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Questions and Answers
¿Cuál es el período de edad más vulnerable para la infección por rotavirus?
¿Cuál es el período de edad más vulnerable para la infección por rotavirus?
La transmisión del rotavirus es principalmente aérea.
La transmisión del rotavirus es principalmente aérea.
False
Relaciona las condiciones clínicas con sus características:
Relaciona las condiciones clínicas con sus características:
Diarrea osmótica = Pérdida de la función de absorción Disentería amebiana = Causada por Entamoeba histolytica Abscesos hepáticos = Embolización desde el intestino Vómitos = Síntoma de rotavirus
¿Cuál es la causa principal del cólera?
¿Cuál es la causa principal del cólera?
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El cólera se transmite principalmente a través de alimentos contaminados.
El cólera se transmite principalmente a través de alimentos contaminados.
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Nombra dos características clínicas del cólera.
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La bacteria Vibrio cholerae se adhiere a la mucosa intestinal y produce la __________.
La bacteria Vibrio cholerae se adhiere a la mucosa intestinal y produce la __________.
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Relaciona la característica con su descripción.
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¿Cuál de las siguientes afecta la motilidad y adherencia de Vibrio cholerae?
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La palidez cicumoral es un signo de shock tóxico.
La palidez cicumoral es un signo de shock tóxico.
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Menciona una de las causas más frecuentes del shock tóxico.
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¿Cuál es la función principal de la proteína Gsσ activa en la fisiopatología del cólera?
¿Cuál es la función principal de la proteína Gsσ activa en la fisiopatología del cólera?
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Las bacterias causantes del cólera son invasoras y pueden multiplicarse en los tejidos intestinales.
Las bacterias causantes del cólera son invasoras y pueden multiplicarse en los tejidos intestinales.
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¿Qué tipo de heces se presentan comúnmente en la diarrea por cólera?
¿Qué tipo de heces se presentan comúnmente en la diarrea por cólera?
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La mortalidad por cólera grave sin tratamiento es del ___%.
La mortalidad por cólera grave sin tratamiento es del ___%.
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Relaciona las siguientes características del cólera con sus efectos clínicos:
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¿Cuál de los siguientes síntomas puede ocurrir después de un periodo de incubación de 1 a 5 días debido al cólera?
¿Cuál de los siguientes síntomas puede ocurrir después de un periodo de incubación de 1 a 5 días debido al cólera?
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El tratamiento oportuno de líquidos puede reducir la mortalidad en pacientes con cólera.
El tratamiento oportuno de líquidos puede reducir la mortalidad en pacientes con cólera.
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Nombra a la bacteria responsable del cólera.
Nombra a la bacteria responsable del cólera.
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La fuerza osmótica que atrae al agua a la luz intestinal en el cólera es creada por la retención de ___ y ___ en la luz intestinal.
La fuerza osmótica que atrae al agua a la luz intestinal en el cólera es creada por la retención de ___ y ___ en la luz intestinal.
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¿Qué tipo de Salmonella coloniza únicamente a los humanos?
¿Qué tipo de Salmonella coloniza únicamente a los humanos?
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¿Cuál de las siguientes E.coli es la principal causa de diarrea del turista?
¿Cuál de las siguientes E.coli es la principal causa de diarrea del turista?
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La E.coli enteroinvasiva provoca toxinas que afectan a los enterocitos.
La E.coli enteroinvasiva provoca toxinas que afectan a los enterocitos.
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¿Qué enfermedad grave en la infancia es causada por el rotavirus?
¿Qué enfermedad grave en la infancia es causada por el rotavirus?
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La colitis pseudomembranosa suele ser desencadenada por un tratamiento __________.
La colitis pseudomembranosa suele ser desencadenada por un tratamiento __________.
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Relacione las siguientes E.coli con su característica principal:
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¿Cómo se transmite la E.coli enteroinvasiva?
¿Cómo se transmite la E.coli enteroinvasiva?
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El rotavirus es un virus de ARN que causa aproximadamente 130 millones de casos anuales de diarrea en el mundo.
El rotavirus es un virus de ARN que causa aproximadamente 130 millones de casos anuales de diarrea en el mundo.
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Menciona una característica de la colitis pseudomembranosa.
Menciona una característica de la colitis pseudomembranosa.
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Los síntomas de la E.coli enteroagregante pueden prolongarse en individuos con __________.
