Prova di Eloquio Spontaneo: Tecniche di Valutazione
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Questions and Answers

Quale caratteristica linguistica è tipica dell'afasia di Broca?

  • comprensione del linguaggio molto compromessa
  • linguaggio molto fluente
  • anomie e sbagli nella prove di ripetizione
  • non fluente, con errori di parafasie fonemiche e neologismi (correct)

    • Quale tipo di afasia è associato a disartria?

  • Afasia di conduzione
  • Afasia transcorticale motoria
  • Afasia di Broca (correct)
  • Afasia di Wernicke

    • Come si comportano i pazienti con afasia di conduzione durante la riabilitazione?

  • hanno successo nella riabilitazione e si autocorreggono con conduit d'approche (correct)
  • hanno successo nella riabilitazione, ma non si autocorreggono
  • non ricevono trattamento di riabilitazione
  • non hanno successo nella riabilitazione

    • Qual è il problema più evidente nella afasia di conduzione?

    <p>le parafasie fonemiche e gli errori nelle prove di ripetizione</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di afasia è caratterizzato da un linguaggio telegrafico o agrammatico?

    <p>Afasia transcorticale motoria</p> Signup and view all the answers

    Come si presenta la comprensione del linguaggio nei pazienti con afasia di Wernicke?

    <p>è molto compromessa</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di afasia è caratterizzato da un linguaggio gergofasico?

    <p>Afasia di Wernicke</p> Signup and view all the answers

    Quale è la caratteristica principale della afasia di Wernicke?

    <p>molto fluente, con frasi senza filo logico</p> Signup and view all the answers

    Quale è la percentuale di persone con aprassia tra i cerebrolesi sinistri?

    <p>30%</p> Signup and view all the answers

    Cos'è l'aprassia?

    <p>L'incapacità di eseguire movimenti volontari</p> Signup and view all the answers

    Cosa caratterizza i movimenti automatizzati?

    <p>Richiedono volontà e attenzione solo per la loro attivazione</p> Signup and view all the answers

    Che cosa non riesce a fare il paziente con aprassia ideativa?

    <p>Rappresentarsi mentalmente il gesto da compiere</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di aprassia è la più diffusa e studiata?

    <p>Aprassia ideomotoria</p> Signup and view all the answers

    Cosa caratterizza l'aprassia ideomotoria?

    <p>Il difetto di traduzione del progetto in gesto concreto</p> Signup and view all the answers

    Perché l'aprassia spesso passa inosservata?

    <p>Perché l'aprassia è caratterizzata dalla dissociazione automa co-volontaria</p> Signup and view all the answers

    Cosa si conserva nella aprassia ideomotoria?

    <p>La capacità di programmare mentalmente il movimento da compiere</p> Signup and view all the answers

    Qual è l'obiettivo principale dell'esaminatore nella prova di eloquio spontaneo?

    <p>Valutare la forma in cui il paziente esprime il suo pensiero</p> Signup and view all the answers

    Cosa caratterizza il linguaggio non fluente?

    <p>La perdita di prosodia e la prevalenza delle parole di contenuto</p> Signup and view all the answers

    Che cosa si nota di più nel linguaggio inceppato?

    <p>La perdita di prosodia</p> Signup and view all the answers

    Quale è l'errore più comune nella prova di denominazione?

    <p>Le anomie</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende per parafasie fonemiche?

    <p>La sostituzione di un fonema con un altro</p> Signup and view all the answers

    Quale è il termine utilizzato per descrivere la presenza di almeno tre parafasie fonemiche all'interno della stessa parola?

    <p>Neologismo</p> Signup and view all the answers

    Cosa caratterizza il linguaggio fluente?

    <p>La conservazione della prosodia ma con un uso eccessivo di frasi subordinate</p> Signup and view all the answers

    Come si distingue il paziente non fluente dal paziente afasico?

    <p>Il paziente non fluente tace, mentre il paziente afasico parla molto</p> Signup and view all the answers

    In quali pazienti è più facile identificare la causa dell'aprassia?

    <p>Pazienti con lesione di un'area specifica</p> Signup and view all the answers

    Dov'è localizzato il centro prassico?

    <p>Nel lobo parietale</p> Signup and view all the answers

    Che cosa serve a programmare il movimento prima di inviarlo al centro motorio esecutivo?

    <p>Il centro prassico</p> Signup and view all the answers

    In che modo vengono messe in difficoltà le aprassie idee?

    <p>Chiedendo di compiere azioni che prevedono più movimenti</p> Signup and view all the answers

    Che cosa rappresenta un esempio di azione che può mettere in difficoltà un paziente aprassico?

    <p>Preparare un caffè</p> Signup and view all the answers

    Che cosa si trova nel lobo parietale in corrispondenza dell'apice della scissura di Silvio?

