Prova di Eloquio Spontaneo: Tecniche di Valutazione

Questions and Answers

Quale caratteristica linguistica è tipica dell'afasia di Broca?

non fluente, con errori di parafasie fonemiche e neologismi

Quale tipo di afasia è associato a disartria?

Afasia di Broca

Come si comportano i pazienti con afasia di conduzione durante la riabilitazione?

hanno successo nella riabilitazione e si autocorreggono con conduit d'approche

Qual è il problema più evidente nella afasia di conduzione?

le parafasie fonemiche e gli errori nelle prove di ripetizione Signup and view all the answers

Quale tipo di afasia è caratterizzato da un linguaggio telegrafico o agrammatico?

Afasia transcorticale motoria Signup and view all the answers

Come si presenta la comprensione del linguaggio nei pazienti con afasia di Wernicke?

è molto compromessa Signup and view all the answers

Quale tipo di afasia è caratterizzato da un linguaggio gergofasico?

Afasia di Wernicke Signup and view all the answers

Quale è la caratteristica principale della afasia di Wernicke?

molto fluente, con frasi senza filo logico Signup and view all the answers

Quale è la percentuale di persone con aprassia tra i cerebrolesi sinistri?

30% Signup and view all the answers

Cos'è l'aprassia?

L'incapacità di eseguire movimenti volontari Signup and view all the answers

Cosa caratterizza i movimenti automatizzati?

Richiedono volontà e attenzione solo per la loro attivazione Signup and view all the answers

Che cosa non riesce a fare il paziente con aprassia ideativa?

Rappresentarsi mentalmente il gesto da compiere Signup and view all the answers

Quale tipo di aprassia è la più diffusa e studiata?

Aprassia ideomotoria Signup and view all the answers

Cosa caratterizza l'aprassia ideomotoria?

Il difetto di traduzione del progetto in gesto concreto Signup and view all the answers

Perché l'aprassia spesso passa inosservata?

Perché l'aprassia è caratterizzata dalla dissociazione automa co-volontaria Signup and view all the answers

Cosa si conserva nella aprassia ideomotoria?

La capacità di programmare mentalmente il movimento da compiere Signup and view all the answers

Qual è l'obiettivo principale dell'esaminatore nella prova di eloquio spontaneo?

Valutare la forma in cui il paziente esprime il suo pensiero Signup and view all the answers

Cosa caratterizza il linguaggio non fluente?

La perdita di prosodia e la prevalenza delle parole di contenuto Signup and view all the answers

Che cosa si nota di più nel linguaggio inceppato?

La perdita di prosodia Signup and view all the answers

Quale è l'errore più comune nella prova di denominazione?

Le anomie Signup and view all the answers

Cosa si intende per parafasie fonemiche?

La sostituzione di un fonema con un altro Signup and view all the answers

Quale è il termine utilizzato per descrivere la presenza di almeno tre parafasie fonemiche all'interno della stessa parola?

Neologismo Signup and view all the answers

Cosa caratterizza il linguaggio fluente?

La conservazione della prosodia ma con un uso eccessivo di frasi subordinate Signup and view all the answers

Come si distingue il paziente non fluente dal paziente afasico?

Il paziente non fluente tace, mentre il paziente afasico parla molto Signup and view all the answers

In quali pazienti è più facile identificare la causa dell'aprassia?

Pazienti con lesione di un'area specifica Signup and view all the answers

Dov'è localizzato il centro prassico?

Nel lobo parietale Signup and view all the answers

Che cosa serve a programmare il movimento prima di inviarlo al centro motorio esecutivo?

Il centro prassico Signup and view all the answers

In che modo vengono messe in difficoltà le aprassie idee?

Chiedendo di compiere azioni che prevedono più movimenti Signup and view all the answers

Che cosa rappresenta un esempio di azione che può mettere in difficoltà un paziente aprassico?

Preparare un caffè Signup and view all the answers

Che cosa si trova nel lobo parietale in corrispondenza dell'apice della scissura di Silvio?

Il centro prassico Signup and view all the answers

Perché i pazienti aprassici vengono spesso segnalati dai fisiatrà e dai fisioterapisti?

Perché sono pazienti su cui è difficile fare riabilitazione Signup and view all the answers

Che cosa rappresenta il programma motorio?

