Prótesis Removible: Fases Clínicas y Mantenimiento

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Questions and Answers

¿Cuál es la primera fase clínica en el proceso para la prótesis removible?

Impresiones preliminares y modelo de estudio (correct)

Revisiones post-inserción

Prueba de dientes en cera

Ajuste definitivo de la prótesis

¿Qué se realiza en la tercera fase clínica del proceso?

Prueba del esqueleto metálico

Preparaciones preprotésicas

Toma de impresión definitiva

Montaje y ajuste de articulador (correct)

¿Qué se debe hacer si se detecta un error en la prueba de dientes en cera?

Modificar los colores de los dientes

Enviar al protésico y devolver a clínica (correct)

Devolver el esqueleto al laboratorio

Ajustar la oclusión en la boca del paciente

¿Qué acción se toma en la cuarta fase clínica?

Prueba del esqueleto en boca (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es un componente clave para el mantenimiento de la prótesis removible?

Limpiar con jabón neutro y agua (B) Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al mandar la prótesis al protésico para su adaptación definitiva?

Efectuar una nueva toma de registros si es necesario (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los objetivos de las revisiones posteriores a la adaptación de la prótesis?

Garantizar el éxito del tratamiento (A) Signup and view all the answers

¿Cómo se recomienda limpiar la prótesis removible después de las comidas?

Con pastillas limpiadoras en un vaso de agua (B) Signup and view all the answers

¿Qué pueden provocar los huecos en la boca?

Caries y patologías periodontal (C) Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer para mejorar el agarre de los retenedores en una prótesis parcial removible?

Usar alicates de ortodoncia para cerrar los brazos retentivos (A) Signup and view all the answers

¿Cómo se realizan las pruebas de estabilidad en una prótesis?

Presionando con los dedos y pidiendo movimientos con la boca (B) Signup and view all the answers

¿Qué se utiliza para evaluar la oclusión en una prótesis?

Papel articular (B) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta respecto a la masticación con prótesis?

No es necesario masticar lentamente (B) Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con el paciente durante el proceso de adaptación a la prótesis?

Sufrirá una gran adaptación con el tiempo (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es una recomendación para mejorar la fonética al usar una prótesis?

Hacer ejercicios como leer en voz alta (D) Signup and view all the answers

¿Qué se debería evitar al evaluar los puntos de presión en una prótesis?

Negarse a utilizar fuerzas oblicuas (D) Signup and view all the answers

Después de la fabricación de una prótesis dental, ¿cuál es el objetivo principal del proceso de adaptación y ajuste final?

Lograr que la prótesis sea lo más funcional y cómoda posible para el paciente. (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes NO es una función que debe recuperar la boca con una prótesis dental?

Función sensorial del paladar. (D) Signup and view all the answers

¿En qué momento del proceso de adaptación y ajuste final de la prótesis se le da el alta al paciente?

Después de la inserción, si la prótesis se ajusta correctamente. (B) Signup and view all the answers

¿Qué es lo que puede causar rozaduras e incomodidades durante la utilización de una prótesis dental?

Todas las anteriores. (B) Signup and view all the answers

La prótesis dental cumple un papel importante en la recuperación de la funcionalidad de la boca. ¿Cuál de las siguientes NO es una función que se recupera con la prótesis?

La capacidad de mantener la higiene oral. (C) Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal del conector menor en una prótesis removible parcial?

Absorber las fuerzas de masticación (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes es un tipo de atache utilizado en prótesis mixtas?

Parte hembra (MATRIX/MATRIZ) (C) Signup and view all the answers

Los topes oclusales en una prótesis tienen la función de:

Evitar que la prótesis se clave durante la masticación (B) Signup and view all the answers

Los retenedores o ganchos se colocan en la cara vestibular del diente. ¿Dónde se coloca el recíproco?

En la cara lingual (B) Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica importante de los ataches en las prótesis mixtas?

Eliminan los ganchos (D) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de atache se recomienda para clases 3 y 4 debido a su acción retentiva?

Intracoronarios (D) Signup and view all the answers

En las prótesis sobre implantes, ¿qué material se utiliza para el anclaje en el hueso maxilar o mandíbula?

