Primeros Auxilios: Evaluación de la Respiración

Unidad 1 - Valoración de la asistencia en urgencia

• Caso práctico: Juan, un joven estudiante de Integración Social, se encuentra con Ángel, un amigo de la infancia, que realiza prácticas en una residencia de mayores. Ángel comenta que tuvo un incidente con un residente.

• Situación de emergencia: Se define como una situación de aparición brusca que compromete la vida o presenta riesgo de secuelas irreversibles, requiere una atención inmediata.

• Situación de urgencia: Se define como una situación que en opinión del paciente, su familia o la persona que demanda la ayuda requiere una atención inmediata, la cual tiene un componente subjetivo.

• Diferencias entre urgencia y emergencia: Existen diferencias entre ambas, que suelen interpretarse de forma diferente según quién lo utilice. La urgencia requiere atención inmediata según el paciente, familiares o quien solicite auxilio, mientras que la emergencia compromete la vida o tiene riesgo de secuelas irreversibles.

• Definición de primeros auxilios: La atención inicial realizada por un auxiliador a una persona que sufrió un accidente o enfermedad repentina, en el mismo lugar del suceso.

• Socorrista: Es cualquier persona que decide intervenir y prestar primeros auxilios, con conocimientos básicos, sin necesidad de ser experto sanitario.

• Objetivos de primeros auxilios: Procurar el mantenimiento de la vida, evitar lesiones adicionales y mejorar el estado general de la víctima.

• Primeros Auxilios: Son medidas de emergencia dirigidas a los siguientes objetivos: procurar el mantenimiento de la vida, evitar que surjan más lesiones que las producidas en el accidente a causa de actuaciones inadecuadas y mejorar el estado general de la víctima y reducir las secuelas que pueden aparecer.

1.1- Los sistemas de emergencias

• Sistema de emergencias 112: Es el número único para activar el sistema de emergencias a nivel europeo, para todo tipo de urgencia.

• Finalidad del 112: Facilitar el acceso a los servicios de emergencias a toda la población.

• Salud más graves: Los principales problemas de salud más graves en los países desarrollados, son los accidentes (fundamentalmente de tráfico en adultos) y la enfermedad coronaria (infarto de miocardio, angina de pecho o una muerte súbita).

1.2 - Primeros auxilios

• Primeros Auxilios (PAS): Son medidas de emergencia para la atención inicial de la víctima y suponen procurar el mantenimiento de la vida, la prevención de lesiones adicionales e intentar mejorar el estado general de la víctima.

1.3 - Marco Legal

• Obligación ética de socorrer: Todos tenemos la obligación ética de socorrer a los demás.

• Código Penal (Art. 195): Castiga la omisión del deber de socorro. Las personas que no socorren a una persona desamparada y en peligro manifiesto y grave cuando pueden hacerlo sin riesgo propio o de terceros, pueden ser castigadas.

• Consentimiento de la víctima: Si la víctima desconfía de ti y prefiere esperar a que lleguen los profesionales, debes pedir el consentimiento de la persona lesionada. La víctima debe ser mayor de edad y estar en plena posesión de sus facultades mentales.

2.- Activación del sistema de emergencias

• Protocolo PAS (Proteger-Alertar-Socorrer): Es un procedimiento secuencial para las emergencias, que consiste en tres pasos: Proteger, Alertar y Socorrer. Proteger implica asegurar la escena, la seguridad del socorrista y otras personas. Alertar implica ponerse en contacto con los servicios de emergencia, al tener un lugar seguro, describir el incidente. Socorrer implica la atención directa al accidentado.

• Conducta de socorrista: El socorrista debe actuar con tranquilidad, tener dominio de la situación, saber primeros auxilios y transmitir confianza a la víctima.

• Primeros Auxilios en una escena de emergencia: La prioridad en la atención de los accidentados es la valoración adecuada del estado de la víctima, con la finalidad de ayudar a la persona herida.

2.1 - Conducta PAS

• Proteger: Asegurar la seguridad de la escena, personal y la víctima.

• Alertar: Llamar a los servicios de emergencia (generalmente al 112).

• Socorrer: Atender al accidentado.

2.2 - Proteger

• Autoprotección: Asegurar la seguridad personal.

• Proteger al lugar del accidente: Prevenir posteriores accidentes o riesgos.

• Desviar el tráfico: Evitar nuevos accidentes.

2.3 - Alertar

• Protocolo de comunicación 112: Identificación del accidentado.