Le idee dei movimenti Signup and view all the answers

In presenza di una lesione dell'area 6 di sinistra, quali segni patologici possono manifestarsi?

Emiparesi controlaterale e aprassia omolaterale Signup and view all the answers

In caso di lesione del corpo calloso, quale arto può essere interessato dall'aprassia?

Solo l'arto sinistro Signup and view all the answers

Quale tipo di aprassia è sempre dovuta ad una lesione di un centro subito posteriore al centro prassico?

Aprassia ideativa Signup and view all the answers

In quale zona del cervello si trovano i centri dell'afasia transcorticale sensoriale?

Crocicchio temporo-parieto-occipitale Signup and view all the answers

Quale tipo di aprassia è caratterizzata da difficoltà a eseguire movimenti volontari della bocca e del volto?

Aprassia bucco-facciale Signup and view all the answers

In caso di lesione dell'area 6 di destra, quale arto può essere interessato dall'emiparesi?

Artro sinistro Signup and view all the answers

In quale caso l'aprassia ideomotoria si manifesta solo nell'arto sinistro?

In caso di lesione del corpo calloso Signup and view all the answers

Perché durante le prove di imitazione gestuale si chiede al paziente di ripetere i gesti specchio?

Per cogliere anche l'aprassia da lesione del corpo calloso Signup and view all the answers

Study Notes

Prove di Espressione

La prova di eloquio spontaneo consiste nel porre una domanda al paziente e lasciarlo parlare senza interromperlo, per valutare la forma in cui esprime il linguaggio.
La fluenza dell'eloquio può essere eccessiva o non fluente, caratterizzata da una perdita di prosodia e un linguaggio inceppato.

Prova di Denominazione

La prova di denominazione consiste nel mostrare un oggetto al paziente e chiedergli di nominarlo.
Gli errori che possono essere riscontrati in questa prova sono le anomie (il paziente non riesce a denominare l'oggetto) e le parafasie fonemiche (ad esempio, dire "bAglia" al posto di "boglia").

Quadri di Afasia

Afasia di Broca: non fluente, comprensione relativamente conservata, fa errori di parafasie fonemiche e neologismi, ha difficoltà nelle prove di ripetizione.
Afasia di Wernicke: molto fluente, con frasi senza filo logico, fa errori di parafasie fonemiche e neologismi, sbagliano le prove di ripetizione, anomie.
Afasia di conduzione: il problema più evidente è quello delle parafasie fonemiche e degli errori nelle prove di ripetizione.
Afasia transcorticale motoria: non fluente e ridotta all'inizio verbale, non usa parole di troppo, quindi usa solo parole di significato, è un linguaggio telegrafico o agrammatico.

La Prassia

La prassia è la manifestazione della funzione prassica, il suo disturbo si chiama aprassia ed è l'incapacità di eseguire movimenti volontari in assenza di disturbi motori.
L'aprassia è caratterizzata dalla dissociazione automatico-volontaria: il movimento che non può essere eseguito è quello volontario, mentre i movimenti automatici sono risparmiati.

Aprassia Ideativa

L'aprassia ideativa è l'incapacità di creare il progetto, il programma del movimento prima di eseguirlo.
Il paziente non sa cosa deve fare, non riesce a rappresentarsi mentalmente il gesto da compiere.

Aprassia Ideomotoria

L'aprassia ideomotoria conserva la capacità di programmare mentalmente il movimento da compiere, ma non riesce a comunicarlo all'apparato locomotore.
Il paziente sa cosa deve fare, ma non sa come farlo.
La lesione dell'area 6 di sinistra può causare aprassia ideomotoria ad entrambe le mani.
La lesione dell'area 6 di destra può causare emiparesi sinistra.

Aprassia Bucco-Facciale

L'aprassia bucco-facciale è un'aprassia che riguarda particolarmente i movimenti della bocca e del volto.
Il paziente non riesce a protrudere la lingua, a fischiare, a dare un bacio, raschiarsi la gola, se ciò gli viene ordinato dall'esaminatore, ma esegue correttamente gli stessi movimenti in modo automatico, senza pensarci.

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Description

Valutazione della fluenza dell'eloquio spontaneo nel paziente, analizzando la forma in cui comunica, piuttosto che il contenuto.