Los síntomas de la E.coli enteroagregante pueden prolongarse en individuos con __________.
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¿Qué tipo de toxina se asocia con la E.coli enterotoxigénica?
¿Qué tipo de toxina se asocia con la E.coli enterotoxigénica?
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¿Cuál de las siguientes características es cierta para las bacterias que causan la transmisión fecal-oral?
¿Cuál de las siguientes características es cierta para las bacterias que causan la transmisión fecal-oral?
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La mayoría de las infecciones por bacterias fecal-orales provienen de la manipulación directa de alimentos por personas infectadas.
La mayoría de las infecciones por bacterias fecal-orales provienen de la manipulación directa de alimentos por personas infectadas.
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¿En qué períodos del año son más frecuentes las infecciones por bacterias asociadas a la transmisión fecal-oral?
¿En qué períodos del año son más frecuentes las infecciones por bacterias asociadas a la transmisión fecal-oral?
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La fiebre tifoidea tiene un período de incubación promedio de _____ días.
La fiebre tifoidea tiene un período de incubación promedio de _____ días.
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Relaciona la condición clínica con sus características.
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¿Qué complicación puede elevar el riesgo de fiebre tifoidea?
¿Qué complicación puede elevar el riesgo de fiebre tifoidea?
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La diarrea es un síntoma común en todos los casos de fiebre tifoidea.
La diarrea es un síntoma común en todos los casos de fiebre tifoidea.
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¿Qué puede aumentar el riesgo de convertirse en un portador crónico en casos leves de salmonelosis?
¿Qué puede aumentar el riesgo de convertirse en un portador crónico en casos leves de salmonelosis?
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Las placas de Peyer en el intestino son claves en la ______ de las bacterias después de la ingesta.
Las placas de Peyer en el intestino son claves en la ______ de las bacterias después de la ingesta.
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En la primera semana de fiebre tifoidea, ¿cuál de los siguientes síntomas es característico?
En la primera semana de fiebre tifoidea, ¿cuál de los siguientes síntomas es característico?
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Study Notes
Patología Infecciosa
- El tema es Patología Infecciosa, impartido por el Dr. Oscar Ulloa.
Tuberculosis
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La tuberculosis es una enfermedad causada por bacterias del Género Mycobacterium.
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Los bacilos son grampositivos, aerobios e intracelulares estrictos.
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Su pared celular, rica en lípidos, les confiere resistencia a desinfectantes.
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No se tiñen con tinciones de rutina y no se decoloran con alcohol ni soluciones ácidas, por lo que son bacilos acido-alcohol resistentes.
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El crecimiento es lento, hasta 8 semanas.
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Existen diferentes especies, entre las que se encuentran: M. tuberculosis, M. leprae, complejo M. avium-M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae y M. abscessus.
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El contagio ocurre a través de gotitas de saliva de un paciente infectado.
Generalidades de Tuberculosis
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Infección vs. Enfermedad Activa por M. tuberculosis: las personas infectadas pueden no presentar síntomas y no son contagiosas. La evolución de infección a enfermedad activa ocurre cuando las bacterias superan las defensas del sistema inmunitario.
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Cuadro Clínico Primaria: En el 5% de las personas inmunocompetentes, la infección se manifiesta como neumonía aguda con consolidación lobar, adenopatías hiliares y derrame pulmonar, además de un foco de Ghon (granuloma tuberculoso) en los lóbulos medio o inferior del pulmón. Si la bacteria se disemina a ganglios linfáticos parahiliares, se denomina Complejo de Ghon. Si además el ganglio se calcifica, se denomina Complejo de Ranke.
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Cuadro Clínico Secundaria: Se presenta en pacientes inmunodeprimidos.
Fisiopatología de la Tuberculosis
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Inhalación de bacterias: entrada de bacilos en los pulmones. Macrófagos alveolares las fagocitan.
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Resistencia a la destrucción en fagolisosomas: las bacterias se replican en los macrófagos evitando la fusión. Diseminación a ganglios linfáticos.
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Respuesta inmune: presentación de PAMP's por células dendríticas (macrófagos) a los linfocitos T vírgenes. Producción de IL-12 que convierte los LT en LTh1.
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Activación de macrófagos por IFN-γ: activa la capacidad bactericida de los macrófagos. Formación de células epitelioides y gigantes de Langhans.
