Questions and Answers
¿Qué es la placenta accreta?
Es una situación en la que el trofoblasto se implanta de forma anormal al miometrio y/o órganos vecinos.
¿Cuál es un factor de riesgo para la placenta accreta?
¿Cuál de las siguientes clasificaciones corresponde a la placenta accreta?
La placenta accreta siempre presenta síntomas durante el embarazo.
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¿Qué método es el de elección para el diagnóstico prenatal de placenta accreta?
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La placenta percreta atraviesa por completo la pared uterina y puede invadir órganos adyacentes como la ______.
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¿Qué es la placenta accreta?
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¿Qué factores de riesgo están asociados a la placenta accreta?
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¿Cuál es la clasificación de la placenta accreta?
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La placenta percreta implica que las vellosidades coriales invaden profundamente el miometrio.
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El diagnóstico de placenta accreta puede producirse mediante __________.
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¿Qué síntomas pueden manifestar la placenta accreta durante el embarazo?
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¿Qué significa la 'pérdida de la clear zone' en el diagnóstico prenatal?
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Study Notes
Definición de Placenta Accreta
- Implantación anormal del trofoblasto en el miometrio o en órganos cercanos.
- Adhesión a una zona decidualizada (cicatriz previa), permitiendo contacto directo con el miometrio.
Factores de Riesgo
- Combinación de placenta previa en pacientes con cesárea anterior.
Clasificación de Placenta Accreta
- Decidua (normal): La placenta se adhiere al útero y se separa al momento del parto.
- Placenta Accreta (75% - 78%): Vellosidades coriales se adhieren a la capa superficial del miometrio sin penetrar.
- Placenta Increta (17%): Vellosidades invaden el miometrio sin sobrepasar la serosa.
- Placenta Percreta (5%): Vellosidades atraviesan completamente la pared uterina, pudiendo afectar órganos adyacentes como la vejiga.
- Subdivisiones de la placenta percreta: focal, parcial y total, según el número de cotiledones involucrados.
Diagnóstico
- Generalmente asintomática durante el embarazo, puede haber sangrado vaginal en el tercer trimestre.
- Diagnóstico se basa en observaciones intraoperatorias y postoperatorias.
- Puede manifestarse como:
- Placenta que no se desprende tras el parto.
- Sangrado post-extracción en el sitio placentario.
- Invasión a órganos vecinos: hematuria, afectación vesical o hidronefrosis.
Diagnóstico Prenatal
- Ecografía: Método de elección con sensibilidad (S) del 91% y especificidad (E) del 97% en gestantes de alto riesgo.
- Indicadores en ecografía:
- Pérdida de la “clear zone” (S: 58-74% / E: 95-97%).
- Pérdida o irregularidad del plano hipoecoico en la interfase.
Definición de Placenta Accreta
- Implantación anormal del trofoblasto en el miometrio o en órganos cercanos.
- Adhesión a una zona decidualizada (cicatriz previa), permitiendo contacto directo con el miometrio.
Factores de Riesgo
- Combinación de placenta previa en pacientes con cesárea anterior.
Clasificación de Placenta Accreta
- Decidua (normal): La placenta se adhiere al útero y se separa al momento del parto.
- Placenta Accreta (75% - 78%): Vellosidades coriales se adhieren a la capa superficial del miometrio sin penetrar.
- Placenta Increta (17%): Vellosidades invaden el miometrio sin sobrepasar la serosa.
- Placenta Percreta (5%): Vellosidades atraviesan completamente la pared uterina, pudiendo afectar órganos adyacentes como la vejiga.
- Subdivisiones de la placenta percreta: focal, parcial y total, según el número de cotiledones involucrados.
Diagnóstico
- Generalmente asintomática durante el embarazo, puede haber sangrado vaginal en el tercer trimestre.
- Diagnóstico se basa en observaciones intraoperatorias y postoperatorias.
- Puede manifestarse como:
- Placenta que no se desprende tras el parto.
- Sangrado post-extracción en el sitio placentario.
- Invasión a órganos vecinos: hematuria, afectación vesical o hidronefrosis.
Diagnóstico Prenatal
- Ecografía: Método de elección con sensibilidad (S) del 91% y especificidad (E) del 97% en gestantes de alto riesgo.
- Indicadores en ecografía:
- Pérdida de la “clear zone” (S: 58-74% / E: 95-97%).
- Pérdida o irregularidad del plano hipoecoico en la interfase.
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Description
En este cuestionario exploraremos la definición y características de la placenta accreta. Analizaremos cómo el trofoblasto se implanta anormalmente en el miometrio y las implicaciones de esta condición en el embarazo. Conocerás los detalles sobre la adherencia de la placenta a zonas decidualizadas.
