Phân môn Sinh Lý Học: Hệ Thống Máu và Thận

Màng Lọc Cầu Thận

• Màng lọc cầu thận là hàng rào ngăn cách máu trong mao mạch tiểu cầu thận với dịch lọc trong bao Bowman.
• Cấu tạo gồm 3 lớp: màng đáy (basement membrane), tế bào biểu mô nang Bowman, và tế bào nội mô.

Màng Đáy (Basement Membrane)

• Màng đáy đôi dày khoảng 0,1µm (300nm) xen giữa tế bào nội mô có lỗ thủng của mao mạch tiểu cầu thận và tế bào có chân.
• Được cấu tạo từ fibronectin, collagen type IV và laminin, cùng với proteoglycan heparin sulfat mang điện tích âm.
• Có vai trò hạn chế sự đi qua của các phân tử mang điện tích âm.
• Có các khe hở đường kính 110 Ả do mạng lưới các sợi collagen và proteoglycan đan chéo nhau tạo nên.

Tế Bào Biểu Mô Nang Bowman (Epithelial Cell - Podocyte)

• Là các tế bào có chân bám vào màng đáy tạo các khe hở đường kính khoảng 70Å giữa các chân.
• Đã có sự biệt hóa thành tế bào có chân bao gồm thân và một số nhánh bào tương cấp một.
• Mỗi nhánh bào tương cấp một qua được điều hòa dòng máu qua thận và erythropoietin điều hòa sự sinh hồng cầu ở tủy xương.

Tiểu Động Mạch

• Tiểu động mạch đi sau khi rời khỏi tiểu cầu thận sẽ đến phân nhánh và lưới mao mạch bao quanh các ống thân.
• Hầu hết mạng lưới mao mạch năm trong vùng vỏ thận bao quanh ống lượn gần, ống lượn xa và ống góp vùng vỏ.
• Một phần nhỏ tạo thành các nhánh dài gọi là quai mach thăng (vasa recta) đi sâu vào vùng tủy (medulla) uy nằm cạnh quai Henle.