Planeamiento de Cuidados y Maslow
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Questions and Answers

¿Cuál es el primer paso en el plan de cuidados de enfermería?

  • Elaboración de Intervenciones
  • Elaboración de Objetivos
  • Priorización de Diagnóstico (correct)
  • Registro

    • ¿Qué tipo de problemas son considerados de prioridad alta?

  • Problemas que alteran una función que pone en riesgo la vida del paciente. (correct)
  • Problemas que amenazan la salud y bienestar del paciente.
  • Problemas que requieren atención educativa.
  • Problemas que no afectan inmediatamente al paciente.

    • Dentro de la elaboración de objetivos, ¿cuál corresponde a un objetivo a corto plazo?

  • Objetivos generales
  • Objetivos interdependientes
  • Objetivos a largo plazo
  • Objetivos específicos (correct)

    • ¿Qué tipo de intervención se considera independiente en el plan de cuidados de enfermería?

    <p>Intervenciones individuales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes prioridades comprende necesidades de desarrollo y educación?

    <p>Prioridad baja</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo específico que debe evidenciar el niño en el diagnóstico de enfermería?

    <p>Evidenciar ausencia de signos de hipotermia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se considera un riesgo relacionado (R/C) en el diagnóstico de enfermería del paciente?

    <p>Riesgo de deterioro cutáneo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué objetivo general se establece para el paciente en relación a la integridad del tejido cutáneo?

    <p>Mantener la integridad del tejido cutáneo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntoma debe mantenerse vigilado en el niño durante el alta?

    <p>Síntomas de hipotermia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indicador se relaciona con la regulación de la termia durante las próximas horas?

    <p>Mantener normotermia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el nivel más alto en la jerarquía de necesidades de Maslow?

    <p>Autorrealización</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de objetivos en enfermería son enunciados amplios que describen lo que se espera alcanzar?

    <p>Objetivos generales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no se menciona como parte de la jerarquía de necesidades de Maslow?

    <p>Poder y control</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la redacción de objetivos en enfermería, ¿qué es lo que se espera lograr según los ejemplos específicos mencionados?

    <p>Prevenir deterioros cutáneos</p> Signup and view all the answers

    Dentro de la pirámide modificada por Kalish, ¿qué elemento se relaciona con la necesidad de proximidad y confianza?

    <p>Integración</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se incluye en la jerarquía de necesidades fisiológicas según Maslow?

    <p>Alimentación y descanso</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función principal de establecer objetivos en el contexto de la enfermería?

    <p>Definir las acciones a seguir por el personal de salud</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto de la jerarquía de Maslow incluye la necesidad de reconocimiento y respeto?

    <p>Autoestima</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica clave que deben tener los objetivos en la redacción de los mismos?

    <p>Deben ser medibles y observables</p> Signup and view all the answers

    En la construcción de un objetivo, ¿qué representa el 'sujeto'?

    <p>El sustantivo que representa parte del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de verbos deben incluirse en la redacción de los objetivos?

    <p>Verbos que sean observables a través de los sentidos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto se debe considerar al establecer criterios en los objetivos?

    <p>El estándar de evaluación como tiempo y calidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué significa que un objetivo debe tener 'una sola respuesta conductual'?

    <p>Debe orientarse a una acción claramente definida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se busca alcanzar al redactar los objetivos desde una perspectiva centrada en el paciente?

    <p>El acuerdo mutuo entre enfermera y paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes no es un criterio de evaluación en los objetivos?

    <p>Tipo de sangre</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante que los objetivos tengan un límite de tiempo?

    <p>Para facilitar la evaluación de resultados</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo general del paciente relacionado con el sueño?

    <p>Recuperar el patrón de sueño óptimo durante el turno nocturno.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe realizar cada 2 horas para el paciente en cama?

    <p>Ejercicios pasivos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los niveles normales de PCO2 que debe tener el paciente?

    <p>35-45 mmHg.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un criterio importante para desarrollar un plan de cuidados de enfermería?

    <p>Facilitar la continuidad de los cuidados.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué diagnóstico de enfermería está relacionado con la ventilación y perfusión?

    <p>Deterioro del intercambio de gases r/c desequilibrio en la ventilación perfusión.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un objetivo específico relacionado con el intercambio gaseoso del paciente?

    <p>El paciente tendrá niveles de PCO2 de 35-45 mmHg en 2 horas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto no está incluido como uno de los objetivos de los planes de cuidados?

    <p>Permitir que cada enfermero actúe independientemente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto tiempo se espera que el paciente enfrente el estrés múltiple relacionado con el sueño?

    <p>Tres horas.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Planeamiento de Cuidados de Enfermería

    • El planeamiento de cuidados de enfermería es la elaboración de estrategias para evitar, corregir o resolver problemas del cliente.
    • La priorización de los problemas del paciente se divide en tres categorías:
      • Prioridad Alta: Problemas que alteran una función vital y ponen en riesgo la vida del paciente.
      • Prioridad Media: Problemas que amenazan la salud y bienestar del paciente.
      • Prioridad Baja: Necesidades de desarrollo y educación que requieren atención, pero no de manera inmediata.

