maior risco de complicações.

    Varicela

    • Comum na infância, causada pelo VZV (HHV-3).
    • Soroprevalência em 95% da população adulta.
    • Transmissão por aerossol e contato com lesões, com período de incubação de 15 dias.
    • Sintomas incluem hiperemia de orofaringe, febre alta e lesões que evoluem rapidamente.

    Diagnóstico da Varicela

    • Baseado na apresentação clínica e história recente de exposição a vírus.
    • Testes como cultura viral e PCR podem ser utilizados.

    Tratamento da Varicela

    • Higienização das lesões com tratamento sintomático, preferencialmente.
    • Antivirais recomendados apenas para casos moderados a graves, especialmente em adultos e adolescentes.

    Profilaxia da Varicela

    • Vacinação oferece até 97% de proteção até os 13 anos.
    • Contraindicações para gestantes e imunodeficientes.
    • Profissional de saúde deve considerar a administração de imunoglobulina varicela zoster (VZIG) após exposição.

    Herpes Simples

    • Formações vesiculares agrupadas (ex.: "cacho de uva"), localizadas em regiões como genitais e orofaringe.
    • Causado pelos vírus HSV tipo 1 e 2, com alta recorrência devido à latência viral.
    • Tratamento sempre deve ser sistêmico.

    Clínica do Herpes Simples

    • Manifestações incluem vesículas com base eritematosa que evoluem para crostas.
    • Sintomas de primoinfecção podem incluir febre e adenopatia regional.

    Diagnóstico do Herpes Simples

    • Diagnóstico é clínico e pode ser confirmado por método de Tzanck, cultura viral e sorologia.

    Tratamento do Herpes Simples

    • Higienização e uso de antivirais, com foco em tratar os sintomas.

    Verrugas

    • Proliferações epidérmicas benignas relacionadas ao HPV, com associação a certos tipos de câncer.
    • Transmissão ocorre principalmente por contato direto; apresenta período de incubação de 1 a 6 meses.
    • Tipos de HPV possuem diferentes níveis de risco (alto, intermediário e baixo).

    Diagnóstico das Verrugas

    • Clínico, geralmente confirmado por histopatologia e dermatoscopia.

    Tratamento das Verrugas

    • Inclui diversas opções de remoção, variando conforme o tipo e a localização das lesões.

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