    <p>Il centro prassico</p> Signup and view all the answers

    Perché i pazienti aprassici vengono spesso segnalati dai fisiatrà e dai fisioterapisti?

    <p>Perché sono pazienti su cui è difficile fare riabilitazione</p> Signup and view all the answers

    Che cosa rappresenta il programma motorio?

    <p>Le idee dei movimenti</p> Signup and view all the answers

    In presenza di una lesione dell'area 6 di sinistra, quali segni patologici possono manifestarsi?

    <p>Emiparesi controlaterale e aprassia omolaterale</p> Signup and view all the answers

    In caso di lesione del corpo calloso, quale arto può essere interessato dall'aprassia?

    <p>Solo l'arto sinistro</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di aprassia è sempre dovuta ad una lesione di un centro subito posteriore al centro prassico?

    <p>Aprassia ideativa</p> Signup and view all the answers

    In quale zona del cervello si trovano i centri dell'afasia transcorticale sensoriale?

    <p>Crocicchio temporo-parieto-occipitale</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di aprassia è caratterizzata da difficoltà a eseguire movimenti volontari della bocca e del volto?

    <p>Aprassia bucco-facciale</p> Signup and view all the answers

    In caso di lesione dell'area 6 di destra, quale arto può essere interessato dall'emiparesi?

    <p>Artro sinistro</p> Signup and view all the answers

    In quale caso l'aprassia ideomotoria si manifesta solo nell'arto sinistro?

    <p>In caso di lesione del corpo calloso</p> Signup and view all the answers

    Perché durante le prove di imitazione gestuale si chiede al paziente di ripetere i gesti specchio?

    <p>Per cogliere anche l'aprassia da lesione del corpo calloso</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Prove di Espressione

    • La prova di eloquio spontaneo consiste nel porre una domanda al paziente e lasciarlo parlare senza interromperlo, per valutare la forma in cui esprime il linguaggio.
    • La fluenza dell'eloquio può essere eccessiva o non fluente, caratterizzata da una perdita di prosodia e un linguaggio inceppato.

    Prova di Denominazione

    • La prova di denominazione consiste nel mostrare un oggetto al paziente e chiedergli di nominarlo.
    • Gli errori che possono essere riscontrati in questa prova sono le anomie (il paziente non riesce a denominare l'oggetto) e le parafasie fonemiche (ad esempio, dire "bAglia" al posto di "boglia").

    Quadri di Afasia

    • Afasia di Broca: non fluente, comprensione relativamente conservata, fa errori di parafasie fonemiche e neologismi, ha difficoltà nelle prove di ripetizione.
    • Afasia di Wernicke: molto fluente, con frasi senza filo logico, fa errori di parafasie fonemiche e neologismi, sbagliano le prove di ripetizione, anomie.
    • Afasia di conduzione: il problema più evidente è quello delle parafasie fonemiche e degli errori nelle prove di ripetizione.
    • Afasia transcorticale motoria: non fluente e ridotta all'inizio verbale, non usa parole di troppo, quindi usa solo parole di significato, è un linguaggio telegrafico o agrammatico.

    La Prassia

    • La prassia è la manifestazione della funzione prassica, il suo disturbo si chiama aprassia ed è l'incapacità di eseguire movimenti volontari in assenza di disturbi motori.
    • L'aprassia è caratterizzata dalla dissociazione automatico-volontaria: il movimento che non può essere eseguito è quello volontario, mentre i movimenti automatici sono risparmiati.

    Aprassia Ideativa

    • L'aprassia ideativa è l'incapacità di creare il progetto, il programma del movimento prima di eseguirlo.
    • Il paziente non sa cosa deve fare, non riesce a rappresentarsi mentalmente il gesto da compiere.

    Aprassia Ideomotoria

    • L'aprassia ideomotoria conserva la capacità di programmare mentalmente il movimento da compiere, ma non riesce a comunicarlo all'apparato locomotore.
    • Il paziente sa cosa deve fare, ma non sa come farlo.
    • La lesione dell'area 6 di sinistra può causare aprassia ideomotoria ad entrambe le mani.
    • La lesione dell'area 6 di destra può causare emiparesi sinistra.

    Aprassia Bucco-Facciale

    • L'aprassia bucco-facciale è un'aprassia che riguarda particolarmente i movimenti della bocca e del volto.
    • Il paziente non riesce a protrudere la lingua, a fischiare, a dare un bacio, raschiarsi la gola, se ciò gli viene ordinato dall'esaminatore, ma esegue correttamente gli stessi movimenti in modo automatico, senza pensarci.

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    Valutazione della fluenza dell'eloquio spontaneo nel paziente, analizzando la forma in cui comunica, piuttosto che il contenuto.

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