Titanio (A) Signup and view all the answers

Los ataches extracoronarios permiten un mínimo movimiento de adaptación. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?

Son rígidos y no permiten movimiento (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de las prótesis removibles parciales?

Ser una opción más económica que los implantes (B), Sustituir parte de las piezas dentarias naturales perdidas (C) Signup and view all the answers

Según la clasificación de Kennedy, ¿cuál de las siguientes es una de las clases más comunes?

Áreas edéntulas bilaterales (B), Áreas edéntulas unilateral limitada por dientes remanentes (D) Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes reglas de Applegate es correcta?

El espacio edéntulo más anterior determina la clasificación (B), Se clasifica si hay menos de dos molares presentes (D) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de materiales se utilizan en las prótesis parciales removibles metálicas?

Metal y resina (A) Signup and view all the answers

¿Cuál es la razón por la que una persona podría optar por una prótesis parcial removible en vez de implantes?

Por cuestiones económicas (A), Para evitar cirugía oral (B) Signup and view all the answers

¿Qué significa que la clase 4 de la clasificación Kennedy no acepta modificaciones?

Que no puede haber ninguna área edéntula posterior (A) Signup and view all the answers

¿Qué característica distingue a la prótesis parcial removible acrílica (PPRA)?

Está hecha de resina o acrílico con dientes de resina (A) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes aspectos no se considera en la clasificación de las prótesis parciales removibles?

La extensión del espacio de modificación (D) Signup and view all the answers

¿Qué tipo de impresión se realiza para reparar una fractura de prótesis con ausencia de material?

Impresión de arrastre (D) Signup and view all the answers

¿En qué consiste el proceso de reparación de una fractura de prótesis sin ausencia de material?

Se unen las piezas fracturadas y se crea un molde de la boca usando la prótesis como referencia. (D) Signup and view all the answers

¿Qué tecnología moderna facilita el proceso de diseño y elaboración de prótesis dentales?

Todas las anteriores (A) Signup and view all the answers

¿Qué información se introduce en la base de datos del programa de diseño de prótesis?

Edad, sexo, raza y tipo de material de la prótesis. (A) Signup and view all the answers

¿Qué se utiliza para escanear los contornos y piezas dentales del paciente?

Una cámara intraoral digital (B) Signup and view all the answers

¿Qué se utiliza para elaborar la prótesis después de que el diseño se ha completado?

Un dispositivo CAM (C) Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes materiales NO se utiliza para fabricar prótesis?

Hormigón (B) Signup and view all the answers

¿Qué indica el código de barras en los bloques de material utilizados en la elaboración de prótesis?

El tamaño final de la pieza tras la sinterización. (A) Signup and view all the answers

Study Notes

Prótesis Dental

Función: Restaurar la funcionalidad de la boca para el bienestar del paciente
Objetivos: Recuperar las funciones de masticación, fonética y estética
Tipos de Prótesis: Completas, parciales, fijas, mixtas, sobre implantes, unitarias, puentes, coronas, incrustaciones
Materiales: Resina acrílica, metálica
Factores para la funcionalidad de una prótesis: Soporte (dentosoportadas, mucosoportadas, dentomucosoportadas, implantosoportadas); estabilidad (equilibrio entre soporte y retención); adaptación y ajuste final.
Adaptación y Ajuste Final: Objetivos: obtener una prótesis funcional y cómoda, evitando rozaduras e incomodidades. Se realizan pruebas previas a la inserción para comprobar su adaptación. Procedimiento de corrección de imperfecciones. Retención eficiente para una prótesis estable en la boca del paciente.
Errores a comprobar:
- Burbujas,
- Perlas y salientes de material,
- Bordes afilados,
- Poros y grietas,
- Zonas sin pulir.
Qué hacer con defectos mayores: Reparación con micromotor y pieza de mano. Devolución al protésico para corrección de poros/grietas.
Consideraciones previas a la inserción: Inspección visual del aparato para asegurar su correcto funcionamiento y estado.

