Arritimias

Um paciente com histórico de infarto agudo do miocárdio apresenta arritmia ventricular complexa. Qual dos seguintes fármacos, pertencente à classe 1B, seria mais apropriado, considerando as propriedades específicas da classe e o contexto clínico do paciente?

Em um paciente com taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) refratária às manobras vagais, qual seria a primeira opção farmacológica recomendada, considerando o mecanismo de ação primário desse fármaco no coração?

Um paciente apresenta um ECG com complexo QRS alargado e sinais de síndrome de Wolff-Parkinson-White. Qual classe de antiarrítmicos deve ser evitada devido ao risco de aumentar a condução pela via acessória?

Após uma análise detalhada do ECG de um paciente, identifica-se um padrão de fibrilação atrial com resposta ventricular rápida. Qual antiarrítmico da classe IV seria mais adequado para controlar a frequência ventricular, considerando a sua seletividade para os canais de cálcio tipo L no nó AV?

Em um cenário de emergência, um paciente com taquicardia ventricular polimórfica (Torsades de Pointes) demonstra prolongamento do intervalo QT no ECG. Qual eletrólito deve ser administrado com cautela, monitorando rigorosamente os níveis séricos, devido ao seu papel na modulação dos canais iônicos cardíacos?

Um paciente com disfunção ventricular esquerda significativa desenvolve fibrilação atrial. Qual fármaco antiarrítmico, classificado como classe III, deve ser evitado devido ao aumento do risco de eventos adversos, incluindo Torsades de Pointes?

Em um paciente com flutter atrial, qual antiarrítmico da classe Ic seria mais apropriado para tentar converter o ritmo em sinusal, considerando seu efeito na velocidade de condução atrial e ventricular?

Qual é o mecanismo de ação predominante dos fármacos da classe III no tratamento de arritmias, e como esse mecanismo influencia o período refratário efetivo (PRE) dos cardiomiócitos?

Um paciente com histórico de taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) é diagnosticado com uma via acessória de condução. Qual antiarrítmico seria contraindicado, pois pode aumentar a condução nessa via e exacerbar a arritmia?

Após a administração de um antiarrítmico da classe Ia, um paciente desenvolve prolongamento excessivo do intervalo QT no ECG e apresenta risco aumentado de Torsades de Pointes. Qual dos seguintes fármacos é mais provável que tenha causado essa complicação?

Um paciente com fibrilação atrial crônica controlada com amiodarona desenvolve disfunção tireoidiana significativa. Qual mecanismo de ação da amiodarona contribui para essa complicação endócrina?

Em um paciente com arritmia cardíaca, qual das seguintes ações farmacológicas é mais característica dos antiarrítmicos da classe IV?

Qual dos seguintes fármacos antiarrítmicos é conhecido por ter propriedades de bloqueio de canais de sódio, cálcio e potássio, além de efeitos beta-bloqueadores?

Um paciente com arritmia apresenta um ECG com intervalo QT prolongado. Qual classe de antiarrítmicos deve ser evitada devido ao risco de induzir Torsades de Pointes?

Qual é o principal mecanismo pelo qual os beta-bloqueadores (classe II) exercem seu efeito antiarrítmico?

Um paciente apresenta taquicardia supraventricular refratária a adenosina. Qual é o próximo passo no tratamento farmacológico?

Um paciente com histórico de taquicardia ventricular sustentada (TVS) é submetido a um estudo eletrofisiológico que demonstra um circuito de reentrada. Qual antiarrítmico da classe Ia seria mais apropriado para suprimir a TVS, considerando seu efeito na velocidade de condução e no período refratário?

Um paciente desenvolve uma arritmia caracterizada por um ritmo irregularmente irregular, ausência de ondas P distintas no ECG e uma frequência ventricular rápida. Qual antiarrítmico da classe II seria mais adequado para controlar a resposta ventricular?

Um paciente apresenta um ECG com complexos QRS largos e uma morfologia de bloqueio de ramo. Qual antiarrítmico da classe Ib seria mais apropriado para suprimir arritmias ventriculares, considerando suas propriedades cinéticas e de ligação aos canais de sódio?

Um paciente é diagnosticado com taquicardia atrial multifocal. Qual antiarrítmico seria mais apropriado para controlar essa arritmia, considerando seu mecanismo de ação e perfil de efeitos colaterais?

Qual é o efeito predominante dos fármacos da classe Ia no potencial de ação dos cardiomiócitos?

Qual dos seguintes antiarrítmicos é conhecido por ter uma ação seletiva nos canais de cálcio tipo L do nó sinoatrial e atrioventricular?

Em um paciente com arritmia ventricular complexa, qual agente da classe Ib seria mais apropriado, considerando as características de ligação aos canais de sódio?

Um paciente desenvolve Torsades de Pointes após o início de um antiarrítmico. Qual das seguintes medicações é mais provável que tenha causado essa arritmia?

Qual é o mecanismo de ação predominante dos antiarrítmicos da classe IV no tratamento de taquicardias supraventriculares?

Um paciente com histórico de fibrilação atrial é admitido com uma frequência cardíaca rápida e irregular. Qual antiarrítmico da classe II seria mais indicado para controlar a frequência ventricular?

Qual antiarrítmico é conhecido por ter efeitos bloqueadores nos canais de sódio, possuindo tanto características da classe I quanto efeitos nos canais de potássio, prolongando o período refratário?

Qual é o principal uso da adenosina no tratamento de taquicardias?

Um paciente com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva desenvolve fibrilação atrial. Qual agente antiarrítmico deve ser usado com extrema cautela, devido ao potencial de exacerbar a obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo?

Em um paciente com arritmias ventriculares complexas e história de infarto do miocárdio, qual antiarrítmico da classe Ib seria mais apropriado, considerando suas propriedades de ligação aos canais de sódio em tecido isquêmico?

Qual é o efeito predominante dos antiarrítmicos da classe III no intervalo QT do eletrocardiograma (ECG)?

Um paciente apresenta taquicardia supraventricular (TSV) com instabilidade hemodinâmica. Qual é a intervenção inicial mais apropriada?

Em um paciente com fibrilação atrial de longa duração, qual antiarrítmico é frequentemente utilizado para o controle em longo prazo do ritmo, dadas suas propriedades multifacetadas nos canais iônicos cardíacos?

Um paciente com fibrilação atrial e uma resposta ventricular rápida é tratado com digoxina. Qual é o principal mecanismo pelo qual a digoxina reduz a frequência ventricular na fibrilação atrial?

Um paciente apresenta taquicardia ventricular polimórfica (Torsades de Pointes) associada ao uso de um fármaco que prolonga o intervalo QT. Qual eletrólito deve ser administrado para estabilizar o ritmo cardíaco?

Qual é o principal mecanismo pelo qual a adenosina termina uma taquicardia supraventricular paroxística (TSVP)?

Um paciente com fibrilação atrial persistente é submetido a uma ablação por cateter da veia pulmonar. Qual antiarrítmico é frequentemente continuado após a ablação para prevenir a recorrência da fibrilação atrial?

Um paciente desenvolve uma arritmia regular de complexo QRS largo. Quando a arritmia ventricular ou supraventricular com aberração é incerta, qual antiarrítmico pode ser perigoso devido ao risco de aumentar a frequência ventricular se a arritmia for fibrilação atrial pré-excitada?