Podcast
Questions and Answers
Apa yang menjadi perhatian utama setelah persalinan terkait dengan edema pulmonal?
Apa yang menjadi perhatian utama setelah persalinan terkait dengan edema pulmonal?
Apa yang harus dihindari saat melakukan manajemen persalinan kala II untuk mengurangi risiko komplikasi?
Apa yang harus dihindari saat melakukan manajemen persalinan kala II untuk mengurangi risiko komplikasi?
Kontrasepsi mana yang paling tidak disarankan untuk digunakan setelah persalinan?
Kontrasepsi mana yang paling tidak disarankan untuk digunakan setelah persalinan?
Apa definisi dari hipertensi yang terjadi pada kehamilan?
Apa definisi dari hipertensi yang terjadi pada kehamilan?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi penyebab hipertensi sekunder selama kehamilan?
Apa yang menjadi penyebab hipertensi sekunder selama kehamilan?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi rekomendasi saat keluar rumah sakit setelah persalinan?
Apa yang menjadi rekomendasi saat keluar rumah sakit setelah persalinan?
Signup and view all the answers
Apa langkah yang harus dihindari saat mengobati hipertensi esensial ringan selama kehamilan?
Apa langkah yang harus dihindari saat mengobati hipertensi esensial ringan selama kehamilan?
Signup and view all the answers
Apa tindakan yang harus dilakukan untuk wanita dengan hipertensi kronis selama perawatan prenatal?
Apa tindakan yang harus dilakukan untuk wanita dengan hipertensi kronis selama perawatan prenatal?
Signup and view all the answers
Apa klasifikasi penyakit jantung yang termasuk dalam kategori risiko tinggi selama kehamilan?
Apa klasifikasi penyakit jantung yang termasuk dalam kategori risiko tinggi selama kehamilan?
Signup and view all the answers
Indikator prognosis buruk dalam penyakit jantung meliputi:
Indikator prognosis buruk dalam penyakit jantung meliputi:
Signup and view all the answers
Manakah pernyataan yang benar mengenai manajemen persalinan kala satu pada pasien penyakit jantung?
Manakah pernyataan yang benar mengenai manajemen persalinan kala satu pada pasien penyakit jantung?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi perhatian utama ketika memberikan PGE2 pada manajemen kehamilan dengan penyakit jantung?
Apa yang menjadi perhatian utama ketika memberikan PGE2 pada manajemen kehamilan dengan penyakit jantung?
Signup and view all the answers
Apa yang harus dilakukan jika pasien mengalami CHF, HR > 110 / menit selama persalinan?
Apa yang harus dilakukan jika pasien mengalami CHF, HR > 110 / menit selama persalinan?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi tujuan utama dari pemantauan hemodinamik berkelanjutan pada pasien selama persalinan?
Apa yang menjadi tujuan utama dari pemantauan hemodinamik berkelanjutan pada pasien selama persalinan?
Signup and view all the answers
Apa kombinasi antibiotik yang direkomendasikan bagi pasien dengan risiko infeksi sebelum prosedur invasif?
Apa kombinasi antibiotik yang direkomendasikan bagi pasien dengan risiko infeksi sebelum prosedur invasif?
Signup and view all the answers
Klasifikasi penyakit jantung kongenital non-sianosis meliputi:
Klasifikasi penyakit jantung kongenital non-sianosis meliputi:
Signup and view all the answers
Apa yang dapat menjadi penyebab kematian ibu hamil di negara berkembang terkait dengan penyakit jantung?
Apa yang dapat menjadi penyebab kematian ibu hamil di negara berkembang terkait dengan penyakit jantung?
Signup and view all the answers
Perubahan apa yang terjadi pada cardiac output selama kehamilan normal?
Perubahan apa yang terjadi pada cardiac output selama kehamilan normal?
Signup and view all the answers
Gejala apa yang tidak biasanya terlihat pada penyakit jantung tetapi bisa mirip selama kehamilan?
Gejala apa yang tidak biasanya terlihat pada penyakit jantung tetapi bisa mirip selama kehamilan?
Signup and view all the answers
Apa yang mencirikan Grade II dalam NYHA Functional grading of heart disease?
Apa yang mencirikan Grade II dalam NYHA Functional grading of heart disease?
Signup and view all the answers
Pemeriksaan apa yang dapat digunakan untuk mendeteksi kelainan anatomi jantung?
