TEMA 22

Medicina Integrada

• El botánico Luca Ghini creó el primer jardín botánico en Europa en 1545.

Plantas Medicinales

• Son plantas que contienen compuestos bioquímicos que actúan sobre procesos morbosos produciendo un efecto terapéutico.
• Se utilizan como materia prima para la producción de medicamentos.

Herbolaria

• Es la recolección y uso de plantas en sus formas naturales con fines terapéuticos.
• No requiere determinar las propiedades químicas y farmacológicas de las plantas.

Fitoterapia/Fitomedicina

• Es un tipo de herbolaria basada en el conocimiento de las propiedades químicas y farmacológicas de las plantas medicinales.
• Se utiliza para producir medicamentos a partir de extractos de plantas medicinales.

Fitofarmacología

• Es la rama de la farmacología que se orienta al estudio de los extractos estandarizados de plantas medicinales.
• Sostiene que la acción médica de una planta viene determinada de forma exclusiva por sus principios activos.

Fitofármacos

• Son medicamentos cuya sustancia activa contiene el extracto de una planta, a diferencia de un fármaco químico que proviene de una molécula químicamente sintetizada.

Avance de su uso

• En la década de 1990, un 25% de los principios activos de medicamentos comercializados en EUA e Inglaterra provenían directamente de plantas.
• Muchas plantas son materia prima directa para la fabricación de medicamentos como el alcanfor, efedrina, taxol, teofilina, papaverina y cafeína.

Demanda

• En 1997, en Alemania, las ventas de preparados basados en la Hierba de San Juan (Hypericum) superaron al doble las de Prozac (fluoxetina).
• En Alemania, más del 66% de la población busca la herbolaria para resfriados comunes y en Francia más del 50% para trastornos articulares.

Historia

• Después de la clasificación de Linneo, en 1907 surge en Europa la Enciclopedia Pott de Plantas Medicinales, considerada el tratado más serio y completo sobre el tema.
• Las ediciones modernizadas incluyen 571 especies botánicas, nombre científico de cada planta con sinónimos comunes y lugar de origen, descripción minuciosa de la planta en su estado natural, componentes químicos, propiedades terapéuticas, formas de preparación y aplicación y más de 400 ilustraciones.

Utilidad de Fitoterapia

• Se promueve su uso en preparados como tinturas, jabones, extractos y pomadas, tabletas, comprimidos, óvulos, parches.
• Refiere su acción como precursores químicos que el organismo necesita.
• Estimula la capacidad curativa del organismo, especialmente en ciudades no desarrolladas.

Ventajas

• Muchas plantas utilizadas pueden ser cultivadas en huertos familiares o comunitarios y elaborados artesanalmente, lo que promueve el baratamiento de costos.
• Tienen menor incidencia de efectos colaterales, pero deben ser indicados bajo estudios médicos.
• Aun con elaboración regulada, son más accesibles en costos y presencia en regiones apartadas de los servicios médicos.

Precauciones

• Es importante saber que muchas plantas medicinales pueden ser dañinas y tóxicas si no se conoce su mecanismo de acción y manejo.
• Aunque en general tienen menos efectos indeseados que los fármacos de síntesis, las plantas medicinales no son inocuas.

Propiedades farmacológicas y toxicológicas de Nigella sativa

• La semilla de comino negro (Nigella sativa) se utiliza en la medicina popular para el tratamiento y la prevención de enfermedades y afecciones que incluyen asma, diarrea y dislipidemia.
• Las semillas contienen aceites fijos y esenciales, proteínas, alcaloides y saponina.

Propiedades farmacológicas y toxicológicas de Efedra

• Se utiliza popularmente para la debilidad y como anorexígeno.
• Aumenta la frecuencia cardíaca y la presión arterial a través de efectos simpaticomiméticos directos e indirectos. Riesgo de isquemia miocárdica e ictus a partir de la taquicardia e hipertensión.
• Puede abrir hipertiroidismo y tiene interacciones con inhibidores de la monoaminooxidasa que representa un riesgo para la vida.

Propiedades farmacológicas y toxicológicas de Hipérico

• Se utiliza popularmente como antidepresivo.
• Parece que el efecto probable antidepresivo de Hypericum en el extracto se deba a una interacción de la hipericina con los receptores neurotransmisores centrales.
• Inhibición de la recaptación de neurotransmisores, es improbable la inhibición de la monoaminooxidasa. Inducción de enzimas del citocromo 450 que afectan a la ciclosporina, warfarina, esteroides, inhibidores de la proteasa y posiblemente a las benzodiazepinas y a los antagonistas de calcio.