    Jerarquía de Maslow

    • La Jerarquía de las Necesidades de Abraham Maslow establece una pirámide que representa las necesidades humanas desde las más básicas hasta las más complejas.
    • Las necesidades fisiológicas, como respirar, comer, beber, dormir, son la base de la pirámide.
    • Siguen las necesidades de seguridad y protección, que incluyen la seguridad física y emocional.
    • Las necesidades de amor y pertenencia se basan en la conexión con otras personas, como la familia y amigos.
    • La necesidad de estima se relaciona con la autoestima, el respeto y la confianza en sí mismo.
    • La cima de la pirámide se alcanza con la autorealización, la búsqueda de nuestro potencial máximo.

    Planeamiento de Cuidados de Enfermería

    • La elaboración del planeamiento de cuidados de enfermería se basa en la priorización de diagnóstico, establecimiento de objetivos y la selección de intervenciones.
    • ** Priorización de Diagnóstico**: se realiza en relación al riesgo de vida y según la jerarquía de Maslow.
    • Elaboración de Objetivos: se establecen con metas y conductas específicas, se definen tanto para el cliente como para la enfermería, y se orientan a prevenir, modificar o corregir.
    • Elaboración de Intervenciones: se clasifican en intervenciones independientes, interdependientes y suplementarias.
    • Registro: se divide en planes individuales y planes estandarizados.

    Redacción de Objetivos

    • Los objetivos de enfermería describen lo que se espera alcanzar con las actuaciones de enfermería.
    • Los objetivos generales se expresan de forma amplia y señalando la “conducta general” posterior a las actuaciones de enfermería.
    • Los objetivos específicos se centran en el “segundo componente” del diagnóstico, el factor relacionado, y establecen criterios de resultados y resultados esperados, que se deben alcanzar o no para poder evaluar la eficacia de las intervenciones.

    Normas de Redacción de Objetivos

    • Los objetivos deben asegurar el acuerdo entre la enfermera y el paciente.
    • Deben estar redactados en forma positiva, estar centrados en el paciente, y tener una sola respuesta conductual.
    • Los objetivos deben incluir verbos que se puedan observar a través de los sentidos, ser medibles y establecer límites de tiempo.

    Componentes de los Objetivos

    • Los objetivos se componen de sujeto, verbo, condición y criterio de resultado.
    • Sujeto: Se refiere a la parte del paciente.
    • Verbo: Es la acción que realiza el paciente, conductual y observable.
    • Condición: Describe las circunstancias en las que el paciente realiza la conducta.
    • Criterio: Establece el estándar de evaluación de la conducta, la precisión, tiempo, distancia y calidad.

    Verbos de Acción

    • Los verbos de acción utilizados para describir los objetivos deben ser conductuales, observables y medibles.

    Ejemplo de Diagnóstico y Objetivos

    • Diagnóstico de Enfermería 00008: Termorregulación Ineficaz r/c fluctuaciones en la temperatura ambiental.
      • Objetivo General: El niño mantendrá normotemia durante el alta.
      • Objetivo Específico: El niño evidenciará ausencia de signos y síntomas de hipotermia durante las próximas horas.
    • Diagnóstico 00047: Riesgo de Deterioro de la Integridad Cutánea r/c presión sobre las prominencias óseas.
      • Objetivo General: El paciente demostrará cuidado cutáneo adecuado.
      • Objetivo Específico: El paciente mantendrá intacto el tejido cutáneo con ayuda del personal de enfermería cada día.
    • Diagnóstico 00030: Deterioro del Intercambio de Gases r/c desequilibrio en la ventilación perfusión e/p aleteo nasal.
      • Objetivo General: El paciente mostrará un intercambio gaseoso óptimo durante su permanencia en el hospital.
      • Objetivo Específico: **
        • El paciente tendrá niveles de PO2 mayor de 60mmhg dentro de los límites normales, con apoyo del equipo de salud, en una hora.
        • El paciente tendrá niveles de PCO2 de 35-45 mmmHg con apoyo del equipo de salud, dentro de las 2 horas siguientes.

    Documentación del Plan de Cuidados

    • El plan de cuidados de enfermería es una guía escrita que organiza la información sobre los cuidados del paciente.
    • Los objetivos del plan de cuidados son:
      • Permitir brindar cuidados individualizados.
      • Facilitar la continuidad de los cuidados.
      • Orientar sobre lo que debe estar documentado.
      • Orientar para designar al personal.

    Criterios para Desarrollar un Plan de Cuidados

    • Se debe realizar una valoración exhaustiva del paciente, incluyendo la historia clínica, examen físico y evaluación del riesgo.
    • Se deben identificar los problemas del paciente y priorizarlos según su gravedad.
    • Se deben establecer objetivos específicos y medibles, realistas y basados en evidencia.
    • Se debe seleccionar las intervenciones más adecuadas para cada problema y evaluar su efectividad.
    • Se debe documentar el plan de cuidados de manera clara y concisa.

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    Description

    Este cuestionario abarca el planeamiento de cuidados de enfermería, incluyendo la priorización de problemas del paciente según su impacto en la salud. También explora la Jerarquía de Necesidades de Maslow, que organiza las necesidades humanas desde las más básicas hasta las más complejas. Ambos conceptos son esenciales para la práctica de la enfermería y la atención al paciente.

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