Pemeriksaan apa yang dapat digunakan untuk mendeteksi kelainan anatomi jantung?
Signup and view all the answers
Perubahan mana yang terjadi pada tekanan arteri rata-rata selama kehamilan?
Perubahan mana yang terjadi pada tekanan arteri rata-rata selama kehamilan?
Signup and view all the answers
Apa yang merupakan tanda klinis dari penyakit jantung?
Apa yang merupakan tanda klinis dari penyakit jantung?
Signup and view all the answers
Apa yang ditunjukkan oleh murmur sistolik grade 3/6 pada pemeriksaan jantung?
Apa yang ditunjukkan oleh murmur sistolik grade 3/6 pada pemeriksaan jantung?
Signup and view all the answers
Kapan pengobatan dapat dikurangi atau dihentikan untuk wanita hamil dengan tekanan darah?
Kapan pengobatan dapat dikurangi atau dihentikan untuk wanita hamil dengan tekanan darah?
Signup and view all the answers
Apa definisi dari preeklamsia?
Apa definisi dari preeklamsia?
Signup and view all the answers
Apa kriteria untuk mengategorikan preeklamsia sebagai berat?
Apa kriteria untuk mengategorikan preeklamsia sebagai berat?
Signup and view all the answers
Apa yang harus dipikirkan jika preeklamsia terdiagnosis sebelum usia kehamilan 20 minggu?
Apa yang harus dipikirkan jika preeklamsia terdiagnosis sebelum usia kehamilan 20 minggu?
Signup and view all the answers
Dosis Levothyroxine harus disesuaikan setiap berapa minggu untuk hipotiroidisme selama kehamilan?
Dosis Levothyroxine harus disesuaikan setiap berapa minggu untuk hipotiroidisme selama kehamilan?
Signup and view all the answers
Apa yang menjadi tindakan pencegahan untuk wanita hamil terkait gangguan tiroid menurut rekomendasi ACOG?
Apa yang menjadi tindakan pencegahan untuk wanita hamil terkait gangguan tiroid menurut rekomendasi ACOG?
Signup and view all the answers
Apa risiko yang dihadapi wanita dengan Diabetes Mellitus Gestasional (DMG)?
Apa risiko yang dihadapi wanita dengan Diabetes Mellitus Gestasional (DMG)?
Signup and view all the answers
Apa yang merupakan gejala dari preeklamsia yang parah?
Apa yang merupakan gejala dari preeklamsia yang parah?
Signup and view all the answers
Study Notes
Penyakit Kardiovaskular pada Kehamilan
- Insiden penyakit jantung pada kehamilan bervariasi di negara berkembang (0.1-4%), rata-rata 1%; kematian ibu hamil dapat disebabkan oleh penyakit jantung.
- Kehamilan dapat meningkatkan deteksi penyakit jantung kongenital, terutama pada trimester tinggi.
- Perubahan hemodinamik normal selama kehamilan meliputi peningkatan volume plasma (+40%), cardiac output (+43%), heart rate (+17%), stroke volume (+27%), sementara penurunan sistemik dan pulmoner vascular resistance (-21% dan -34%).
- Gejala penyakit jantung seperti sesak napas, kelemahan, edema, sinkop, takikardi, splitting bunyi jantung I, murmur sistolik, dan lateralisasi apeks kordis dapat serupa dengan perubahan fisiologis kehamilan.
- Temuan klinis penyakit jantung antara lain sianosis, clubbing jari, distensi vena leher, murmur sistolik/diastolik grade tinggi, kardiomegali, aritmia persisten, splitting bunyi jantung persisten, dan hipertensi pulmonal.
- Pemeriksaan meliputi EKG (aritmia, hipertrofi), ekokardiografi (kelainan anatomi), dan rontgen toraks (kardiomegali, corakan bronkovaskuler).
- Klasifikasi NYHA membagi tingkat disabilitas jantung berdasarkan aktivitas fisik dan sesak napas.
- Klasifikasi penyakit jantung berdasarkan etiologi meliputi penyakit jantung bawaan (sianosis dan non-sianosis), rematik, kardiomiopati, iskemik, dan lainnya.
- Klasifikasi risiko penyakit jantung selama kehamilan membagi risiko menjadi rendah (0-1%), sedang (5-15%), dan tinggi (25-50%) berdasarkan jenis penyakit jantung.
