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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes condiciones puede provocar debilidad muscular desde la infancia?
¿Cuál de las siguientes condiciones puede provocar debilidad muscular desde la infancia?
- Anemia ferropénica
- Miastenia gravis (correct)
- Diabetes tipo 2
- Hiperparatiroidismo
¿Qué papel tienen las fasciculaciones en el diagnóstico de enfermedades musculares?
¿Qué papel tienen las fasciculaciones en el diagnóstico de enfermedades musculares?
- Son signos de debilidad muscular sin afectación nerviosa
- Son indicativas de enfermedades pulmonares
- Se asocian con la afectación de la segunda motoneurona (correct)
- Indican un problema en la primera motoneurona
¿Cuál de los siguientes es un síntoma extraneurológico asociado con enfermedades musculares?
¿Cuál de los siguientes es un síntoma extraneurológico asociado con enfermedades musculares?
- Disfagia (correct)
- Aumento de la fuerza muscular
- Mareo sin causa aparente
- Cefalea persistente
¿Cuál de los siguientes análisis es más sensible para detectar necrosis muscular?
¿Cuál de los siguientes análisis es más sensible para detectar necrosis muscular?
¿Qué ocurre típicamente en la debilitación del músculo debido a hipotiroidismo?
¿Qué ocurre típicamente en la debilitación del músculo debido a hipotiroidismo?
¿Cuál de las siguientes hormonas no está involucrada en la debilidad muscular?
¿Cuál de las siguientes hormonas no está involucrada en la debilidad muscular?
Las alteraciones cardiovasculares en enfermedades musculares pueden incluir:
Las alteraciones cardiovasculares en enfermedades musculares pueden incluir:
La determinación de lactato se utiliza para sospechar enfermedades relacionadas con:
La determinación de lactato se utiliza para sospechar enfermedades relacionadas con:
¿Cuál es la función principal de la placa motora en el sistema muscular?
¿Cuál es la función principal de la placa motora en el sistema muscular?
¿Qué estructura se forma al delimitan dos bandas Z en el músculo estriado?
¿Qué estructura se forma al delimitan dos bandas Z en el músculo estriado?
¿Cuál es la característica principal del sarcolema?
¿Cuál es la característica principal del sarcolema?
¿Qué estructuras forman el sistema tubular del músculo?
¿Qué estructuras forman el sistema tubular del músculo?
¿Cuál es el papel del calcio en la contracción muscular?
¿Cuál es el papel del calcio en la contracción muscular?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los filamentos de actina es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los filamentos de actina es correcta?
¿Qué efecto puede tener una alteración en la concentración de calcio en el músculo?
¿Qué efecto puede tener una alteración en la concentración de calcio en el músculo?
¿Qué elementos son responsables de la estructura organizada en el sistema contráctil del músculo?
¿Qué elementos son responsables de la estructura organizada en el sistema contráctil del músculo?
¿Cuál es la principal función de la acetilcolina en la placa motora?
¿Cuál es la principal función de la acetilcolina en la placa motora?
¿Cómo se produce la contracción muscular en relación con el calcio?
¿Cómo se produce la contracción muscular en relación con el calcio?
¿Cuál es el papel de la ATPasa en la relajación muscular?
¿Cuál es el papel de la ATPasa en la relajación muscular?
¿Qué sucede durante el potencial de acción en la fibra muscular?
¿Qué sucede durante el potencial de acción en la fibra muscular?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la estructura del sarcolema es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la estructura del sarcolema es correcta?
¿Qué provoca la fatigabilidad característica en las enfermedades de la placa motora?
¿Qué provoca la fatigabilidad característica en las enfermedades de la placa motora?
¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el sistema tubular en la fibra muscular?
¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente el sistema tubular en la fibra muscular?
¿Qué tipo de patologías se describen como miopatías?
¿Qué tipo de patologías se describen como miopatías?
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Study Notes
Potencial de Acción y Contracción Muscular
- La membrana celular en reposo presenta un potencial negativo gracias a la concentración interna de potasio (K) de 150 Eq/l.
- El potencial de acción se inicia con la liberación de acetilcolina en la hendidura sináptica, uniendo a receptores específicos en la membrana postsináptica.
- Se produce una despolarización completa de la membrana, lo que genera un cambio de polaridad y un potencial de acción.
- La despolarización se transmite dentro de la fibra muscular a través del sistema tubular, permitiendo la liberación de calcio del retículo sarcoplásmico.
- La interacción entre actina y miosina se desencadena por la presencia de calcio, resultando en contracción muscular.
- La relajación muscular ocurre gracias a la ATPasa, que regresa el calcio al retículo sarcoplasmático.
Placa Motora
- La placa motora conecta el cerebro con el músculo, facilitando la transmisión del potencial de acción.
- Alteraciones en la liberación de neurotransmisores a nivel presináptico o postsináptico pueden conducir a enfermedades como miastenia gravis, caracterizadas por debilidad muscular y fatigabilidad.
Miopatías
- Miopatía se refiere a disfunciones intrínsecas del tejido muscular.
- Las enfermedades musculares pueden desencadenar alteraciones en el crecimiento óseo en la infancia debido a debilidad muscular.
Sistema Contráctil
- El sistema contráctil está compuesto por miofibrillas, estructuradas en filamentos de miosina y actina.
- Los filamentos de miosina son gruesos y se encuentran centralmente, mientras que los filamentos de actina son delgados y se anclan a las bandas Z.
- La unidad funcional contráctil del músculo estriado se denomina sarcómero, delimitada por las bandas Z.
Sistema Tubular
- El sistema tubular suministra nutrientes al músculo y se divide en dos subsistemas: longitudinal y transversal (Sistema T).
- El retículo liso tiene dilataciones que contribuyen a la liberación de calcio, esencial para la contracción muscular.
- La alteración en la concentración de calcio puede provocar tetania.
Sarcolema
- El sarcolema es una doble capa lipoproteica que envuelve la fibra muscular.
- La debilidad del músculo puede resultar en alteraciones óseas, requiriendo soporte externo.
Fasciculaciones
- Las fasciculaciones son contracciones involuntarias y visibles de fibras musculares, indicando afectación periférica por denervación.
Síntomas Extraneurológicos
- Los síntomas autonómicos son indicadores de condiciones sistémicas, incluyendo:
- Alteraciones gastrointestinales (disfagia, estreñimiento, diarrea).
- Síntomas cardiovasculares (arritmias, riesgo de muerte súbita).
- Problemas genitourinarios y oculares.
- Artralgias y lesiones cutáneas.
- Enfermedades pulmonares intersticiales.
- Antecedentes de complicaciones durante anestesia, indicativos en miastenia gravis.
Pruebas Complementarias
- Se realizan análisis hematológicos, bioquímicos, hormonales, y de autoinmunidad.
- Los niveles de CPK son indicadores de necrosis muscular e inflamación, aunque no son sensibles.
- Las hormonas tiroideas (TSH, PTH) pueden alterar la función muscular.
- La determinación de lactato y amonio es útil para sospechar enfermedades mitocondriales o isquemia.
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