Patrones de Comportamiento en el Ahogamiento

Patrones de Comportamiento

• Un nadador, debido a cansancio, frío, tirones o miedo, puede experimentar un distrés acuático, que es el estado previo al ahogamiento.
• La habilidad de nadar permite mantenerse a flote y pedir ayuda en diversos grados.
• La situación puede empeorar, transformándose en una víctima activa.
• Frank Pia, socorrista americano, describió en 1974 el patrón de Respuesta Instintiva al Ahogamiento (RIA).
• El RIA se basa en grabaciones de casos reales y tiene cuatro características comunes en personas que se ahogan:
  • Cabeza echada hacia atrás
  • Brazos a los lados del cuerpo y separados
  • Cuerpo en posición vertical
  • Incapacidad para avanzar
• Si el rescate se retrasa, la víctima activa se convierte en pasiva en un periodo corto de tiempo entre 20 segundos a un minuto.
• Las víctimas pasivas pueden haber quedado inconscientes, o haber padecido un accidente o patología súbita en el agua.
• Estas víctimas se pueden encontrar sumergidas o flotando boca abajo.
• De ser el caso, sería prioritario darles la vuelta para prevenir el contacto de la vía respiratoria con el agua.
• Estas situaciones son de gran urgencia, ya que se dispone poco tiempo antes de que aparezcan lesiones cerebrales o la muerte.

Usuarios de Riesgo

• Los extremos de edad, niños y ancianos, son susceptibles a accidentes en aguas poco profundas debido a su desarrollo psicomotriz o pérdida de fuerza, respectivamente.
• Los extremos de peso, ya sea obesidad o delgadez extrema, también aumentan este riesgo por falta similar de fuerza o habilidad.
• Los bañistas intoxicados por drogas o alcohol están más expuestos a accidentes debido a los efectos de las sustancias en el equilibrio y las facultades físicas.
• Los bañistas con flotadores pueden tener un accidente si se les escapan, y deben ser vigilados de manera especial.
• Se debe prestar atención a los bañistas con equipos inadecuados para la actividad, como ropa o gafas de buceo en rompientes.
• Se deben vigilar los grupos no organizados de adolescentes debido a sus características sociológicas y tendencias competitivas.
• Los usuarios extranjeros o foráneos pueden ponerse en peligro inconscientemente por desconocimiento del medio acuático.
• Las personas con discapacidades físicas, psíquicas o sensoriales pueden precisar una atención especial.

La Toma de Contacto

• El estrés es una constante en los rescates, y para controlarlo es necesario:
  • Actuar con calma, reconociendo que tanto el nerviosismo como la calma son contagiosos.
  • Escuchar a la persona y dejar que se explique ya que puede aportar información que nos puede resultar útil.
  • Usar contacto físico adecuado, como colocar la mano sobre el hombro para transmitir seguridad, pero sin imponer el contacto.
  • Apoyar al afectado permitiendo que exprese sus sentimientos sin juzgarle, y proteger su intimidad retirándolo del escenario.
  • Evitar curiosos y solicitar a las autoridades que desalojen la zona.
  • Nunca dejar sola a la persona afectada.
  • Prestar atenciones generales, como asegurarse de que se encuentre cómodo y averiguar a qué hospital le van a llevar y dónde está tu familia.

Fases del salvamento acuático

• El salvamento acuático se divide en etapas clave para garantizar la seguridad y eficacia:
  • Observación y evaluación de la situación.
  • Entrada al agua.
  • Aproximación a la víctima.
  • Toma de contacto y control de la víctima.
  • Remolque de la víctima.
  • Extracción del medio acuático.
  • Atención primaria y primeros auxilios.

Tipos de entradas al agua

• Las entradas al agua se clasifican en:
  • Batida o impulso, con ambas piernas o una pierna.
  • Fase de vuelo o aérea, con movimiento en el aire, distancia o altura.
  • Entrada al agua, de pie sin hundir la cabeza, de cabeza, en carpado o picado, con o sin material.

Entradas al agua de pie sin hundir la cabeza

• También conocida como "paso de gigante", cuerpo debe ofrecer la mayor superficie de contacto con la superficie del agua: pecho inclinado hacia delante y brazos y piernas separados.
• Es de rápida ejecución.
• Se puede realizar en carrera.
• Permite entrar en el agua sin perder el control visual del accidentado.
• La posición es apta para iniciar el desplazamiento a crol con la cabeza fuera del agua en dirección al accidentado.

Entradas con aro de salvavidas

• Controlar el aro salvavidas con una o ambas manos.
• Agarrar el aro salvavidas con una mano, sea por el cuerpo o los cabos.
• Al lanzarse al agua, desplazar el aro hacia delante y un lado para evitar golpearse.
• Apoyarse en el aro para no hundirse.
• Desplazar la mayor cantidad de agua posible hacia adelante para evitar hundir la cabeza y no perder de vista al accidentado.

Entradas con tubo de rescate

• Sin hundir la cabeza: Lanzar el tubo hacia delante y realizar el paso del gigante.
• Con el tubo entre las axilas: Desequilibrar el cuerpo hacia delante tras el salto y entrar al agua con las piernas separadas.
• Con el tubo de rescate en la mano: Colocar el arnés, sujetar el tubo con una mano y realizar una entrada de cabeza lanzando el tubo hacia delante durante la fase de vuelo.