Parámetros a Comprobar Después de la Inserción

Vía de inserción: La prótesis debe colocarse sin trabas ni molestias
Ajuste marginal: La adaptación de la corona al muñón dentario o pilar es crítica. Los pilares deben estar en contacto simultáneo sin generar tensiones.
Adaptación: Presión gentil para evaluar estabilidad, exceso de material en la cara interna causa problemas, pastas indicadoras de presión ayudan a identificar puntos de presión excesiva. Rebajar zonas con micromotor o rehacer el aparato.
Dimensión vertical: Ajuste correcto para deglución sin castañeo, ni arrugas periorales.
Puntos de contacto: Se utiliza hilo dental para encontrar puntos de contacto entre dientes artificiales y naturales. Problemas con huecos potencian caries y patologías periodontales y de mucosa.
Estabilidad: Se evalúa mediante presión y movimientos de la boca (deglución, fonación, masticación) para descubrir posibles sobreextensiones de bordes de la prótesis.
Retención: Se evalúa la estabilidad de la prótesis mediante una tracción suave. Si no es estable se deben comprobar las causas o se diseñan nuevas estrategias de retención. Pruebas de estabilidad
Oclusión: Se usa papel articular para evaluar los contactos, buscar interferencias oclusal a revisar con micromotor y pieza mano
Estética: Evaluar forma, tamaño, color, y posicion (sonrisa) de los dientes artificiales y encías artificiales, y la impresión estética del perfil facial, especialmente en el sector anterior
**Masticación:**Evaluar la capacidad de masticación del paciente con alimentos blandos y poca adherencia, asegurándose de que no genere molestias (masticacion lenta).
Fonética: Evaluar la articulación verbal, leyendo en voz alta puede ayudar a la adaptación.
Zonas aliviadas: Se evalúan las áreas libres de contacto con la mucosa para asegurar un buen ajuste y comodidad
Otros aspectos: Ajuste pasivo (prótesis sobre implantes)

Educación al Paciente

Instrucciones de higiene: Higiene del aparato protésico
Adaptación: Explicar los fenómenos que se presentan durante los primeros días de uso por ejemplo: cuerpo extraño, hipersalivación, problemas de fonación.
Revisión dental: Aclarar la importancia de citas de revisión (24 horas, 3 meses, etc.) para evaluar el estado de las prótesis y tejidos, así como la higiene del paciente.

Prótesis Removible Completa

Se sustituye el conjunto de piezas dentales ausentes.
Se clasifica como mucosoportada.
Los materiales más utilizados para la base son la resina acrílica termopolimerizable, las poliamidas, y aleaciones metálicas principalmente de cromo y cobalto y cromo-níquel.

Prótesis Removble Parcial

Solo una parte de las piezas dentales ausentes.
Consideraciones: clasificaciones según Kennedy, indicaciones.
Materiales: resina (acrílica) y metálico.
Partes: estructura principal (conector mayor); conector menor; retenedores; sillas, rejillas.

Prótesis Fija

Reemplaza una o varias piezas perdidas.
Soportada directamente por la estructura del diente natural.
Tipos: coronas, puentes, incrustaciones
Materiales: cerámica, porcelana y otros metales.

Prótesis Mixta

Combina prótesis removible metálica, fija y uniones(elementos de unión)
Se utilizan ataches como uniones para eliminar los ganchos.

Prótesis sobre Implantes

Soluciones mediante cirugía y anclaje en el hueso maxilar o mandíbula.
Tipos: coronas, puentes o sobredentaduras.
Se requiere tiempo de osteointegración para la colocación de la prótesis

Aplicaciones informáticas

Diseño y fabricación digital mas rápidos.
Impresiones virtuales
Imágenes 3D de la boca
Fabricación asistidas por ordenador (CAD - CAM)

Mantenimiento y Higiene

Limpieza después de cada comida. (Cepillos, pasta, irrigadores, etc...)
Atención a áreas de retención de restos
Consideraciones específicas por el tipo de prótesis.

Protocolos de actuación ante urgencias

Rebasos comunes
Reparaciones de fracturas o retenedores.
Consideraciones específicas para cada tipo de prótesis.

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Description

Este cuestionario abarca las distintas fases clínicas en el proceso de adaptación de prótesis removibles, así como los cuidados y mantenimientos necesarios. Se exploran aspectos clave como pruebas de dientes en cera, estabilidad y revisión post-adaptación, lo que es crucial para un adecuado tratamiento protésico.