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Granuloma tuberculoso: la bacteria queda rodeada y las células circundantes forman un granuloma con un centro de necrosis.
Fisiopatología Tuberculosis (continuación)
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Tuberculosis pulmonar primaria: proceso de la primera infección, con la formación de granulomas tuberculosos en el pulmón y ganglios linfáticos regionales.
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Tuberculosis pulmonar secundaria: reactivación de la infección latente por inmunodepresión, con formación de lesiones en el pulmón y otras partes del cuerpo.
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Manifestaciones clínicas: fiebre, tos, pérdida de peso, sudoración nocturna, pero algunas veces no existe sintomatología.
Tuberculosis Secundaria
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Inmunodeprimidos: Se presenta cuando las defensas del sistema inmunitario se debilitan, pudiendo reactivar lesiones antiguas o generar nuevos focos de infección.
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Diseminación de la infección: se propaga por todo el pulmón, a través de la destrucción del parénquima pulmonar que lleva a la formación de cavitaciones
Prueba de Mantoux
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Es una prueba cutánea para diagnosticar la tuberculosis.
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Se inyecta intradermicamene en la cara anterior del antebrazo.
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La induración se mide a las 48 y 72 horas.
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Se considera reactiva al tener una induración igual o mayor a 5mm en ciertas poblaciones.
Baciloscopía por expectoración profunda
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Se realiza mediante una tos profunda para obtener una muestra de esputo para analizar la presencia de bacilos.
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La técnica implica varias recolecciones de esputo.
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La tinción de Ziehl Neelsen evidencia la presencia de las bacterias.
Sifilis
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Género Treponema pallidum
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Espiroquetas (en forma de sacacorchos)
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Enfermedad venérea crónica
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14,000 casos en 2010.
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Transmisión sexual común
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Más común en raza negra
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Pruebas de laboratorio: VDRL, RPR, FTA-Abs y MHA TP
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3 Estadios: Primaria, secundaria, terciaria (neurosifilis)
Sifilis Primaria
- Úlcera solitaria, firme, no dolorosa, con bordes elevados y fondo limpio ("chancro duro")
- Localizada en el sitio de la invasión (pene, cuello uterino, pared vaginal o ano).
- Abundan espiroquetas en el chancro.
- Duración de 3 a 6 semanas.
Sifilis Secundaria
- Exantema maculopapular o pustulosa en la piel y mucosas de todo el cuerpo.
- Condilomas planos.
- Lesiones en las plantas y palmas
- Linfadenopatía, fiebre y pérdida de peso.
Sifilis Terciaria
- Aortitis sifilítica (enfermedad cardiovascular).
- Neurosífilis (meningovascular crónica, tabes dorsal o paresia general).
- Formación de gomas en diversos sitios (huesos, piel y vías respiratorias).
Sifilis Congénita
- La bacteria cruza la placenta durante el embarazo.
- Manifestaciones tempranas Rinorrea. Congestión nasal. Exantema descamativo.
- Manifestaciones tardías Tríada de Hutchinson: Incisivos centrales en punta. Queratitis intersticial. Sordera.
Cisticercosis
- Parásito cestodo: Taenia solium
- Transmisión: Ingesta de carne de cerdo mal cocida con larvas enquistadas (cisticercos) o ingesta de huevos.
- Localización: tejidos musculares, ojos, cerebro, pulmones.
- Síntomas: convulsiones, aumento de la presión intracraneal y trastornos neurológicos causados por los quistes en el tejido cerebral.
Dermatopatías Infecciosas
- Definiciones de lesiones dermatológicas: mácula, mancha, pápula, placa, exantema, nódulo, tumor, vesícula, ampolla, pústula, petequia, púrpura.
Síndrome de piel escaldada
• Etiología: S. aureus • Neonatos y lactantes menores a 1 mes. • Inicio brusco con fiebre eritema peribucal, 2 días → se extiende → ampollas cutáneas. • Descamación laminar. • Respeta plantas y palmas.
Impétigo
• Etiología: S. aureus 80%, S. pyogenes 20% • Edad: 2 años a 6 años. • Forma más frecuente: impétigo no ampolloso (microvesicular o contagioso). • Lesiones: pápulas eritematosas → vesículas → costras amarillentas. • Propagar por autoinoculación (lesiones satélites).