Control del Accidentado

• Elementos imprescindibles a tener en cuenta:
  • El lugar del accidente: instalación acuática o espacio natural.
  • La situación del accidentado en el agua: superficie, a dos aguas o en el fondo.
  • La posición de la víctima: dorsal, ventral, de frente, de espaldas o lateralmente.
  • El estado del accidentado: consciente o inconsciente, y sus características físicas.
  • Las capacidades, cualidades y aptitudes del socorrista.

Control del accidentado consciente

• Evitar zafaduras y controlar al accidentado ganando su espalda.
  • A nado por la superficie del agua: Nadar hacia el accidentado, rodearlo y ganar su espalda.
  • A través de un recorrido subacuático: Mantener una distancia de seguridad, realizar un golpe de riñón sumergiéndose, rodearlo lateralmente o por debajo y emerger por detrás.

Control del accidentado inconsciente

• Conocer diferentes formas de giro para situar al accidentado con las vías aéreas fuera del agua para remolcarlo.
• Los giros propuestos son apropiados para accidentados inconscientes situados en posición ventral con la cabeza en dirección hacia el socorrista.
• Para ello se puede usar:
  • Giro agarrando al accidentado por las muñecas.
  • Giros sobre la escápula y la axila contraria.
  • Variante de agarre para giro sobre axila y escápula contraria.
  • Giros agarrando por los hombros o por los brazos.

Técnica de pinzamiento bíceps-tríceps

• Ventajas:
  • Ejecución técnica sencilla.
  • Facilidad y comodidad en el transporte.
• Desventajas:
  • Las vías aéreas permanecen destapadas, con posibilidad de entrada de agua.
  • No consigue tracción en la zona cervical para liberar la tensión intervertebral.
  • Requiere buena patada alternativa y resistencia física para mantener al accidentado inmovilizado. Esto se debe realizar si se realiza en una zona profunda, hasta llegar a la orilla o hasta recibir ayuda.

La técnica universal

• Puede aplicarse a cualquier accidentado, independientemente de su estado, situación en el agua y posición.
• Puede realizarse con aro salvavidas, tubo de rescate o boya torpedo.

Aplicación de la técnica universal

• Aplicar la técnica universal con aro salvavidas, tubo de rescate o boya torpedo:
  • Entrar al agua con el material correspondiente.
  • Aproximarse al accidentado.
  • Controlarlo con una mano, y con la otra colocar el material de salvamento delante de él.
  • Asegurarse de que sus vías aéreas están fuera del agua.
  • Remolcarlo hasta un lugar seguro para su extracción y primeros auxilios.

Remolque directo vs. Remolque indirecto

• Directo: El socorrista remolca a la víctima manteniendo contacto físico con ella. No requiere material, pero implica mayor riesgo y esfuerzo físico.
• Indirecto: El socorrista utiliza un elemento de flotación para remolcar a la víctima sin contacto directo. Necesita equipo de flotación, es más seguro y requiere menor esfuerzo fisico.

Control del accidentado con boya torpedo

• Se debe utilizar técnicas según víctima cosciente o inconsciente y su posición (de frente o de espaldas en posición ventral).

Control del accidentado con tubo de rescate

• Se debe utilizar técnicas según víctima cosciente o inconsciente en posición de frente, espalda o ventral.

Control del accidentado con aro salvavidas

• Se deben utilizar técnicas según víctima cosciente o inconsciente en posición de frente o de espalda.

Extracción de la persona accidentada

• El socorrista debe salir del agua de forma rápida, ágil y segura, manteniendo el control del accidentado.
• Los objetivos para una buena extracción son:
  • Controlar a la persona accidentada en todo momento.
  • Mantener sus vías aéreas fuera del agua.
  • Evitar golpes con cualquier superficie.
  • Realizar la extracción con seguridad.
  • Colocar a la víctima en posición lateral de seguridad, si fuese necesario.

Extracción del accidentado inconsciente

• Tener en cuenta los factores que afectan la técnica de extracción:
  • El entorno: instalación acuática (piscina) o espacio acuático natural.
  • La profundidad:
    • Piscina de poca profundidad: salir a pie por una pendiente, escalera o borde.
    • Piscina profunda: salir por el borde del vaso o la escalerilla.
    • Entorno natural: salir por la playa o con ayuda de una embarcación.

Salida del agua del socorrista

• Varias formas de salir del agua en una instalación acuática para realizar la extracción de un accidentado:
  • Impulso: Apoyo con las dos manos en el bordillo.
  • Apoyos en el bordillo: Dos manos y un pie, o dos manos y dos pies.
  • Salida: De frente o de lado al bordillo.

Extracción de accidentado en posición ventral

• Para realizar la técnica
  • En la playa o por escalera: Girar a la víctima, agarrar por las axilas y tirar hacia atrás hasta el lugar de extracción.
  • Podemos tomarla en brazos, acercarla al borde del vaso y tumbarla suavemente en el suelo si la persona accidentada es de poco peso.

Extracción de accidentado en posición dorsal

• Abrazarla por detrás y por debajo de sus axilas y juntar nuestras manos por delante de su pecho si la persona accidentada tuviera gran envergadura o gran peso,

Extraccion de accidentado sin material en piscina profunda

• Luego de llevarla hasta el borde del vaso, se hace la técnica de remolque en bandolera ,si la victima es de mucha flotabilidad se desliza el pie inferiormente hasta la pared del vaso. La colocamos con el pecho a la pared y evaluamos extraerla

Zafaduras

• Una zafadura es una maniobra/técnica para liberarse de agarres/sujeciones de una persona en peligro
• Esencial para proteger la seguridad del socorrista y permitir el rescate