66 Questions
¿Cuál fue uno de los primeros métodos utilizados por los sumerios para el tratamiento de heridas?
Encantamientos y aplicación de materiales similares a cataplasmas
¿Qué diferenciaron los egipcios en relación con las heridas?
Diferenciaron entre heridas infectadas y enfermas en comparación con heridas no infectadas
¿Qué propiedades antibacterianas tenía la miel según el Papiro de Ebers?
Propiedades antibacterianas
¿Qué clasificación de heridas hicieron los griegos?
Como de naturaleza aguda o crónica
¿Qué insistió Galeno de Pérgamo para asegurar una cicatrización adecuada?
La importancia de conservar un ambiente húmedo
¿Qué método de tratamiento utilizaban los sumerios que consistía en encantamientos?
Un método espiritual
¿Quién observó que la incidencia de fiebre puerperal era mucho más baja si los estudiantes de medicina se lavaban las manos con jabón e hipoclorito?
Ignaz Philipp Semmelweis
¿Quién demostró que los gérmenes siempre se introducían del ambiente a la herida?
Louis Pasteur
¿Quién comenzó a remojar sus instrumentos en fenol y a rociar el quirófano, reduciendo las tasas de mortalidad de 50 a 15%?
Joseph Lister
¿Quién inició 10 años de investigación que resultarían en la producción de un apósito antiséptico en forma de gasa de algodón impregnada con yodoformo?
Robert Wood Johnson
¿Qué fases superpuestas definen la cicatrización normal de una herida?
Hemostasia e inflamación, proliferación, y maduración y remodelación
¿Qué función tienen los neutrófilos en etapas iniciales de la inflamación?
Fagocitosis de bacterias y desechos de tejidos
¿Qué sustancias activas liberan los gránulos α de las plaquetas en la herida?
Factor de crecimiento derivado de plaquetas (PDGF), factor transformador de crecimiento β (TGF-β), factor activador de plaquetas (PAF), fibronectina y serotonina
¿Cuál es el papel propuesto de los neutrófilos en la inflamación?
Fagocitosis de bacterias y desechos de tejidos; liberación de citocinas
¿Cuál es la función principal de los macrófagos en la cicatrización satisfactoria?
Son esenciales para la cicatrización satisfactoria
¿Qué descubrimiento realizó Joseph Lister en relación con el agua de los tubos que descargaban desechos en Glasgow?
Descubrió que el agua de los tubos que descargaban desechos que contenían ácido carbólico (fenol) era clara
¿Qué contribución importante hizo Joseph Lister a la cicatrización de heridas?
Comenzó a remojar sus instrumentos en fenol y a rociar el quirófano, reduciendo las tasas de mortalidad
¿Quién dejó una reunión e inició 10 años de investigación que resultarían en la producción de un apósito antiséptico en forma de gasa de algodón impregnada con yodoformo, después de asistir a una conferencia impresionante dictada por Lister en 1876?
Robert Wood Johnson
¿Qué caracteriza el proceso de epitelización?
La proliferación y migración de células epiteliales adyacentes a la herida.
¿Cómo se observa el inicio del proceso de epitelización?
Como un engrosamiento de la epidermis en el borde de la herida.
¿Qué ocurre una vez que el defecto se cubre durante el proceso de epitelización?
Las células epiteliales en migración pierden su aspecto aplanado, adquieren una forma más cilíndrica e incrementan su actividad mitótica.
¿Cuánto tiempo se estima que toma completar la reepitelización en heridas por corte aproximadas?
Menos de 48 horas.
¿Cuáles son los estímulos que promueven la reepitelización?
EGF, TGF-β, factor de crecimiento fibroblástico básico (bFGF), PDGF e IGF-1.
¿Qué son los factores de crecimiento y las citocinas?
Polipéptidos que se producen tanto en tejido normal como lesionado y que estimulan la migración, la proliferación y la función celulares.
¿Cómo pueden actuar los factores de crecimiento en las células?
En forma autocrina, paracrina o endocrina.
¿Qué tipo de receptores de superficie son mencionados en el texto?
Canales de iones, enlazados a proteína G o a enzimas.
¿Cuál es el papel de los miofibroblastos en la contracción de la herida?
Producen la contracción de la herida.
¿Qué caracteriza a las células de miofibroblastos?
Contienen actina de músculo liso α en haces gruesos llamados fibras de esfuerzo.
¿Qué ocurre con la expresión de la actina de músculo liso α durante la cicatrización de la herida?
Se expresa cada vez más durante los siguientes 15 días de la cicatrización de la herida.
¿Qué tipo de células contienen actina de músculo liso α?
Los miofibroblastos.
¿Qué se requiere como cofactores para la prolil hidroxilasa?
Oxígeno, hierro y ácido ascórbico (vitamina C)
¿Qué compone la estructura superhelicoidal diestra llamada procolágeno?
Tres cadenas helicoidales α entremezcladas
¿Qué enlaces covalentes hacen que la molécula de procolágeno se torne mucho más fuerte?
Enlace cruzado covalente de residuos de lisina
¿Qué compuestos son sintetizados por los fibroblastos y aumentan mucho durante las tres primeras semanas de la cicatrización?
Dermatán y sulfato de condroitina
¿Qué determina la configuración de las fibrillas de colágeno?
El grado de sulfatación de los proteoglucanos
¿Qué inicia la maduración y la remodelación de la cicatriz?
Fase fibroplástica
¿Qué enzimas catabolizan el colágeno en la cicatriz?
Metaloproteinasas de matriz (MMP)
¿Qué glucoproteína secretada por los fibroblastos es esencial para la formación de fibras elásticas en el tejido conjuntivo?