Impétigo Ampolloso
- Forma localizada del VPH y del síndrome de piel escaldada.
- Ampollas superficiales de paredes lisas → exudado turbio, superficie erosiva eritematosa y costra fina.
- Localización: las zonas expuestas de la cara, alrededor de la boca o nariz y extremidades.
- Curación espontánea sin cicatriz con posibles zonas de hipopigmentación residual.
Foliculitis y Furúnculo
- Foliculitis: pequeños pústulas amarillentas, rodeadas por un halo eritematoso.
- Furúnculo: son foliculitis complicadas, nódulo rojo, duro, sensible, aumenta de tamaño, con fluctuación y supuración central.
Escarlatina
• Etiología: S. pyogenes • Edad: 5-15 años. • Aparece 1-2 días después de faringitis: exantema eritematoso difuso → tórax superior → extremidades. • Exantema desaparece con digitopresión y respeta área peribucal, palmas y plantas. • Lengua aframbuesada con membrana blanco-amarillenta.
Shock Tóxico
- Causas: tampones vaginales infectados y/o heridas quirúrgicas infectadas.
- Características: hipotensión, insuficiencia renal, coagulopatías, anomalías hepáticas, dificultad respiratoria y necrosis en tejidos blandos de la zona infectada.
Infecciones del Tubo Digestivo
- Cáncer en diversos órganos relacionados con la infección
Cólera
• Causada por Vibrio cholerae • Bacteria gramnegativa, flagelada. • Templados • Principal vía de transmisión: agua contaminada • Diarrea acuosa como agua de arroz.. • Excreción de vómito y heces • Deshidratación, hipotensión y shock
Fiebre Tifoidea y Salmonelosis
• Causada por Salmonella • Bacilos gramnegativos, móviles, aerobios facultativos, fermentadores de glucosa, catalasa positivos. • Resistentes a bactericidas en el suero • Vías de contagio: agua contaminada alimentos contaminados • Manifestaciones clínicas: diarrea, fiebre, y dolor abdominal.
Epidemiología Fiebre Tifoidea y Salmonelosis
• Tifoidea 2 subtipos ( typhi y paratyphi) Únicamente infecta a los humanos. Transmisión: fecal-oral Reservorio: vesícula biliar (portadores crónicos) • Salmonelosis Frecuente en niños menores de 5 años. Presencia de casos en humanos necesaria para la transmisión. Transmisión: fecal-oral, productos lácteos o aves de corral contaminadas.
Fisiopatología Fiebre Tifoidea y Salmonelosis
• Inicial: entrada por el tracto gastrointestinal. • Resistencia a bactericidas en el suero, presencia de pared celular. • Crecimiento y multiplicación en macrófagos. • Diseminación a otros órganos (vías linfáticas y sanguíneas). • Respuesta immune exacerbada. • Forma crónica con potencial de portadores crónicos.
Diagnostico Fiebre Tifoidea y Salmonelosis
• Hemocultivo: utilizado como método de elección al inicio en la primera semana. • Reacción de Widal: se utiliza para determinar anticuerpos contra los antígenos O y H de Salmonella typhi. • Coprocultivo: método para el diagnósticos de la gastroenteritis durante la infección, especialmente útil para el control post-tratamiento y portadores crónicos. • MieloCultivo: se considera el mejor método para el aislamiento de Salmonella en fiebre tifoidea y paratifoidea.
E-Coli
• Existen 5 subgrupos principales de E-coli: enterotoxigenica, enteropatógena, enteroinvasiva, enteroagregante y enterohemorrágica • Transmisión: alimentos o agua contaminada • Manifestaciones generales: diarrea (aguada), fiebre, dolor abdominal, gastroenteritis • E-coli enterohemorrágica: causa el síndrome hemolítico urémico (SHU)
Cálculos en las vías biliares
• Las piedras o cálculos en las vías biliares pueden obstaculizar el drenaje y generar infección.
Cistitis por E. Coli
- Infección de la vejiga urinaria generada por la bacteria Escherichia coli
- Presentaciones frecuentes debido a la posibilidad de colonizar e invadir el tracto urinario.
Colitis Pseudomembranosa
• Causada por Clostridium difficile. • Produce colitis como consecuencia de un tratamiento que desestabiliza flora intestinal, especialmente con antibióticos como la clindamicina. • Características: exudado fibrinoleucocitario, neutrófilos y aspecto purulento.