- Prognosis buruk diindikasikan oleh gagal jantung, serangan jantung, stroke, aritmia, CHF kelas NYHA 3 dan 4, serta ukuran katup mitral/aorta kecil dan fraksi ejeksi ventrikel kiri rendah.
- Manajemen kehamilan meliputi induksi (oksitosin disukai), pemasangan foley intracervical, dan penggunaan PGE2 dengan hati-hati.
- Manajemen persalinan kala I meliputi istirahat terbatas, oksigen intermiten, sedasi/analgesia (epidural, pethidine, tramadol), pemberian cairan IV terbatas, penghentian antikoagulan, dan digitalisasi jika dibutuhkan.
- Manajemen persalinan kala I juga meliputi diuretik untuk kongesti paru, deriphyllin untuk bronkospasme, profilaksis endokarditis infektif, dan pemantauan jantung ketat.
- Profilaksis endokarditis infektif menggunakan ampisilin-gentamisin atau vancomycin-clindamycin-gentamisin sesuai alergi.
- Manajemen persalinan kala II meliputi persalinan dalam posisi litotomi, hindari penekanan paksa, dan pereda nyeri epidural/pudendal.
- Manajemen persalinan kala III meliputi AMTSL, oksitosin IM, hindari bolus syntocinon/ergometrin, oksigen, furosemide IV, dan pethidine/morfin.
- Setelah persalinan, perlu pemantauan ketat terhadap edema pulmonal, sedasi, dan antibiotik.
- Saran pasca persalinan meliputi lanjutan perawatan medis, hindari infeksi, pemeriksaan ulang, suplementasi zat besi, dan konsultasi kardiologis.
- Kontrasepsi yang disarankan meliputi kontrasepsi barrier, progesteron, dan sterilisasi; pil KB gabungan dan IUD kurang disarankan.
Hipertensi pada Kehamilan
- Hipertensi didefinisikan sebagai tekanan darah ≥140 mmHg sistolik dan/atau ≥90 mmHg diastolik pada dua kesempatan dengan jarak 6 jam.
- Hipertensi kronis didefinisikan sebagai hipertensi yang ada sebelum minggu ke-20 kehamilan atau berlanjut lebih dari 12 minggu pascapartum.
- Perawatan prenatal hipertensi kronis meliputi EKG, tes laboratorium dasar (urin, kreatinin, glukosa, elektrolit), dan pengobatan jika tekanan darah tinggi persisten (>150/95 mmHg atau kerusakan organ).
- Preeklampsia didefinisikan sebagai onset hipertensi baru dan proteinuria setelah usia kehamilan 20 minggu.
- Preeklampsia dibagi menjadi ringan dan berat, dengan eklampsia sebagai komplikasi berupa kejang.
- Preeklampsia berat ditandai dengan gejala disfungsi sistem saraf pusat, nyeri kuadran kanan atas, mual/muntah, cedera hepatoseluler, dan trombositopenia.
Penyakit Tiroid pada Kehamilan
- Gejala hipotiroidisme pada kehamilan mirip dengan gejala kehamilan normal sehingga sulit dideteksi.
- Hipotiroidisme dapat disebabkan oleh tiroiditis Hashimoto (terkait gondok), tiroiditis subakut (tidak terkait gondok), tiroidektomi, pengobatan yodium radioaktif, atau kekurangan yodium.
- Pengobatan hipotiroidisme meliputi terapi levothyroxine dengan penyesuaian dosis setiap 4 minggu dan pemantauan TSH setiap trimester.
- ACOG merekomendasikan skrining semua wanita hamil untuk gangguan tiroid.
Diabetes Mellitus Gestasional (GDM)
- Materi ini hanya menyebutkan judul; detail tentang faktor risiko, diagnosis (tes toleransi glukosa oral), alur diagnosis, tatalaksana, komplikasi, dan risiko wanita DM termasuk risiko tinggi tidak dijelaskan secara rinci dalam teks.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Pelajari tentang penyakit kardiovaskular yang dapat terjadi selama kehamilan. Kuiz ini mencakup gejala, pemeriksaan, dan dampaknya pada ibu hamil. Pahami faktor risiko dan pentingnya deteksi dini untuk kesehatan ibu dan janin.