Fibrilina
¿Qué sucede con la fuerza mecánica de la cicatriz durante la maduración y la remodelación?
Nunca iguala a la del tejido no lesionado
¿Qué controla tanto la síntesis como la lisis de colágeno?
Citocinas y factores de crecimiento
¿Qué aumenta la transcripción de nuevo colágeno y disminuye el metabolismo del mismo al estimular la síntesis de inhibidores tisulares de metaloproteinasas?
TGF-β
¿Qué es el determinante final de la fuerza y la integridad de la herida?
Equilibrio entre el depósito y la degradación de colágeno
¿Cuál es la función principal de los macrófagos en la cicatrización de heridas?
La principal función de los macrófagos es la activación e incorporación de otras células por la vía de mediadores, como citocinas y factores de crecimiento, y también en forma directa por interacción entre célula y célula y moléculas de adherencia intracelular.
¿Qué población de células inflamatorias/inmunitarias invade de manera habitual la herida?
Los linfocitos T constituyen otra población de células inflamatorias/inmunitarias que invaden de manera habitual la herida.
¿Cuál es el factor quimiotáctico más potente para fibroblastos?
El factor quimiotáctico más potente para fibroblastos es el PDGF.
¿Cuál es la proteína más abundante en el cuerpo, y cuál es su función crítica en la conclusión satisfactoria de la cicatrización de heridas en adultos?
El colágeno es la proteína más abundante en el cuerpo, y tiene una función crítica en la conclusión satisfactoria de la cicatrización de heridas en adultos.
¿Cuál es el tipo principal de colágeno en la piel?
El colágeno tipo I es el principal componente de la matriz extracelular en la piel.
¿Qué efecto ejercen los linfocitos en la síntesis de colágeno por fibroblastos?
Los linfocitos ejercen un efecto de disminución en la síntesis de colágeno por fibroblastos mediante interferón γ, TNF-α e IL-1 relacionados con la célula.
¿Qué papel tienen las células endoteliales durante la fase proliferativa de la cicatrización de heridas?
Las células endoteliales participan en la formación de nuevos capilares (angiogénesis), un proceso esencial para la cicatrización satisfactoria de la herida.
¿Cuál es el regulador potente de la síntesis de colágeno en el ambiente de la herida?
El lactato es un regulador potente de la síntesis de colágeno en el ambiente de la herida.
¿Qué mediador es liberado en cantidades importantes en el ambiente de la herida y tiene un efecto en la síntesis de colágeno?
El lactato, liberado en cantidades importantes en el ambiente de la herida, tiene un efecto en la síntesis de colágeno.
¿Cuál es la función de los fibroblastos en la cicatrización de heridas?
Los fibroblastos reclutados en la herida necesitan proliferar primero y luego activarse para realizar su principal función de síntesis y remodelación de la matriz.
¿Qué papel tienen los macrófagos en la regulación de la angiogénesis?
Los macrófagos regulan la angiogénesis mediante la liberación de mediadores como TGF-β, factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF, vascular endothelial growth factor), factor de crecimiento similar a insulina (IGF, insulin-like growth factor), factor de crecimiento epitelial (EGF, ephitelial growth factor), y lactato.
¿Cuál es la principal función de los linfocitos T en la cicatrización de heridas?
Los linfocitos T son un puente en la transición de la fase inflamatoria a la fase proliferativa de la cicatrización.
¿Cuáles son los cinco tipos principales de enfermedades hereditarias del tejido conjuntivo estudiados en el texto?
síndrome de Ehlers-Danlos, síndrome de Marfan, osteogénesis imperfecta, epidermólisis ampollar y acrodermatitis enteropática
¿Qué ocasiona el 'clásico' EDS en términos cuantitativos o estructurales?
defectos genéticos que codifican cadenas α del colágeno de tipo V
¿Cuáles son los signos fenotípicos del 'clásico' EDS?
piel fina y friable con venas sobresalientes, hematomas de fácil aparición, lentitud de la cicatrización de heridas, formación de cicatrices atróficas, hernias recurrentes y articulaciones hiperextensibles
¿Qué características gastrointestinales comprende el 'clásico' EDS?
hemorragia, hernia hiatal, divertículos intestinales y prolapso rectal
¿Qué tipo de síndrome se caracteriza por estatura alta, aracnodactilia, ligamentos laxos, miopía, escoliosis, tórax en embudo y aneurisma de la aorta ascendente?
síndrome de Marfan
¿Cuál es la causa de osteogénesis imperfecta?
mutación del colágeno de tipo I
¿Cuántos subtipos principales de OI se conocen?
cuatro
¿En cuántos subtipos se clasifica la epidermólisis ampollar?
cuatro
¿Qué ocasiona la dificultad en la reparación quirúrgica de un aneurisma disecante en pacientes con síndrome de Marfan?
el tejido conjuntivo blando no sostiene las suturas
¿Cuáles son las características de la piel en pacientes con osteogénesis imperfecta?
adelgazamiento de la dermis e incremento de contusiones
¿Qué tipo de subtipo de EB puede asumir la forma de ampollas múltiples en diversas capas de la piel?
síndrome de Kindler
¿Qué función anormal del gen FBN1 puede hacer que aumenten las señales de TGF-β, particularmente en la pared de la aorta?
interferir en la unión y regulación de las señales de TGF-β
This quiz covers the role of prolyl hydroxylase in collagen biosynthesis, including its requirement for oxygen, iron, α-ketoglutarate, and vitamin C. It also explores the glycosylation of procollagen in the endoplasmic reticulum and its impact on hydrogen bonding and steric changes within the procollagen chain.
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