• Localización: Descripción precisa del sitio del accidente.

• Tipo de accidente: Identificación del incidente.

• Número de heridos: Cantidad de lesiones

• Posibles riesgos: Posibles peligro o riesgo aledañas.

• Información oportuna: Proveer la información clara y precisa, incluso en situaciones de tensión emocional.

2.4 - Socorrer

• Valoración primaria: Reconocimiento rápido del estado, signos vitales.

• Identificar lesiones: La revisión de la zona donde se encuentra la víctima.

• Constatar signos vitales: Evaluar consciencia, respiración y pulsaciones.

• Control de hemorragias: Aplicar protocolos, presión directa para el control y prevención de hemorragias.

• Profesionales: Ante la duda o inexperiencia, consultar con los profesionales del 112

• Reacciones: Actuación en caso de que la víctima reaccione ante estímulos verbales o dolor.

2.5 - La cadena de supervivencia

• Reconocimiento precoz (PAS): Identificar y activar el procedimiento de emergencia rápido.

• Resucitación cardiopulmonar (RCP): Una acción inmediata al constatar una ausencia de respiración.

• Desfibrilación automática externa (DEA): Para situaciones cardiacas y detener inmediatamente una arritmia ventricular, como una fibrilación ventricular.

• Soporte vital avanzado (SVA): Para manejar y tratar la situación desde distintos puntos cruciales.

3.- El cuerpo humano

• Anatomía y fisiología humana: Conocimiento básico del cuerpo humano (células, tejidos, órganos, sistemas y aparatos) para una mejor atención en caso de accidente.

• Sistema esquelético: Estructura que da soporte y protección al cuerpo (huesos, articulaciones).

• Aparato respiratorio: Intercambio de gases, estructuras y funcionamiento del sistema respiratorio.

• Aparato circulatorio: Transporte de oxígeno y nutrientes por el cuerpo y la recolección de desechos (corazón, sangre, vasos sanguíneos).

• Constante vitales: Son los indicadores más precisos para determinar el estado de salud de la persona. (temperatura corporal, respiración, pulso y tensión arterial.).

• Consciencia: Capacidad de la persona para responder y reaccionar ante estímulos. Se evalúa mediante la valoración de estímulos como la voz o el dolor.

4.- Las constantes vitales

• Información sobre la salud: Son indicadores fiables para el estado de salud, indican el funcionamiento del cerebro, corazón y pulmones.

• Temperatura corporal: Es importante en las personas mayores y niños de cuatro años. Si es superior a 40°C, puede causar convulsiones febriles. Para su medida, habitualmente se usa un termómetro en la axila o en el recto.

• Respiración: Cantidad y calidad de los movimientos respiratorios, es una función vital.

• Pulso: Golpes regulares e independientes del latido cardiaco. El pulso también se puede observar en las muñecas o el cuello.

• Tensión Arterial: No se desarrolla en un contexto de primeros auxilios por el equipo que se requiere.

5.- Protocolos de exploración

• Valoración primaria: Revisión rápida del estado de la víctima para identificar situaciones de riesgo vital, como ausencia de respiración, signos de hemorragia grave.

• Signos vitales (consciencia, respiración, pulso): Identificación y comprobación rápida mediante un algoritmo paso a paso.

• Valoración secundaria: Exploración sistemática de la víctima y evaluación de las lesiones no vitales (heridas, contusiones).

• Posición de seguridad lateral (PLS): Para asegurar las vías respiratorias del paciente inconsciente ante probables vómitos y otros riesgos derivados de una posición inadecuada.

6.- Tipos de accidentes y clasificación de las víctimas

• Clasificación de accidentes: Los accidentes pueden ser clasificados en accidentes de tráfico, domésticos, laborales, de ocio, deportivos, provocados por catástrofes, por acción humana.

• Priorización de atención en múltiples víctimas: Método del triaje (clasificación cromática por prioridades en la asistencia).

• Escala cromática del triaje (OMS): Prioriza la atención en función de la gravedad de las lesiones y el riesgo para la vida del accidentado:

7.- Botiquín de primeros auxilios

• Recomendaciones: Mantener el botiquín en un lugar seguro, adecuado, inaccesible para niños. Revisiones periódicas y sustitución de productos caducados.

• Contenido del botiquín: Depende de las necesidades específicas de cada caso. Sin embargo, se incluyen artículos como apósitos, antisépticos, analgésicos.