Enterocolitis viral
- Existen enfermedades como Rotavirus, virus encapsulado ARN (ARN) son causante de diarrea y problemas gastrointestinales (gastroenteritis)
- Modo de contagio: fecal-oral
- Niños entre 6 y 24 meses de edad son más vulnerables
- Inóculo mínimo de 10 partículas de virus.
Amibiasis
- Protozoo Entamoeba histolytica
- Transmisión: fecal-oral
- Localización: ciego y colon ascendente, colon sigmoide, recto y apéndice
- Causa: disentería y abscesos hepáticos (40% de los casos).
- Síntomas: diarrea, dolor abdominal, pérdida de peso.
Giardiasis (Giardia lamblia)
- Protozoo flagelado.
- Se adhiere al borde de cepillo e impide la digestión de los alimentos.
- Modo de contagio: agua contaminada, alimentos contaminados, transmisión fecal-oral.
- Quistes: pueden ser deglutidos accidentalmente al nadar en aguas contaminadas.
- Trastornos gastrointestinales
- Deshidratación
Herpes
• Virus: Herpes Virus (HSV) I o II • Síntomas en la piel o mucosas • Transmisión: contacto directo (bucal, genital) • Edad: todas las personas • Género: hombres y mujeres
Varicela
• Virus: Varicela Zoster Virus (VZV), HHV-3 • Síntomas: fever, malestar general, una erupción cutánea maculopapular / vesiculosa / en costra • La transmisión ocurre por contacto directo, gotitas de estornudos o fomites contaminadas por el virus • Edad: Todas las personas • Género: Hombres y mujeres. • Herpes zoster a partir de infecciones de VSV.
Hepatitis B (VHB)
- Virus: Hepatitis B Virus (HBV)
- Transmisión: parto, sexo sin protección, consumo de drogas, roturas menores en la piel/mucosas.
- Síntomas: ictericia, enfermedad crónica, necrosis hepática, insuficiencia hepática, enfermedad crónica.
- Hay vacunas para prevenir la enfermedad (Twinrix)
Virus del Papiloma Humano (VPH)
- Se clasifica en tipos cutáneos y mucosos (con potencial oncogénico)
- Se transmite por contacto directo con lesiones o por compartir ropa interior
- Forma de prevención: vacunas y exámenes de detección precoz
- Potencial oncogénico a través de las proteínas: E6 (supresor de la apoptosis), E7 (inhibe pRb)
Sarampión
• Virus: Sarampión (Paramyxoviridae) • Causa enfermedades graves en pacientes inmunocomprometidos • Enfermedad aguda que afecta a múltiples órganos • Transmisión: contacto directo o por gotitas de saliva
• Morfología: Exantema, edemas, leucocitos mononucleares • Manchas de Koplik (puntos blancos): aparición en la mucosa bucal antes del exantema cutáneo.
Dengue
- Virus: Dengue Virus
- Vía de transmisión: picadura del mosquito Aedes aegypti.
- Síntomas: fiebre alta, dolor corporal, malestar general, erupción cutánea, posible sangrado.
- Tratamiento: sintomático (no hay cura).
COVID-19
- Virus: SARS-CoV-2
- Causa: Síndrome respiratorio agudo grave
- Transmisión: aerosoles, contacto directo y superficies contaminadas.
- Variantes: alfa, beta, gamma, delta.
- Consecuencias: anosmia, infiltrados pulmonares, tormenta de citoquinas.
Patología Vascular y del Corazón
- Información de diferentes temas, incluida la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca, patologías vasculares y otras.
Ateroesclerosis
- Endurecimiento de las arterias debido a la acumulación de grasas, colestero, o placa.
- Modificables: colesterol elevado, hipertensión, tabaquismo,diabetes.
- No modificables: edad, genética, sexo.
- Consecuencias: infartos coronarios, cerebrales, aneurismas, enfermedad vascular periférica.
- Patogenia: lesión endotelial → inflamación, acumulación de lípidos → formación de la placa
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Description
Este cuestionario explora diversas patologías infecciosas, enfocándose en el rotavirus y el cólera. Aborda desde la transmisión de estas enfermedades hasta sus causas, características clínicas y complicaciones. Ideal para estudiantes de medicina o interesados en microbiología.
