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Questions and Answers
¿Qué indica un aumento de la presión capilar (Pc) en el contexto del intercambio de líquido capilar?
¿Qué compuesto es un vasodilatador utilizado por el corazón durante la autorregulación del flujo sanguíneo?
¿Qué mecanismo controla principalmente la vasoconstricción en la piel?
La presión oncótica del plasma (πc) tiene que ver con:
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¿Cuál de los siguientes factores NO contribuye al edema según las fuerzas de Starling?
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¿Qué ocurriría en los pulmones debido a la hipoxia en términos de autorregulación?
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¿Qué representa el coeficiente de reflexión (ɵ) en el contexto del intercambio capilar?
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¿Cuál de los siguientes factores NO se considera un vasodilatador en el músculo esquelético durante el ejercicio?
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Study Notes
Presión Cardiaca Normal en Reposo
- La presión arterial normal en reposo es de 120/80 mmHg.
- La presión capilar pulmonar (PCWP) es una buena aproximación de la presión auricular izquierda, excepto en la estenosis mitral.
- La PCWP se mide con un catéter de arteria pulmonar (catéter de Swan-Ganz).
- La PCWP es mayor que la presión telediastólica del ventrículo izquierdo en la estenosis mitral.
Autorregulación
- La autorregulación es el proceso por el cual el flujo sanguíneo a un órgano permanece constante en un amplio rango de presiones de perfusión.
- La autorregulación se ve influenciada por distintos factores en diferentes órganos.
Factores Determinantes de la Autorregulación en Diferentes Órganos
- Pulmones: La hipoxia provoca vasoconstricción.
- Corazón: Los metabolitos locales (vasodilatadores) como NO, CO2 y ↓O2 contribuyen a la autorregulación cardíaca.
- Cerebro: El CO2 (pH) actúa como un vasodilatador en el cerebro.
- Riñones: La autorregulación renal está determinada por la retroalimentación miógena (reflejo de estiramiento de la arteriola aferente) y el mecanismo tubuloglomerular.
- Músculo Esquelético: Durante el ejercicio, los metabolitos locales (vasodilatadores) como CO2, H+, Adenosina, Lactato y K+ influyen en la autorregulación del flujo sanguíneo.
- En Reposo: El tono simpático en las arterias juega un papel en la autorregulación vascular.
- Piel: La vasoconstricción simpática es el mecanismo más importante para el control de la temperatura corporal.
Intercambio de Líquido Capilar
- Las fuerzas de Starling determinan el movimiento de líquidos a través de las membranas capilares.
- Las fuerzas de Starling incluyen la presión hidrostática capilar (Pc), la presión hidrostática intersticial (Pi), la presión oncótica del plasma (πc) y la presión oncótica del líquido intersticial (πi).
- La presión hidrostática capilar (Pc) empuja el líquido fuera del capilar.
- La presión hidrostática intersticial (Pi) empuja el líquido hacia el capilar.
- La presión oncótica del plasma (πc) atrae el líquido hacia el capilar.
- La presión oncótica del líquido intersticial (πi) extrae el líquido del capilar.
- El flujo neto de fluido (Jv) se calcula mediante la fórmula: Jv = Kf [(Pc - Pi) - ɵ (πc - πi)], donde Kf es la permeabilidad capilar al fluido y ɵ es el coeficiente de reflexión.
Edema
- El edema es el flujo excesivo de líquido hacia el intersticio, comúnmente causado por:
- Elevación de la presión capilar (↑Pc; p. ej., insuficiencia cardíaca).
- Elevación de la permeabilidad capilar (↑Kf; p. ej., toxinas, infecciones, quemaduras).
- Elevación de la presión oncótica del líquido intersticial (πi; p. ej., bloqueo linfático).
- Reducción de las proteínas plasmáticas (πc; p. ej., síndrome nefrótico, insuficiencia hepática, desnutrición proteica).
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Description
Este cuestionario evalúa tus conocimientos sobre la presión arterial normal en reposo y el concepto de autorregulación en el sistema cardiovascular. Aprenderás sobre la presión capilar pulmonar y los factores determinantes de la autorregulación en diferentes órganos, como los pulmones, el corazón, el cerebro y los riñones.
